問黃疸的診斷方法有哪些
病情描述:
黃疸的診斷方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
黃疸是指高膽紅素血癥,臨床表現(xiàn)即血中膽紅素增高而使鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染,結(jié)合肝功能等項(xiàng)目很容易進(jìn)行診斷。當(dāng)血清膽紅素濃度為17.1~34.2umol/L(1~2mg/dl)時(shí),而肉眼看不出黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高于34.2umol/L(2mg/dl)時(shí)則為顯性黃疸。
意見建議:
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降黃疸的有效方法有哪些降黃疸的有效方法有光療、藥物治療等。黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。如果是生理性黃疸,則無(wú)需治療,可自行消失。另外,需要注意在黃疸期間,注意水分和熱量的供給,多哺乳,多大便。如果是病理性黃疸,應(yīng)明確病因進(jìn)行對(duì)癥治療,還可以通過光療、藥物治療或者換血治等方法進(jìn)行降黃疸。光療的機(jī)理是在藍(lán)光或者綠光照射下改變皮膚下方循環(huán)的血內(nèi)膽紅素結(jié)構(gòu),膽紅素即可從大便和小便中排出,用此種方法降低膽紅素的水平。一般最好到醫(yī)院進(jìn)行光療,因?yàn)樵诠獐煹倪^程中需要保溫。另外,還可能需補(bǔ)充一些液體,藥物的治療可以使用糖皮質(zhì)激素,常用的是潑尼松、地塞米松等,還應(yīng)根據(jù)引起黃疸的病因慎重的使用。如果黃疸患者伴有肝功能異常,可以選用還原型谷胱甘肽、甘草制劑、雙環(huán)醇、維生素E等藥物進(jìn)行治療。
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冠心病的診斷方法有哪些冠心病的診斷方法,首先說金標(biāo)準(zhǔn),也就是最準(zhǔn)確的,還是做冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影,一般需要住院做,因?yàn)樗且粋€(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),需要住院做,它的優(yōu)點(diǎn)是非常的清楚,可以看得清清楚楚,血管里有沒有狹窄,有沒有斑塊,有沒有阻塞等等。但是它的缺點(diǎn),一個(gè)是它是一個(gè)微創(chuàng)的,另外需要住院,費(fèi)用比較高。那么可以取代它的,就是在門診做一個(gè)冠脈CTA,也就是說冠脈CT血管成像,是在經(jīng)過外周打顯影劑,到冠狀動(dòng)脈來看一下,冠狀動(dòng)脈有沒有狹窄,或者是有沒有阻塞,它的優(yōu)點(diǎn)就是比較便捷,在門診就可以做,費(fèi)用比冠脈造影要少了好多。但缺點(diǎn)是它準(zhǔn)確率是90%,有一部分病變是看不清楚的,而且如果需要做冠脈造影,就說從CTA的結(jié)果判斷,有重度的狹窄,需要做冠脈造影的話,我們還是需要再住院,再做一次冠脈造影,并做手術(shù)的。冠脈造影的優(yōu)點(diǎn),剛才忘說一點(diǎn),就是假如需要放支架,我們可以造影和支架,一次性解決,有沒有其他的診斷冠心病的方式,其他的還有,就是說有一個(gè)檢查叫活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),主要是適合于,腿腳比較好的年輕人,類似于跑步機(jī),我們讓他在上面去,快走到慢跑,同時(shí)監(jiān)測(cè)著心電圖,看有沒有心肌缺血的表現(xiàn),也可以間接地推測(cè),有沒有冠心病,這個(gè)檢查主要是一個(gè)排查性的。如果他是陰性的,結(jié)果是陰性的,一般認(rèn)為沒有冠心病,陽(yáng)性的需要做進(jìn)一步的檢查來確診,當(dāng)然如果這些檢查都做不了的老年人,也可以背一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖,通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的監(jiān)測(cè),看看有沒有ITT的改變,這種缺血性改變來間接地推測(cè),有沒有心肌缺血或者冠心病。
