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• 什么是疝？

  疝是一個古老的疾病，按照這個字是一個病字旁底下一個山字，中國的文字也是屬于象形文字，就是代表它是一種病，這種病特點就跟一個山包似的突起來了，這就是咱們籠統(tǒng)地說疝，就是腹壁上的一個突出的包塊。但是從咱們西醫(yī)的角度來說，疝分了很多種，從概念上來說疝就是人體的正常的組織器官，通過一個先天或者后天形成的一個薄弱缺損，突出到另一個地方在醫(yī)學上就叫疝，所以它是一個比較大的概念。疝在人體各個部位都可能發(fā)生，最常見的是發(fā)生在腹壁，最常見的疾病叫腹外疝，腹外疝當中，最常見的是大腿根部位出現(xiàn)的腹股溝疝，老百姓叫小腸疝氣，是老年男性和小男孩最容易得的普外科疾病。在人體的其他部位，也會有疝的情況，比如我們知道的腦疝，就是腦組織在嚴重的外傷、水腫、腫瘤等情況下受到擠壓，通過顱內的一些骨性的孔道，鉆到了另一個地方。當然腦疝一旦發(fā)生，非常危險，基本上是百分之百的死亡率。還有一些腹腔內的疝，我們在體表上看不到包塊，而是腹腔內一些正常的結構組織，通過在腹腔內形成的一些粘連帶，或者孔隙跑出去了，叫做腹內疝。我們碰到的網膜孔疝，還有粘連帶形成的小腸內疝，還有食管裂孔疝，都屬于這種情況。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-05-09 20394次

• 什么是肺部縱隔腫瘤

  肺部縱隔腫瘤意思，可能就是說肺部上的一些病變，導致了縱隔淋巴結腫大，而淋巴結腫大的比較明顯，最終懷疑是一個縱隔腫瘤。這種情況下咱們首選手術切除的話，第一個要把肺部的病變切除，第二個要把縱隔的病變切除，來明確縱隔病變到底是什么。因為有些時候是肺癌導致的縱隔淋巴結腫大，當然也有些時候是肺部病變同時合并有，縱隔的胸腺瘤或者胸腺囊腫這些情況。所以說咱們術前看CT的時候第一要注意肺上的病變，第二要注意縱隔的病變，手術當中要積極進行探查防止遺漏病變。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 4350次

• 膈疝疝入前縱隔
  縱膈疝常有一側的肺大泡、張力性氣胸、局限性阻塞性肺氣腫、胸腔積液、肺囊腫和腫瘤等等，或一側的肺不張、一側全肺切除術后。也有因一側胸腔病變產生瘢痕收縮而將健側的胸腔部分肺臟經縱膈結構薄弱區(qū)域牽拉進入患側的這個胸腔。比如見于肺結核纖維化、慢性的胸膜炎瘢痕收縮等因素引起?？v膈疝的主要的臨床表現(xiàn)為原發(fā)疾病的癥狀與體征，如果發(fā)生強烈性的氣胸者表現(xiàn)為嚴重的呼吸困難和循環(huán)的紊亂。因縱膈疝與縱膈移位并存，故體檢時可見氣管的移位，心界移位，心尖搏動點移位等等體征。建議到心外科進行就診，如果重度的話是需要考慮手術治療的，輕的話是可以用藥物保守治療。平時不要劇烈的活動，預防感染等等。
  語音時長 1:34”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-21 1471次

• 什么是縱隔炎
  縱隔炎是縱隔的炎癥，有感染、物理損傷或腫瘤侵犯引起，分為急性化膿性感染和慢性纖維性兩種，多數(shù)急性縱隔炎病發(fā)于食管穿孔，少見于口咽、頸部的化膿性感染，延頸部伸筋膜間隙下行或臨近組織，如肺、淋巴結、心包等化膿性感染，急性縱隔炎發(fā)病后迅速出現(xiàn)高熱寒顫，伴有胸骨后劇痛、呼吸急速和心動過速，頸部可出現(xiàn)腫脹、壓痛和皮下氣腫的捻發(fā)炎，若氣管、支氣管或者食管受壓可出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困難。胸片可見上縱隔針管及縱隔頸部軟組織氣腫，ct表現(xiàn)為縱隔脹氣周圍脂肪氧消失并常有液體集聚，吞服碘化油攝片，可根據碘化油外露的部位，確定食管穿破以極其不穩(wěn)。
  語音時長 1:18”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 3875次

• 什么是縱隔氣腫
  縱隔氣腫，指的是縱隔里面含有氣體。一般是由于食管破裂或者氣管破裂引起的?？v隔位于兩側胸膜腔之間通過縱隔胸膜與胸膜腔分開。少量的縱膈氣腫可以不需要特殊處理。中到大量的縱膈氣腫需要通過放置引流管來引流氣體。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2019-02-01 3902次

• 什么是縱隔腫瘤
  病情分析：縱隔腫瘤是發(fā)生在人體縱隔內的腫塊樣病變?？v隔腫瘤有良性的，也有惡性的，良性病變占多數(shù)。常見的縱隔腫瘤如神經鞘瘤，胸腺瘤，胸內甲狀腺瘤，食管囊腫，畸胎瘤，縱隔轉移癌等。意見建議：發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤時，建議及時住院治療，如果是良性的，建議進行手術切除，如果是惡性的，可以進行化療或放療。要多吃蛋白質含量較多的食物，要補充足夠的維生素和微量元素，提升自身免疫力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-27 2501次

• 什么是膈疝滑疝
  膈疝系指腹內臟器經由膈肌的薄弱孔隙，缺損或創(chuàng)傷裂口進入胸腔所致。臨床分為食管裂孔疝、先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝三大類。滑疝即腹股溝滑動疝，系指腹腔的后位臟器連同部分腹膜自腹股溝管脫出，構成部分疝囊壁的疝。腹股溝滑動疝中最常見滑出的臟器依次為乙狀結腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。此型疝臨床常無特征性表現(xiàn)，術
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 1509次

• 什么是縱隔感染
  縱隔感染按照發(fā)病原因的不同可分為，原發(fā)性和繼發(fā)性，按病期有可分為急性，亞急性和慢性三種類型，有各種致病菌，條件致病菌，分子桿菌及真菌所致，可能是對先前感染所產生的過度免疫反應，急性縱膈感染的死亡率很高，慢性感染若處理不當也能造成死亡。原發(fā)性縱膈感染在臨床上是一種不十分確切的診斷，少數(shù)病例有急性感染治
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 499次