問癡呆如何反轉
病情描述:
癡呆如何反轉
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分癡呆患者是無法反轉的,隨著病情進展逐漸加重。少部分癡呆患者經過藥物和康復治療后認知功能可能出現反轉,常見的可反轉的癡呆為卒中后癡呆,這是由卒中后引發(fā)的一類癡呆,卒中后引發(fā)癡呆除了因為卒中損傷部位導致的癡呆,還涉及了炎癥反應、氧化應激、谷氨酸興奮毒性、Ca2+超載等多種病理生理學過程。早期針對卒中治療和減輕炎癥反應,清除氧自由基、降低谷氨酸興奮毒性以及認知功能康復治療,可以使癡呆癥狀得到一定改善。
意見建議:
癡呆的反轉治療是一個長期的過程,包括長期抗癡呆藥物的服用和癡呆康復治療。常見的方法包括心理療法、作業(yè)療法、運動療法、物理療法、音樂療法等,短時間內一般難以看到療效,需要持之以恒。
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癡呆如何確診癡呆的確診主要包括以下兩個方面,第一個是臨床方面確診癡呆。臨床方面確診癡呆主要包括有以下三個因素。第一個癡呆是一個獲得性病變,它本來是正常的后來逐漸轉換成癡呆,第二是持續(xù)性的它必須要持續(xù)半年或者以上,第三個會出現多種認知功能障礙包括記憶語言、視空間、人格、情感等等變化。那么上面講的是一個臨床方面,而且這些臨床癥狀的改變會影響到我們日常生活能力,影響到我們復雜工作能力。第二個,我們有分子標記物的診斷癡呆,根據2018年美國的NIAAA的診斷標準,我們可以進行腰穿的檢測或者進行一些特異性的派特檢測,如果腰穿檢測發(fā)現有一些特異性分子標記物的改變,例如β淀粉樣蛋白42的減低或者異常磷酸化Tau蛋白的升高,這些對于癡呆的診斷都是有比較大的特異性。所以癡呆診斷分為兩個方面,一個是臨床方面的診斷另外是一個分子標記物方面的診斷。01:45
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老年癡呆如何預防?老年癡呆,也是我們的腦子里面管記憶的這些細胞呢,發(fā)生了一個退變,那我們在這個方面怎么預防呢?首先從生活上進行預防,比如說讓老年人,雖然是退休以后。但是還是要從事一定的腦力的活動,比如說多記記家里人的電話號碼、多看看報紙、多讀讀書,然后和老朋友一起下下象棋,跳棋、圍棋,這一些都是一些用腦的這些活動,那這也可以防止我們的細胞急劇的衰老退變,防止癡呆的發(fā)生。另外一個方面,我們也可以從飲食和生活上進行調理,多吃一些堅果類的食物,多吃一些蔬菜,一些就是有彩色的蔬菜,比如說紫色的、綠色的,還有我們可以多吃一些水果,然后要適當的蛋白質的攝入?,F在很多老人說,我防止動脈粥樣硬化,絕對的素食,但是對于這部分病人也是不可取的,因為你長期的素食,蛋白質攝入減少,會出現低蛋白血癥,也是會影響到我們的記憶功能。01:40
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反轉型毛囊角化病的癥狀反轉性毛囊角化?。捍蠖喟l(fā)生于老年人面部,尤其是眼瞼。臨床表現為丘疹或結節(jié),且大多數為單發(fā),一般位于皮膚表面,最明顯的特點是在增生的表皮內形成鱗狀上皮,增長期有組織增生,又有基層反轉現象增生,增身與角化棘皮瘤相反,境界清楚,無炎癥反應。組織學起源和病因尚有爭議,有人把它看作是發(fā)生于毛囊漏斗部的一種獨特的角化型。也有人則認為他不過是脂溢性角化病和尋常疣的特殊型。語音時長 1:04”
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如何檢查癡呆確診癡呆的方法有很多,目前來說,比較快速的而且有效的方法,主要是應用到一些實驗室檢查的方法。目前癡呆多被認為是阿爾茨海默病及老年期癡呆,這種癡呆在早期的腦電圖是有一些相應的改變,包括波幅降低以及α節(jié)律的減慢。其中以額頂葉比較明顯,在晚期都會表現出來一些彌漫性的分布。ct以核磁能夠發(fā)現出腦萎縮以及腦室擴大,雙色的葉腋和海馬萎縮都比較明顯。其中PET和SPET的成像系數對腦部的癡呆情況有很大的一些幫助性檢查,可以發(fā)現頂葉、顳葉和額葉,尤其是雙色的顳葉海馬區(qū)域血流和代謝均會有所見底,可能還會發(fā)現一些淀粉樣的改變的沉積。語音時長 1:41”
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如何預防癡呆病情分析:第一,一定要控制基礎疾病,控制好血糖血脂,對于減少癡呆風險有一定作用。平時也要注意防止腦血管病,一旦發(fā)生腦血管病癡呆風險也會增加。第二,要注意多學習,多運動,多接觸新知識,多接觸新事物。意見建議:建議癡呆患者完善顱腦核磁共振檢查,評估顱內的具體病變情況。家屬一定要注意護理,多陪伴患者,防止患者出現意外。
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如何預防癡呆預防癡呆需要培養(yǎng)一個良好的生活習慣,比如運動,運動能夠對于預防癡呆,運動是對智能和體制以及器官是有好處的。同時良好的閱讀思維習慣也是預防癡呆的方法,只有不斷的動腦才有利于癡呆的預防。最后飲食上,高血脂,高血壓的增高不利于預防癡呆,因此要清淡飲食。
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癡呆如何好轉第一點,關鍵要看癡呆的病因是什么,比如如果是腦梗死引起的癡呆,要想讓患者好轉,需要給患者應用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進行治療,輔助應用活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。也可以給患者應用膽堿酯酶抑制劑,能夠在一定程度上改善患者的認知水平,同時一定要注意進行認知功能的康復訓練。第二點,如果是因為自身免疫
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癡呆如何分期癡呆可以分為三期,癡呆早期,惡化速度比較緩慢,病人僅表現為記憶力減退,部分可以出現精神行為異常;癡呆中期,記憶力喪失會逐漸加重,然后出現語言困難,認不出熟悉的事物,也不會進行復雜的活動;重度的癡呆階段,病人生活基本不能自理,然后移動也困難,