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• 手指骨折需要手術(shù)嗎

  當(dāng)手部遭受外力，經(jīng)拍片確定手指骨折以后，要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折，還是不穩(wěn)定性的骨折，骨折有無(wú)移位。如果骨折是穩(wěn)定無(wú)移位型的骨折，可以直接采用外固定，如果是穩(wěn)定有移位型的骨折，應(yīng)先行骨折手法復(fù)位，手法復(fù)位成功以后，再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折，或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折，這種骨折要考慮采用，經(jīng)皮穿克氏針固定或切開(kāi)復(fù)位穿克氏針，或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位，避免出現(xiàn)畸形愈合。

  

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  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 3311次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒(méi)有錯(cuò)位。對(duì)于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒(méi)有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說(shuō)石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對(duì)于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合?；蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L(zhǎng)不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對(duì)于一些老年人來(lái)說(shuō)，可能將來(lái)造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對(duì)于大部分老年人來(lái)說(shuō)的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來(lái)活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐?lái)的并發(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對(duì)于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4323次

• 肩膀骨折需要手術(shù)嗎
  對(duì)于肩膀部位的骨折需不需要手術(shù)，主要是看骨折移位的程度，以及有沒(méi)有導(dǎo)致周圍組織的明顯破壞，如果說(shuō)是開(kāi)放性的肩膀部位的骨折，這種情況是需要手術(shù)治療的，一是復(fù)位骨折，再就是閉合開(kāi)放的創(chuàng)面，以免導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。如果說(shuō)是閉合性的肩膀骨折，骨折端沒(méi)有明顯的移位，對(duì)周圍的組織損傷也不重，這種情況可以行保守治療，保守治療主要是患側(cè)肢體，懸吊胸前兩個(gè)月，同時(shí)限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，口服活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合藥物，一般一個(gè)半月到兩個(gè)月，骨折端就會(huì)明顯的愈合，就可以逐漸的行抬肩的活動(dòng)。如果說(shuō)閉合的骨折，骨折端有明顯的移位，這種情況也是需要行手術(shù)治療的，不然后期很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，所以說(shuō)肩膀骨折以后需不需要手術(shù)，主要是看是閉合性的還是開(kāi)放性的，以及閉合性骨折、骨折移位的情況來(lái)決定的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-23 7798次

• 肩膀骨折需要手術(shù)嗎
  對(duì)于肩膀骨折需要不需要手術(shù)的問(wèn)題，主要還是根據(jù)骨折有沒(méi)有錯(cuò)位的情況來(lái)決定。如果是位置非常好，這樣的病人完全沒(méi)有必要進(jìn)行手術(shù)治療，一般可以懸吊患肢保護(hù)。一般保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，如果有骨痂生長(zhǎng)了就可以進(jìn)行鍛煉肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度就可以，這期間可以應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。但是如果肩膀骨折發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有錯(cuò)位，估計(jì)愈合以后對(duì)將來(lái)的正常功能影響非常大的病人，就有明顯的手術(shù)指征。針對(duì)于這樣的病人就需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排手術(shù)治療，可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以，術(shù)后需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染很重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-30 3812次

• 肩膀骨折了需要手術(shù)嗎
  病情分析：肩膀出現(xiàn)骨折，是否需要手術(shù)，看骨折的程度。如果沒(méi)有太大的移位，可以采取保守治療，不用手術(shù)。如果是發(fā)生了肩關(guān)節(jié)的粉碎性骨折，這種情況下就需要手術(shù)復(fù)位，使用內(nèi)外固定。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)骨折后，應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院就診，通過(guò)拍片檢查，根據(jù)骨折的程度，醫(yī)生會(huì)給予相應(yīng)的治療。需要制動(dòng)，不能胡亂處置，或者是按摩，容易加重?fù)p傷。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-12-02 1204次

• 肩膀骨折需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  肩膀骨折之后需要積極的完善檢查，包括ct檢查明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，如果骨折錯(cuò)位不明顯，并且骨折斷端，穩(wěn)定性比較好，這種情況下不需要進(jìn)行手術(shù)，積極的進(jìn)行保守治療就可以了，可以使用支具固定六周左右的時(shí)間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-10 1601次

• 肩膀骨折不手術(shù)可以嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了肩膀部位骨折的情況需不需要手術(shù)，主要是看骨折部位移位的情況和有沒(méi)有導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)軟骨面破壞的情況。如果說(shuō)肩膀骨折，骨折斷端沒(méi)有出現(xiàn)明顯的移位，也沒(méi)有導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面的平整性破壞，這種情況是不需要手術(shù)治療的。一般采用保守的外固定、限制肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，骨折愈合以后不會(huì)影響后期肩關(guān)節(jié)的功能。如果說(shuō)
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 26次

• 骨折錯(cuò)位需要手術(shù)嗎
  骨折錯(cuò)位需要手術(shù)的，特別是對(duì)于下肢部位的骨折，如果出現(xiàn)了錯(cuò)位，很容易導(dǎo)致下肢力線的改變，從而引起在負(fù)重活動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位受力不均衡，過(guò)早的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的情況。而對(duì)于上肢，如果說(shuō)出現(xiàn)了骨折錯(cuò)位的情況，一是導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)畸形，再就是在負(fù)重的過(guò)程中，很容易導(dǎo)致肌肉異常的牽拉受力，引起肌肉的損傷。而對(duì)于
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 756次