問血小板減少性紫癜會(huì)引起鼻子出血嗎
病情描述:
血小板減少性紫癜會(huì)引起鼻子出血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
血小板減少性紫癜主要是由于免疫因素導(dǎo)致的血小板破壞增加,臨床上引起血小板減少可以導(dǎo)致出血,多見的為皮膚粘膜的出血,有時(shí)也可以出現(xiàn)鼻出血,牙齦出血,嘔血,便血等消化道出血。
意見建議:
因此對(duì)于血小板減少的患者,除了皮膚粘膜,紫癜瘀斑以外,也可以出現(xiàn)鼻出血。
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免疫性血小板減少癥需要注意一點(diǎn),免疫性血小板減少癥,是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見,幾乎是最常見的,引起血小板減少的原因,它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體,導(dǎo)致了血小板的壽命縮短,所以引起的血小板數(shù)目的減少,它也可以引起臨床上面,明顯的一些出血的表現(xiàn),這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面,跟白血病的發(fā)病機(jī)制,其實(shí)是截然不同的,所以原則上來(lái)說(shuō),只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥,它不會(huì)變成急性白血病,或者是其他類型的白血病,除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面,發(fā)生了第二個(gè)腫瘤,這種腫瘤的發(fā)生,可能跟治療有關(guān)系,但是跟免疫性血小板減少癥之間,沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥,發(fā)展為急性白血病的病例,很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥,本來(lái)就是誤診的,而不是真實(shí)的,免疫性血小板減少癥,所以對(duì)于具體的個(gè)例,需要去具體地分析,但是從原則上來(lái)講,免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制,與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性,不會(huì)發(fā)展為急性白血病。
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阿司匹林會(huì)引起血小板降低嗎一般阿司匹林是不會(huì)引起血小板降低的,因?yàn)榘⑺酒チ值淖饔脵C(jī)制不是讓血小板降低,雖然阿司匹林是抗血小板的藥,但不是抵抗血小板讓血小板的數(shù)量下降,而是通過一些機(jī)制讓血小板聚集的幾率更低,防止血小板聚集在一起形成血栓,從而減少血栓的發(fā)生。所以,阿司匹林是抑制血小板功能的,但是血小板的數(shù)量不會(huì)有變化。大多數(shù)病人吃阿司匹林是很安全的,抽血檢查可以證實(shí)在吃阿司匹林期間血小板是不會(huì)有變化的。
01:20 -
血小板減少性紫癜會(huì)引起腎病嗎血小板減少性紫癜會(huì)表現(xiàn)為有血栓形成,除此之外還有血小板的減少、溶血,這是血栓性微血管病的標(biāo)志。血栓性血小板減少性紫癜發(fā)作的時(shí)候,血小板可以降至二乘十的九次方每毫升,而溶血尿毒綜合征一般在三到十乘的九次方每毫升,溶血時(shí)外周血涂片可以見到大于百分之二的破碎紅細(xì)胞,還有網(wǎng)織紅細(xì)胞升高、乳酸脫氫酶上升、間接膽紅素升高、游離血紅蛋白升高和結(jié)合珠蛋白降低等等。血栓性血小板減少性紫癜引起的腎臟損害,可以表現(xiàn)為急性腎炎綜合征和急性腎損傷,有一部分病人表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,有一部分病人除了血尿、蛋白尿的損害之外伴有腎功能的減退,表現(xiàn)為血肌酐進(jìn)行性增高。對(duì)于血栓性血小板減少性紫癜的治療,主要是采取血漿置換。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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血小板減少性紫癜血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病。主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向及血小板顯著減少,可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜,繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜分為急性和慢性兩種類型,急性型常見于兒童起病急驟,少數(shù)可為爆發(fā)性起病,伴有輕度發(fā)熱,畏寒,皮膚粘膜紫癜,甚至大片瘀斑等。慢性型常見于年輕女性起病隱匿,癥狀較輕。繼發(fā)性血小板減少性紫癜患者常有原發(fā)病表現(xiàn)或發(fā)病前有某種致病因素接觸史,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生顱內(nèi)出血是導(dǎo)致死亡的主要原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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血小板減少性紫癜能輸血小板嗎血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體,血小板輸注到患者體內(nèi)后,會(huì)與患者的抗體結(jié)合,再被脾臟所吞噬破壞,效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下,最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物,清除抗體,使患者自身的血小板升上來(lái)。
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血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎血小板減少性紫癜會(huì)復(fù)發(fā),特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種跟免疫等多種因素相關(guān)的血液系統(tǒng)疾病,很多患者因?yàn)轶w內(nèi)存在破壞血小板的特殊抗體,導(dǎo)致血小板數(shù)量和功能減弱。血小板減少性紫癜經(jīng)過免疫治療后病情可有所緩解,或是進(jìn)入緩解期,病情相對(duì)穩(wěn)定,但多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)難愈,能徹底根治的患者較少。
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感冒會(huì)引起血小板減少性紫癜嗎一般情況下感冒是不會(huì)引起血小板減少性紫癜的。血小板減少性紫癜一般就是指體內(nèi)的血小板減少,導(dǎo)致患者出現(xiàn)了血小板減少性的紫癜,如果患者是由于病毒感染造成的感冒,有可能會(huì)破壞血小板的形成,時(shí)間久了就會(huì)導(dǎo)致血小板減少,還有可能是因?yàn)槎鄶?shù)的血小板進(jìn)行免疫防御功能,導(dǎo)致體內(nèi)的血小板減少,但由于感冒引起的血小板減
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血小板減少性紫癜腦出血血小板減少性紫癜腦出血可能是因?yàn)槟δ苷系K所導(dǎo)致,一般可以補(bǔ)充凝血因子進(jìn)行治療,采取此項(xiàng)治療措施,能夠控制疾病?;颊咴谄綍r(shí)需要注意調(diào)節(jié)生活和飲食習(xí)慣,保持輕松良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。患者也可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
