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• 急性胰腺炎的治療原則

  急性胰腺炎是我們肝膽外科最常見的一個非常危重的疾病，因此它的治療原則，首先患者來了以后，我們要給他禁食水、胃腸減壓，然后監(jiān)測他生命體征，給他積極的營養(yǎng)支持、輸液，抗生素治療，還有抑制胰酶的治療。如果保守治療效果好，患者就可以治愈了。如果在保守治療的過程中，患者的胰腺炎癥狀繼續(xù)加重，那有可能還需要積極的外科干預(yù)治療。

  

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  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-11 7915次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2582次

• 急性胰腺炎的微創(chuàng)治療是怎樣的
  急性胰腺炎的微創(chuàng)治療主要是ERCP膽總管取石術(shù)。急性胰腺炎是由于暴飲暴食、膽總管結(jié)石、酗酒等引起來的急腹癥，膽總管結(jié)石引起來的急性胰腺炎日益增多，對這類胰腺炎可以應(yīng)用微創(chuàng)治療，主要是ERCP治療。ERCP全稱為經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)，在檢查時，首先評估患者的病情，明確是由膽總管結(jié)石引起，然后準(zhǔn)備內(nèi)鏡檢查，用十二指腸鏡通過咽部進(jìn)入到十二指腸乳頭處，用專用的切開刀切開十二指腸乳頭，然后置入導(dǎo)管及網(wǎng)兜將結(jié)石從膽總管內(nèi)取出，取出后常規(guī)放置鼻膽管引流，減輕胰管壓力，防止急性胰腺炎加重，通常經(jīng)過急性胰腺炎ERCP治療后，患者恢復(fù)會比較快。
  語音時長 01:16”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-10 1172次

• 胰腺炎微創(chuàng)手術(shù)
  急性胰腺炎絕大部分是膽源性的，可以通過ercp，十二指腸鏡取出膽總管下端的結(jié)石，也可以通過腹腔鏡取出總膽管的結(jié)石。常見的用十二指腸鏡治療急性胰腺炎的方法是一種微創(chuàng)的方法，不用開刀，不用在腹部打孔，經(jīng)口利用十二指腸鏡到達(dá)十二指腸，再達(dá)到膽總管的下端，可以取出結(jié)石，就解除了這個病的病因。如果膽總管的下端的結(jié)石比較大，十二指腸鏡難以取出，可以通過腹腔鏡，也是不用開刀，在腹部打幾個孔取出膽總管的結(jié)石也可以治療胰腺炎。
  語音時長 1:36”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-28 2798次

• 急性胰腺炎是怎樣引起的
  病情分析：急性胰腺炎的病因主要包括十二指腸液反流、長期酗酒、暴飲暴食、膽道疾病等因素。膽源性胰腺炎的患者可以發(fā)生在右上腹，疼痛可以逐漸向左側(cè)轉(zhuǎn)移，患者經(jīng)常會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。意見建議：急性胰腺炎患者出現(xiàn)癥狀時，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-01 1201次

• 胰腺炎的微創(chuàng)治療需要全麻嗎
  病情分析：胰腺炎患者如果本次手術(shù)術(shù)前預(yù)估需要進(jìn)行大范圍的清創(chuàng)操作，對患者全身干擾比較大，可以采取全身麻醉措施。如果只是少量壞死組織或需要更換引流管，可采取局部麻醉或采取靜脈麻醉的方式。胰腺炎病人手術(shù)后一般需要禁食以減少胰腺的負(fù)擔(dān)。意見建議：胰腺炎患者要積極配合醫(yī)生治療，同時要注意休息，避免熬夜，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-15 1702次

• 胰腺炎的微創(chuàng)治療需要全麻嗎
  胰腺炎的微創(chuàng)治療大多是需要全麻的，因為在手術(shù)時，可能需要進(jìn)行大范圍的清創(chuàng)，對身體的干擾比較大，所以需要進(jìn)行全麻來改善手術(shù)的舒適性。胰腺炎如果沒有感染的情況，首先要采用非手術(shù)的方法進(jìn)行治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，有感染和繼續(xù)惡化的情況，可以通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 急性胰腺炎的治療原則
  在臨床上來講，急性胰腺炎的治療方法可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而有所不同。原則上輕型單純水腫性胰腺炎采用內(nèi)科治療，重型及壞死性胰腺炎需內(nèi)科和外科協(xié)同治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-09-27 12108次