問(wèn)成人臍疝手術(shù)多久下床
病情描述:
成人臍疝手術(shù)多久下床
答醫(yī)生回答
病情分析:
臍疝是臨床上肥胖患者比較常見(jiàn)的疾病之一。一般來(lái)說(shuō)依據(jù)臍疝的手術(shù)方式不同,術(shù)后下床活動(dòng)的恢復(fù)時(shí)間也有差別。1.若臍疝的缺損較小,多采用局部麻醉或硬膜外麻醉,手術(shù)后多于術(shù)后第一天就可下床活動(dòng)。2.若是臍疝缺損較大,需要全身麻醉狀態(tài)下手術(shù),多于術(shù)后第二天下床活動(dòng)。
意見(jiàn)建議:
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成人臍疝的癥狀有哪些?疝一旦發(fā)生、發(fā)展之后會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀,尤其是會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)以后的墜脹、脹痛。再繼續(xù)發(fā)展之后,突出的包塊是腹腔里的一些臟器、內(nèi)容物鉆出來(lái)了,所以時(shí)間長(zhǎng)了之后,會(huì)在疝門、疝環(huán)處形成慢性粘連,這個(gè)包塊就鉆不回去了。在發(fā)展嚴(yán)重,有可能病人突然咳嗽、打噴嚏、劇烈活動(dòng),一下腹腔壓力非常高,把臟器擠在窟窿這兒了,這就叫嵌頓疝。就是包塊不能回納了,而且會(huì)發(fā)生劇痛、絞痛。一旦發(fā)展到嵌頓疝了,就有很多危險(xiǎn)了,會(huì)出現(xiàn)腸梗阻,就如果是腸子出來(lái)了,卡住了,回不去了,就會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)。病人會(huì)出現(xiàn)肚子疼、惡心、嘔吐、停止排氣排便、腹脹等等這些癥狀。再嚴(yán)重的,卡住了腸子或者其他的臟器,時(shí)間長(zhǎng)了以后,會(huì)出現(xiàn)缺血、壞死、感染,會(huì)出現(xiàn)腹膜炎。01:48
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膽結(jié)石手術(shù)后多久可以下床膽結(jié)石手術(shù)多久下床取決于患者的體質(zhì)以及手術(shù)的方式。如果是行腹腔鏡下的膽囊切除術(shù),手術(shù)比較順利,恢復(fù)也比較順利。術(shù)后第一天就可以下床活動(dòng)。如果恢復(fù)不順利,而且患者的體質(zhì)較差,提前下床有可能體力吃不消,可以適當(dāng)延長(zhǎng)下床的時(shí)間。但在床期間一定要注意活動(dòng)手、腳,促進(jìn)手腳的血液循環(huán),防止血栓形成。如果膽囊結(jié)石行開(kāi)腹的手術(shù),手術(shù)切口比較長(zhǎng),術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng),但身體情況不錯(cuò)的患者術(shù)后第一天也可以考慮下床活動(dòng)。01:12
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什么是成人臍疝成人臍疝多發(fā)生于中年肥胖的經(jīng)產(chǎn)婦女,常見(jiàn)的誘因是妊娠、大網(wǎng)膜脂肪過(guò)多、慢性咳嗽、肝硬化、腹水等。疝內(nèi)容物初期多為大網(wǎng)膜,隨后還有小腸、結(jié)腸等。常常因?yàn)樯夏冶诎l(fā)生廣泛粘連形成多房性間隙,主要癥狀是臍部可見(jiàn)半球狀疝塊,內(nèi)容物可以還納??人杂袥_擊感,常伴有消化不良、腹部不適和隱痛。巨大的臍疝可以呈垂懸狀。成人臍環(huán)一般較小,周圍疤痕組織堅(jiān)韌,因此,較易嵌頓和發(fā)生絞窄。要及時(shí)參與治療,手術(shù)是唯一的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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成人臍疝超聲表現(xiàn)成人臍疝多見(jiàn)于腹壁薄弱的肥胖者,中老年和經(jīng)產(chǎn)婦,亦多見(jiàn)于腹內(nèi)壓力增高的慢性疾病患者,內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜,其次為橫結(jié)腸和小腸主要表現(xiàn)是站立,咳嗽或者用力時(shí),臍部有圓形的疝塊兒突出,平臥時(shí)消失,疝塊回納后可以捫及到疝塊邊緣有較多的網(wǎng)膜和腸管突出,可有隱痛和腹部的不適。一般較小的臍疝,可無(wú)癥狀,成人臍疝的疝環(huán)邊緣堅(jiān)韌彈性小,不可擴(kuò)張,發(fā)生坎頓和絞窄的機(jī)會(huì)要多于嬰兒臍疝。臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈的疼痛,內(nèi)容物為腸管時(shí)則出現(xiàn)機(jī)械性腸梗阻。超聲檢查一般為,采取平臥位或站立位檢查。一般在平臥位時(shí),臍疝回納入腹腔,若不能回納有坎頓疝可能。站立位可見(jiàn)網(wǎng)膜組織自腹腔疝囊流出至腹壁及皮下,逐漸增大,又隨著體位逐漸地流入腹腔,疝囊較小時(shí),僅見(jiàn)大網(wǎng)膜組織呈稍高的雜亂回聲。如果疝囊較大,可有腸管進(jìn)入,可見(jiàn)液氣結(jié)構(gòu)和腸蠕動(dòng),一旦疝囊不能回納腹腔或者有腸梗阻等急癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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成人臍疝怎么治療成人臍疝是需要手術(shù)治療。因?yàn)槌扇诵纬绅?,是無(wú)法通過(guò)保守治療來(lái)治愈的。因?yàn)槌扇说母辜?,腱鞘已?jīng)生長(zhǎng)完成。必須通過(guò)手術(shù)放置補(bǔ)片,來(lái)完成修補(bǔ)。將其疝囊打開(kāi)之后。用補(bǔ)片平鋪于疝囊周圍的腱鞘,縫合周圍堅(jiān)韌的腱鞘,完成修補(bǔ)。
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成人臍疝掛什么科病情分析:成人臍疝可以掛普通外科和腹壁外科,在臨床上通常情況下是先天因素,后天因素或者下腹部手術(shù)史等其他因素所導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議:建議病人可以通過(guò)仔細(xì)的體格檢查來(lái)進(jìn)行確診,然后腫塊較小時(shí)可以配合CT,超聲的檢查來(lái)輔助診斷,明確病情后可以積極的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
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成人臍疝超過(guò)多大需要手術(shù)一般成人臍疝無(wú)論多大都需要手術(shù)治療。成人臍疝一般屬于后天性的,可能是肥胖、多胎妊娠、腹水等各種原因?qū)е碌母贡诒∪跫案箖?nèi)壓力過(guò)大而產(chǎn)生,臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為站立、咳嗽和用力時(shí)臍部有圓形疝物突出,平臥后可消失,腫物回納后可摸到腹壁缺損,較小的臍疝可能無(wú)癥狀,如果有較多的網(wǎng)膜和腸管突出,可能就會(huì)出現(xiàn)腹部隱痛、
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成人臍疝超過(guò)多大需要手術(shù)成人臍疝是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)臍部突出形成的疝囊,其是否需要手術(shù)治療主要取決于疝囊的大小以及癥狀的嚴(yán)重程度。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)臍疝直徑超過(guò)一定大小、出現(xiàn)疼痛或影響生活質(zhì)量時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療。從臍疝的大小來(lái)看,如果臍疝直徑超過(guò)1.5厘米,通常自愈的可能