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黃疸的診斷方法小兒患有黃疸疾病,需要通過詳細(xì)的檢查,診斷明確原因檢查的方法,其中包括膽紅素檢查以及紅細(xì)胞,血紅蛋白檢查和血型檢查,還需要通過紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)以及血尿,腦脊液檢查,血清特異性抗體檢查,C反應(yīng)蛋白檢查以及血沉檢查,診斷明確具體的發(fā)病原因。在發(fā)病期間一定要加強(qiáng)護(hù)理要多注意保暖,避免受涼,減少身體感染性疾病的發(fā)生,保持身體衛(wèi)生,這樣能夠有效的預(yù)防小兒黃疸疾病癥狀加重。同時(shí)要保持營(yíng)養(yǎng)攝入,避免家長(zhǎng)隨便給小兒亂用藥物,避免亂用偏方。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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祛黃疸的方法有哪些黃疸疾病發(fā)病原因不同,治療的原則也是不同,去除黃疸首先要查明原因,這是一個(gè)至關(guān)重要的環(huán)節(jié),醫(yī)生需要根據(jù)患者的個(gè)體情況,才能夠制定針對(duì)性的治療方案。新生兒黃疸分別有生理性黃疸和病理性黃疸兩種,如果新生兒患有生理性黃疸,退黃疸的方法可以服用茵梔黃,比較嚴(yán)重的情況下,同時(shí)可以藍(lán)光照射治療。如果新生兒患有病理性黃疸,仍然需要通過藍(lán)光照射進(jìn)行治療,同時(shí)需要靜脈注射免疫球蛋白,特別嚴(yán)重的情況下需要通過換血療法。但是還有的患兒,黃疸疾病是由于肝膽疾病所引起的,這種情況就需要針對(duì)性的治療肝膽疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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黃疸的鑒別診斷有哪些病情分析:假性黃疸主要是患者進(jìn)食含有胡蘿卜素食物,胡蘿卜素可引起皮膚黃,如胡蘿卜、西紅柿等,假性黃疸皮膚黃而眼睛不黃,或鞏膜發(fā)黃而皮膚不黃;真正黃疸皮膚和鞏膜均呈黃染,且血中膽紅素升高。黃疸伴有發(fā)熱,多見于急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血癥等。伴有上腹劇烈疼痛,多見于膽道結(jié)石、肝膿腫、膽道蛔蟲。夏科氏三聯(lián)征是急性化膿性膽管炎的特征。黃疸還可能伴有肝腫大。意見建議:黃疸有生理性黃疸和病理性黃疸,因此需要通過完善各種的實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行對(duì)癥治療,因?yàn)椴煌狞S疸治療方法是不同,如溶血性黃疸,梗阻性黃疸,病毒性黃疸,所使用的方法是不一樣的。在治療同時(shí)要加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
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黃疸的診斷要點(diǎn)有哪些黃疸只是一種癥狀或者體征,而并非疾病,對(duì)于黃疸的診斷并不困難,但鑒別診斷很重要,只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時(shí),而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升,鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現(xiàn)黃染成為顯性黃疸。當(dāng)然需要與假性黃疸鑒別,假性黃疸多見于過量進(jìn)食,含有胡蘿卜素的胡蘿卜,南瓜,西紅柿等食物。
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黃疸的治療方法有哪些?生理性黃疸膽紅素水平較低,沒有引起核黃疸風(fēng)險(xiǎn),隨著日齡增大,多數(shù)在三周內(nèi)消退,不需要特殊治療。病理性黃疸需要積極治療原發(fā)病,同時(shí)根據(jù)膽紅素水平選擇合適的方法進(jìn)行退黃治療,降低膽紅素的主要治療手段,根據(jù)治療效果,風(fēng)險(xiǎn),費(fèi)用等分級(jí),依次有藥物治療,藍(lán)光治療,注射白蛋白,換血四種方法,膽紅素水平越高,需要
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胃癌的診斷方法有哪些不確定是否患有胃癌的患者,可以到正規(guī)的三甲醫(yī)院的腸胃外科進(jìn)行組織病變活檢或者是胃鏡檢查,也可以進(jìn)行影像學(xué)檢查來確定患者是否患有胃癌。癥狀不太嚴(yán)重的早期患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,促進(jìn)消化和抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療。胃癌患者平時(shí)要加強(qiáng)家庭護(hù)理和
