問繼發(fā)性高血壓體檢有異常嗎
病情描述:
繼發(fā)性高血壓體檢有異常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通過體檢能夠發(fā)現(xiàn)明顯的異常,比如腎實質(zhì)性及腎血管性高血壓通過做血、尿常規(guī)和肌酐、尿酸、血糖,血脂檢查就能夠發(fā)現(xiàn)。其他的繼發(fā)性高血壓,比如通過做多普勒超聲或者是磁共振血管造影等也能夠發(fā)現(xiàn)。
意見建議:
控制繼發(fā)性高血壓就要針對病因治療。也是需要用一些控制高血壓的藥物,比如長效鈣通道阻滯劑,利尿劑等,有效的治療手段,能夠避免各種靶器官并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒有原因的,就是原始的高血壓,就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓,就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明,但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格,這些綜合因素導(dǎo)致的血壓,這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓,它主要是繼發(fā)于其他疾病,比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢,這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,得了高血壓以后,最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面,原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓,就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上,再選擇合適的藥物,從而達(dá)到一個降壓的目的,控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑,和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓,我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病,它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因,發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素,再針對繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié),那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié),做手術(shù)切除以后,可能血壓就治愈了,就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面,原發(fā)性高血壓就是要控制血壓,而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因,治療病因,從而達(dá)到一個控制血壓的目的。02:18
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繼發(fā)性高血壓能治愈嗎大部分繼發(fā)性高血壓都是能夠治愈的。繼發(fā)性高血壓就是因為,有特殊的疾病,比如說有腎上腺的疾病,比如說有腎動脈的疾病,導(dǎo)致的血壓升高,這時候我們根據(jù)他的病因,選擇一些治療方案,手術(shù)也好藥物也好,治療以后他的病因祛除了,高血壓就可以得到治愈,這是大部分情況。但是有一些少部分的情況,比如說老年人,他如果有腎動脈的狹窄,有腎上腺的疾病,這些病人血壓升高,除了是繼發(fā)性的病因,參與了之外,還有原發(fā)性的因素參與到其中。也就是說這些病人的高血壓,不光光是繼發(fā)性因素導(dǎo)致的,還有原發(fā)性的因素導(dǎo)致的,這種情況就是給他,把繼發(fā)性的因素給祛除了,可能高血壓也不能得到治愈,但是對血壓的控制,會有非常好的幫助。01:16
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繼發(fā)性高血壓體檢有異常嗎不同的繼發(fā)性高血壓體檢有不同的表現(xiàn)。如腎實質(zhì)性高血壓往往在發(fā)現(xiàn)血壓升高時已有蛋白尿、血尿和貧血。腎血管性高血壓體檢時在上腹部或背部肋脊角處可聞及血管雜音。原發(fā)性醛固酮增多癥在高血壓的同時伴有低血鉀。嗜鉻細(xì)胞瘤血壓升高呈陣發(fā)性并伴有心動過速,頭痛,出汗,面色蒼白。皮質(zhì)醇增多癥在血壓升高的同時有向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋等,主動脈縮窄時上臂血壓增高,而下肢血壓不高或降低。語音時長 01:20”
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原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓高血壓分為原發(fā)性好血壓和繼發(fā)性高血壓兩種,患者在出現(xiàn)高血壓的癥狀時,需要對血壓進(jìn)行測量,并且通過詢問是否有高血壓病史,判斷高血壓的患病類型,還可以及時的使用針對高血壓治療的方式,緩解身體的不適癥狀。原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓存在一定的不同點,原發(fā)性高血壓是患者本身的心臟和供血能力不足導(dǎo)致的,治療上有一定的難度。原發(fā)性高血壓因為其特殊的發(fā)病原因,因此在治療上,患者需要進(jìn)行基礎(chǔ)性器官的檢查和治療,特別是一些患有心臟,血管等多種原發(fā)性疾病的患者,出現(xiàn)原發(fā)性高血壓需要及時的找準(zhǔn)病因。繼發(fā)性高血壓是由于一些復(fù)雜的外在因素導(dǎo)致高血壓疾病,特別是患者在患上高血壓疾病的時候,由于不良的生活習(xí)慣和飲食的影響導(dǎo)致血管出現(xiàn)活動障礙,引起血管內(nèi)垃圾的堆積導(dǎo)致的。原發(fā)性高血壓在治療上需要保持健康的生活習(xí)慣和飲食狀態(tài),并且長期堅持可以見效,但是繼發(fā)性高血壓不同,需要對造成血壓升高的器官進(jìn)行充分的檢查和治療,才能對癥下藥緩解癥狀。語音時長 01:56”
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繼發(fā)性高血壓遺傳嗎繼發(fā)性高血壓是不遺傳的。高血壓遺傳都是指原發(fā)性高血壓,而不是繼發(fā)性高血壓。常見繼發(fā)性高血壓包括嗜鉻細(xì)胞瘤,原發(fā)性醛固酮增多癥,皮質(zhì)醇增多癥,腎動脈狹窄,主動脈縮窄以及腎實質(zhì)性疾病等,都不遺傳。
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什么是繼發(fā)性高血壓?繼發(fā)性高血壓又叫癥狀性高血壓,是由疾病引起來的血壓升高,患病率只占高血壓人群的5%左右。引起它的病因有腎臟病變,大血管病變、妊娠高血壓綜合征、內(nèi)分泌病變、腦部疾患、藥物因素、發(fā)病因素與年齡、生活習(xí)慣等相關(guān)。
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繼發(fā)性高血壓檢查繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見的是腎性高血壓,內(nèi)分泌性高血壓,腎實質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸,病情嚴(yán)重時還會出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀,如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物,而
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繼發(fā)性高血壓癥狀繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病引起的,如腎實質(zhì)性高血壓,腎臟病變的發(fā)生常先于高血壓或與其同時出現(xiàn),血壓較難以控制,易進(jìn)展為惡性高血壓,出現(xiàn)蛋白尿、血尿,會引起腎臟功能受損,腎動脈狹窄,惡性頑固性高血壓,庫欣綜合征,肢端肥大癥等。還有原來控制好的血壓會失去控制,像高血壓合并血管閉塞,腹部血管雜音等。還有內(nèi)