問腰椎間盤突出如何控制
病情描述:
腰椎間盤突出如何控制
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出如果癥狀比較輕,首次發(fā)作的話可以通過臥床休息,口服消炎止痛藥物,營養(yǎng)神經(jīng)活血化瘀等,可以改善癥狀。
意見建議:
嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥狀比較重,嚴(yán)重影響患者的生活和工作,或者影像學(xué)上看到突出的髓核比較大,有明顯的壓迫甚至髓核游離狀態(tài),這個(gè)建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出如何矯正這個(gè)分兩種情況來看:第一,這個(gè)突出的程度是如何的。如果突出的程度特別巨大,比如我們脫出到了椎管,我們認(rèn)為叫腰椎間盤脫出癥,這個(gè)時(shí)候的矯正就是通過手術(shù)的方法,來去把突出的髓核組織取出,同時(shí)把外部腰椎間盤突出受力不均衡的東西去除,這時(shí)候我們才覺得是一種根本的治療方法。第二,如果我們的腰椎間盤突出癥狀不太重,只是輕中度的突出,這時(shí)候我們通過兩種方法就可以矯正。第一要通過物理的康復(fù),比如我們過去最倡導(dǎo)的絕對臥床,就是睡硬板床絕對臥床,睡一個(gè)月,讓身體的負(fù)重得到一些休息或緩解之后,我們的椎間盤受力沒有那么大了,自然的恢復(fù)。第二通過微創(chuàng)的手法對靶點(diǎn),把它溶解掉,不壓神經(jīng)了,這時(shí)候我們認(rèn)為是腰椎間盤突出得到了一些矯正。01:40
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腰椎間盤突出如何控制對于腰椎間盤突出的患者如何控制,主要是減輕腰部椎體的受力,從而避免腰部椎體之間椎間盤的受壓,從而減輕椎間盤突出的臨床癥狀。這種情況在日常工作生活中可避免反復(fù)的彎腰活動和腰部長時(shí)間一個(gè)姿勢勞作,避免腰部過度的受力引起椎間盤過度的受壓,并且在做著工作時(shí)一定要多注意坐姿,也是避免椎體的受力和椎間盤的受壓。并且在椎間盤突出癥狀明顯時(shí),一定要多臥床休息來減輕脊椎的受力,并且給神經(jīng)根水腫的消退創(chuàng)造條件,并且在臥床休息時(shí)可以應(yīng)用腰部的熱敷來解除腰部肌肉的痙攣,緩解腰部的疼痛,同時(shí)可以應(yīng)用脫水藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物來控制腰椎間盤突出的臨床癥狀。語音時(shí)長 1:16”
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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥是一個(gè)癥候群,它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)診斷,在做腰椎的ct以及磁共振檢查時(shí),就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀,有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時(shí)候去做檢查,診斷報(bào)告就會說有腰椎間盤突出。不能因?yàn)檫@一個(gè)名字就可以去診斷這個(gè)病人是腰椎間盤突出癥,因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤突出,但他并沒有什么臨床的癥狀,既沒有腰痛,也沒有下肢的異常感覺,腰椎間盤突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個(gè)臨床表現(xiàn),一個(gè)癥候群,這就是兩者最主要的區(qū)別。語音時(shí)長 1:37”
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如何確認(rèn)腰椎間盤突出病情分析:確認(rèn)腰椎間盤突出需要通過腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷,如果從片子上觀察到突出的椎間盤髓核組織壓迫了后方的脊髓或神經(jīng)根,則可以明確是腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍來保護(hù)腰部,減少彎腰抬重物或久坐久站。同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉??梢耘浜涎禒恳?、非甾體類抗炎藥和針灸等來進(jìn)行治療。
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腰椎間盤突出如何躺得了腰椎間盤突出,最好側(cè)臥硬板床,注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量少彎腰,如果癥狀明顯,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,如鹽酸乙哌立松和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物,如通痹膠囊以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺分散片等藥物治療。
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腰椎間盤突出如何復(fù)位腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,復(fù)位治療方法多樣,需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療:患者可以通過藥物治療,如服用非處方止痛藥(如布洛芬、阿司匹林等)來緩解疼痛,或者使用處方藥物,如肌肉松弛劑(如巴氯芬、替扎尼定)和神經(jīng)營養(yǎng)