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• 強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽性的結(jié)果，但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4586次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5043次

• 浸潤(rùn)型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  浸潤(rùn)型肺結(jié)核：多見外源性繼發(fā)型肺結(jié)核，即反復(fù)結(jié)核菌感染后所引起。少數(shù)是體內(nèi)潛伏的結(jié)核菌，在機(jī)體抵抗力下降時(shí)進(jìn)行繁殖，而后發(fā)為內(nèi)源性結(jié)核，也有原發(fā)病灶性形成者。是由結(jié)核桿菌感染引起的呼吸道傳染性疾病，主要通過痰菌、空氣飛沫傳播，此型多見于成年人，病灶多在鎖骨上下，呈片狀或絮狀，邊界模糊，病灶可呈干酪樣壞死灶，引發(fā)較重的毒性癥狀，而成干酪性（結(jié)核性）肺炎，壞死灶被纖維包裹后形成結(jié)核球。事實(shí)上，80%以上的肺結(jié)核都是浸潤(rùn)型肺結(jié)核。肺結(jié)核是慢性疾病，如果不積極治療的話，會(huì)嚴(yán)重威脅人的健康?？菇Y(jié)核化學(xué)藥治療對(duì)控制結(jié)核病起決定作用，合理化療可使病灶內(nèi)細(xì)菌消滅，最終達(dá)到痊愈。休息與營(yíng)養(yǎng)療法僅起輔助作用。應(yīng)早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥，國(guó)家已指定肺結(jié)核病人到肺科醫(yī)院或疾控中心免費(fèi)使用抗結(jié)核藥，及時(shí)到正規(guī)機(jī)構(gòu)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-16 12236次

• 空洞型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  空洞型肺結(jié)核屬于4型肺結(jié)核，較為嚴(yán)重，應(yīng)該及時(shí)有效治療。結(jié)核的治療原則是：早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程使用敏感藥物。規(guī)律是全療程不要過早停藥是化療的關(guān)鍵。療程要夠，一般是1-1.5年。建議到三甲以上條件好的醫(yī)院?？苹蚣膊】刂浦行木驮\，接受正規(guī)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的治療。好四聯(lián)用藥如利福平、雷米封、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，同時(shí)給予保肝治療如肝泰樂、護(hù)肝片、肌苷片、酵母片，維生素B6等，療程要夠。胸腔積液可以行穿刺抽液術(shù)，可以適量激素治療，同時(shí)腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物和預(yù)防粘連的藥物。目前該病的治療屬于免費(fèi)范圍的。同時(shí)增加營(yíng)養(yǎng)、均衡營(yíng)養(yǎng)、高脂、高蛋白、高糖飲食。同時(shí)加強(qiáng)肺功能鍛煉，深呼吸、吹氣球等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 16069次

• 肺結(jié)核4個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者如果查出含結(jié)核菌涂片4個(gè)加號(hào)，并不能說明病情就嚴(yán)重。只能說明是強(qiáng)陽性，傳染性比較大而已，評(píng)估病情的嚴(yán)重性，還要結(jié)合患者的臨床癥狀和肺部影像學(xué)情況來評(píng)估。意見建議：肺結(jié)核患者平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要過度的勞累，要保證充足的睡眠，重視營(yíng)養(yǎng)支持，規(guī)律抗結(jié)核治療期間還要注意藥物的副作用監(jiān)測(cè)，尤其是肝功能和腎功能情況。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-07 1504次

• 右上肺浸潤(rùn)型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：右上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核，如果不治療，病情會(huì)加重，因此發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。意見建議：注意保暖避免受涼，尤其是天氣變化時(shí)及時(shí)加減衣物，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，不得自行停藥減藥，要堅(jiān)持服用抗結(jié)核藥物，使肺結(jié)核得到徹底治愈。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1205次

• 肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  肺結(jié)核是臨床上常見病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時(shí)，會(huì)有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時(shí)經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無明顯癥狀時(shí)，經(jīng)積極治療即可恢復(fù)，但在病情晚
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-28 5599次

• 肺結(jié)核分型
  肺結(jié)核可依據(jù)患者病史，癥狀，體征及影像學(xué)特征分為3型：1、原發(fā)性肺結(jié)核，含原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。2、血行播散型肺結(jié)核，此型又可分為急性血行播散型肺結(jié)核（急性粟粒性肺結(jié)核），及亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核。3、繼發(fā)性肺結(jié)核，包括浸潤(rùn)性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核、干酪性肺炎、結(jié)核球、纖維空洞性肺結(jié)核。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-06 6403次