問什么是帶狀皰疹的后遺神經(jīng)疼
病情描述:
什么是帶狀皰疹的后遺神經(jīng)疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指皮損消退后仍然有神經(jīng)痛持續(xù)存在,帶狀皰疹在發(fā)疹前,發(fā)疹時以及皮損痊愈后,都有可能會出現(xiàn)神經(jīng)痛的癥狀。
意見建議:
帶狀皰疹神經(jīng)痛急性期可以口服三環(huán)類抗抑郁藥,比如阿米替林,亞急性或慢性疼痛期可以口服加巴噴丁或普瑞巴林,止痛治療的同時還要營養(yǎng)神經(jīng)治療。
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什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,就是我們的皮膚上的帶狀皰疹,皮損區(qū)已經(jīng)完全康復(fù)了。但是皰疹好了,疼痛卻沒有消失。疼痛會在原來皰疹的部位持續(xù)地出現(xiàn)燒灼樣的、刀割樣的、放射性的疼痛,并不隨著皰疹的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)。甚至于隨著皰疹的好轉(zhuǎn),它會越來越重。這種疼痛超過皰疹消失一個月,仍然出現(xiàn)疼痛,那么這種疼痛我們就稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。01:00
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療很多觀者在皮膚損害痊愈以后,還會要有很長的時間,會有不同程度的疼痛,疼痛的時間可以是持續(xù)一兩個月,甚至有的人可以是一年十年,甚至更長。在專業(yè)上對于這種皮膚損害痊愈以后,疼痛持續(xù)一個月及以上的這種,我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經(jīng)元,使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化,因為感覺神經(jīng)元被病毒的侵犯,產(chǎn)生炎癥反應(yīng)出現(xiàn)這種神經(jīng),感覺神經(jīng)元的功能紊亂,因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質(zhì)量,包括了睡眠,甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療,對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療,各個國家都有他自己相應(yīng)的指南,我們國家也已經(jīng)出臺了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南,根據(jù)這個指南,我們知道治療可以選擇口服藥物,包括了鈣離子通道調(diào)節(jié)劑,比如普瑞巴林或者加巴噴丁,還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風(fēng)險,最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外,還有外用藥,利多卡因凝膠制劑,所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,如果程度比較輕的患者,我們推薦首選外用的,利多卡因凝膠制劑,比如利多卡因凝膠膏劑,如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重,單獨(dú)外用效果差一些,我們可以加上口服用藥,比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯(lián)合用藥效果會優(yōu)于單獨(dú)用藥,除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法,比如神經(jīng)節(jié)的,在神經(jīng)節(jié)的一個局部封閉治療或者是射頻治療,紅外線、紫外線的治療等等,那么這些治療如何選擇,需要專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行指導(dǎo)。03:00
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什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹發(fā)病率占人群的1.4%到4.8%,大概有20%的患者會有遺留神經(jīng)痛的現(xiàn)象發(fā)生,五十歲以上的老年人是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要發(fā)病人群,約占受累人數(shù)的75%左右,帶狀皰疹是由于水痘引起的帶狀皰疹病毒所引發(fā)的,此種病毒可以潛伏在脊髓后跟神經(jīng)元中,機(jī)體抵抗力低下或者過度勞累,感染,感冒,發(fā)熱和生氣上火時,病毒可以再次生長和繁殖。并且可以沿神經(jīng)纖維移至到皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥,皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有急促性的皰疹組成并伴有疼痛,一般年齡越大,神經(jīng)痛越嚴(yán)重,民間稱為蛇膽蒼或纏腰龍,帶狀皰疹患者只要積極治療,迅速將體內(nèi)病毒及傳染到末梢神經(jīng)的病毒清除外,積極恢復(fù)受損的神經(jīng)是不會有后遺癥發(fā)生的。語音時長 1:48”
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什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹是一種較常見的疾病,是有一種叫水痘的感染所引起的沿神經(jīng)分布的群集皰疹和神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病。其發(fā)病有個特點(diǎn)就是與年齡成正比關(guān)系,即年齡越大越容易發(fā)生帶狀皰疹,而且由于老年人免疫力下降,新陳代謝慢,患了帶狀皰疹后更容易留下神經(jīng)痛的后遺癥。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是由帶狀皰疹病毒侵襲神經(jīng)末梢造成的。其主要的臨床表現(xiàn)就是疼痛,即使患者皮膚水泡已經(jīng)康復(fù),患者仍能感到患處劇烈疼痛,青年人疼痛狀態(tài)略輕,老年人因為身體抵抗力低而疼痛癥狀較重。語音時長 1:14”
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如何避免帶狀皰疹引起的后遺神經(jīng)疼病情分析:患有帶狀皰疹后要積極治療,早期抗病毒治療可以明顯的縮短病程,減輕帶狀皰疹神經(jīng)痛的癥狀。營養(yǎng)神經(jīng)治療也可以避免帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。意見建議:帶狀皰疹大多是在身體抵抗力下降的時候發(fā)生,因此患病后要注意多休息,避免過度勞累,高蛋白、高維生素飲食,忌口辛辣刺激性食品。
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是怎么引起的病情分析:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛多數(shù)考慮可能是因為平時沒有注意規(guī)范治療,導(dǎo)致少數(shù)的病毒潛伏在神經(jīng)里面,所以容易在后面出現(xiàn)一些后遺神經(jīng)痛,具體需要到醫(yī)院檢查一下,治療上也可以選擇服用一些抗病毒的藥物,具體用藥請遵醫(yī)囑,而且也可以配合做一下針灸或者梅花針等物理治療。意見建議:在患病期間需注意休息,避免過度勞累。此外,還需保持良好的心態(tài),必要時需要進(jìn)行心理輔導(dǎo)。多吃一些富含維生素的蔬菜水果,有利于疾病恢復(fù)。
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的癥狀帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛一般發(fā)生在無疹性的帶狀皰疹患者身上,此類患者會出現(xiàn)非常典型的局部周圍神經(jīng)痛的癥狀,肋間神經(jīng)最為常見,部分患者發(fā)病部位會在腦神經(jīng)分布區(qū)域,嚴(yán)重者甚至?xí)鸢c瘓,一般病程在2周左右。一般來說,帶狀皰疹病毒后遺神經(jīng)痛的好發(fā)部位一般會沿著周圍神經(jīng)分布,最常見的為肋間神經(jīng),一般會累計3個左右
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是什么帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(PHN)是帶狀皰疹病毒感染后的常見并發(fā)癥。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種常見的皮膚病后遺癥,表現(xiàn)為在帶狀皰疹病毒感染后,病毒仍留存于神經(jīng)節(jié)內(nèi),導(dǎo)致神經(jīng)痛、麻木、刺痛等癥狀持續(xù)存在。首先對于疼痛,可以采用藥物治療,如布洛芬、吲哚