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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9354次

• 房間隔缺損容易治療嗎

  房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的，治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病，絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺，有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全，這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的，如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療，現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺，是最簡單的先天性心臟病，有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。還有一部分可能不是特別小，也自愈不了，五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰，這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大，沒有邊緣，不好做介入，通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口，從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 2382次

• 房間隔缺損早期癥狀是嘴唇發(fā)紫嗎
  房間隔缺損早期癥狀不是嘴唇發(fā)紫。房間隔缺損早期癥狀輕重不一樣，輕者可以無明顯任何癥狀，僅在查體時被發(fā)現(xiàn)。重者可以表現(xiàn)為心悸，氣喘，乏力，咳嗽，咯血。大多數(shù)情況下患者無明顯紫紺，但出現(xiàn)右至左分流時則可發(fā)生紫紺。房間隔缺損可發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速，心房撲動、顫動等心律失常，以三十歲后多見。偶由于擴(kuò)大的肺動脈壓迫喉返神經(jīng)而引起聲音嘶啞，缺損較小的患者可能無明顯的體征，而缺損較大的患者可能發(fā)育較差，體格較瘦小，左前胸隆起，甚至胸脊柱后凸。
  語音時長 01:16”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-23 2434次

• 房間隔缺損癥狀
  嬰兒臍，房間隔缺損患者的癥狀與缺損大小有關(guān)，輕者沒有癥狀，可以是在體檢時被發(fā)現(xiàn)；缺損較大時可以出現(xiàn)肺炎癥狀，當(dāng)呼氣、屏氣或者是肺炎心衰竭時，患者可以出現(xiàn)口唇的青紫，患者可以出現(xiàn)反復(fù)的回道感染；缺損較小者可以出現(xiàn)發(fā)育遲緩、消瘦、乏力、多汗以及活動以后氣促，這是房間隔缺損比較常見癥狀，隨著房間隔缺損進(jìn)一步加重，可以導(dǎo)致肺動脈高壓的癥狀，以出現(xiàn)右心功能下降，例如肝靜脈反流癥陽性、下肢水腫、肝臟腫大等。
  語音時長 1:07”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 2028次

• 嬰兒房間隔缺損嘴唇發(fā)紫嗎
  嬰兒房間隔缺損，嘴唇是可能發(fā)紫的。嘴唇發(fā)紫都是因為缺氧導(dǎo)致。多是因為右心房壓力超過左心房，出現(xiàn)暫時性右向左分流。房間隔缺損失患者的癥狀與缺損大小有關(guān)，輕癥臨床表現(xiàn)可不明顯，常在體格檢查時發(fā)現(xiàn)心臟雜音而得以確診。嚴(yán)重著會有心衰。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-20 2404次

• 房間隔缺損什么癥狀
  病情分析：房間隔缺損的癥狀：單純繼發(fā)孔型房間隔缺損的患者，在嬰幼兒期多數(shù)可以無任何癥狀，部分患兒易患呼吸道感染，但也有部分患兒在嬰兒期出現(xiàn)哭鬧或喂奶后氣促，在幼兒期出現(xiàn)活動耐力低，劇烈活動后心悸氣促等表現(xiàn)。巨大房間隔缺損，特別是合并有部分肺靜脈異位引流時，由于左向右分流大，患者在嬰幼兒期就可能出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)。多數(shù)患者在青少年期以后開始出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為勞力性心悸氣促，伴有嚴(yán)重肺動脈高壓患者，可出現(xiàn)陣發(fā)性心動過速，心房纖顫等表現(xiàn)，進(jìn)一步加重可出現(xiàn)發(fā)紺、右側(cè)心力衰竭，表現(xiàn)為下肢水腫、肝大、心源性惡病質(zhì)等。意見建議：房間隔缺損癥狀總結(jié)有活動耐力低、心悸氣促、發(fā)紺、生長發(fā)育慢，心力衰竭的表現(xiàn)。
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-18 2603次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)
  房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)通常為勞力性呼吸困難、充血性心力衰竭相關(guān)癥狀等。房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙導(dǎo)致的。通常會引起以下癥狀：1、勞力性呼吸困難：輕度患者僅在體力活動時出現(xiàn)呼吸困難，休息后消失。開始僅在劇烈活動或體力勞動后出現(xiàn)呼
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-08 456次