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• 什么是腸瘺

  腸瘺指腸管之間腸管與其他臟器，或者體外出現(xiàn)病理性通道，造成腸內容物流出腸腔，引起感染、體液丟失、營養(yǎng)不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。腸瘺可分為內瘺和外瘺，腸內容物不流出腹壁，如小腸間內瘺、小腸結腸瘺、小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等。腸管與體外相通則稱為腸外瘺。臨床上根據(jù)腸瘺所在的部位、經(jīng)瘺口流出腸液量、腸道瘺口的數(shù)目，腸道是否存在連續(xù)性以及引起腸瘺的病變性質等，將腸瘺分為高位瘺與低位瘺、高流量瘺與低流量瘺、單個瘺與多發(fā)瘺、端瘺與側瘺，以及良性瘺與惡性瘺等。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7731次

• 導致腸外瘺的原因是什么

  腸外瘺是一種手術之后的并發(fā)癥，所以呢大多數(shù)的腸瘺，它的原因與手術有關，多見于腹腔，盆腔的手術，包括普外科的胃腸道手術，肝膽的手術，胰腺手術，甚至泌尿外科，婦科的手術，術后也可以出現(xiàn)腸外瘺。這是一方面，另一方面呢，對于具有盆腔放射治療的病人，尤其總的放射劑量比較高，大于五十個戈瑞的時候，它的并發(fā)癥，出現(xiàn)腸瘺并發(fā)癥就在增加。還有些腸瘺病人呢，表現(xiàn)為自發(fā)性的腸瘺，這樣的病人多見于，我們叫IBD的病人，就是炎性腸道疾病，多見于克羅恩疾病的病人，以上就是腸瘺的三個主要原因。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 3551次

• 腸造瘺如何恢復
  腸造瘺通常包括小腸造瘺和大腸造瘺，小腸造瘺一般多見于嚴重情況，第一種是胃部手術或者食道手術做空腸造瘺，目的是為了便于術后的早期營養(yǎng)治療。第二種通常見于直腸癌手術以后，末端回腸預防性造瘺，目的是為了預防或者減輕直腸口瘺的并發(fā)癥或者說風險。大腸造瘺通常見于直腸癌或者結腸癌或者是直腸結腸梗阻或穿孔，如果行吻合時擔心吻合口瘺，所以采用的大腸造瘺。一般來說小腸造瘺通常在術后1到3個月可以予以關閉造瘺口，大腸造瘺通常是根據(jù)引起疾病的病因，三月后再根據(jù)具體情況決定是否關閉造瘺口。
  語音時長 1:21”
  包文中 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 8450次

• 膀胱造瘺術出血什么原因
  對于膀胱穿刺造瘺出血，可能是穿刺的部位剛好有血管，導致出血，也可能是穿刺之后膀胱內尿液快速通過穿刺通道流出，膀胱極具的縮小，膀胱肌肉收縮導致膀胱出血。對于膀胱造瘺術后出血一定要多喝水，密切觀察出血的量以及出血的程度，如果持續(xù)性出血量大，建議大家可以通過膀胱鏡檢觀察出血的位置，也可以通過將造瘺的地方球囊多注水十毫升，將造瘺口的位置進行牽拉，壓迫造瘺的部位出血，同時也可以進行持續(xù)膀胱沖洗緩解出血的程度。對于出血后應該注意監(jiān)測血的情況，如果出血量多，必要著可以使用止血藥物，如果出血量持續(xù)增加，應該行手術探查。
  語音時長 1:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-12 4170次

• 什么是腸造瘺還納
  病情分析：腸道瘺還納是指腸道造口術后，病人情況好轉，造口遠端的腸道通暢，可以將造瘺口關閉。腸道瘺還納術后要繼續(xù)胃腸減壓，直至腸蠕動恢復，肛門排氣，減壓期間要靜脈補液和使用抗生素。意見建議：早期應禁食，排氣以后根據(jù)恢復情況逐漸進流質飲食，半流質飲食以及普通飲食，避免辛辣刺激性食物，要多吃一些富含纖維素的物，保持大便通暢。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-03-18 4002次

• 腸造瘺口突出咋辦
  腸造瘺口突出可能有兩種情況：一是腸壁的水腫，這種情況可能與飲食不當有關系，可能進食了辛辣、干燥、刺激性的食物。也可能與造瘺口保護不好機械刺激有關。二是腹壁疝的形成，腸造瘺術后出現(xiàn)腹壁疝是常見的并發(fā)癥，一般需要手術修補。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 4408次

• 膀胱造瘺術出血什么原因
  對于膀胱穿刺造瘺出血，可能是穿刺的部位剛好有血管，導致出血，也可能是穿刺之后膀胱內尿液快速通過穿刺通道流出，膀胱極具的縮小，膀胱肌肉收縮導致膀胱出血。對于膀胱造瘺術后出血一定要多喝水，密切觀察出血的量以及出血的程度，如果持續(xù)性出血量大，建議大家可以通過膀胱鏡檢觀察出血的位置，也可以通過將造瘺的地方球
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 773次

• 腸造瘺還納手術
  腸造瘺還納術根據(jù)造瘺部位的不同，可以分為回腸造瘺還納術和結腸造瘺還納術，適用于預防性造口，也就是暫時性造口手術以后，一般都在造口術后三個月進行造口的還納手術，因為腸造口手術以后回城或者是結腸長期留置一附墻外，所以在進行分離時有腸破裂的風險，而且進行腸切除以后再次重建消化道存在吻合口瘺的風險。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-02 24218次