問全身重癥肌無力會走路嗎
病情描述:
全身重癥肌無力會走路嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這些患者假如癥狀不重是可以走路的,有一些患者在早期的時候,可能只表現(xiàn)為雙側(cè)眼瞼上抬無力,對患者四肢肌力影響不大,患者是可以正常行走的。
意見建議:
建議患者需要盡早就診,如果應用了溴吡斯的明等藥物,需要規(guī)范的用藥,不能隨意的停藥、換藥或者減量?;颊卟荒荛L時間的過度體力消耗,以免肌無力的癥狀加重。
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力,是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,它的初期的表現(xiàn),可以有肌肉的疲勞,肌肉的乏力,最后發(fā)展到無力,也可以有眼肌無力,眼瞼下垂、遮蓋角膜緣,影響視力等等,還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候,特別吃一些比較硬的時候,咀嚼肌無力,開始還是有力量,后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些,到了下午,疲勞感非常強,可以有疲勞、乏力,最后發(fā)展到無力,還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞,眼瞼下垂、咀嚼困難,上午輕、下午重等等,都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。01:23
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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全身重癥肌無力會走路嗎重癥肌無力應該根據(jù)病情的輕重程度來分析是否能夠走路,有些輕癥的重癥肌無力患者會出現(xiàn)肌肉的無力感,多數(shù)是在活動之后,如上樓下蹲造成無力感,起立困難。還有可能梳頭或者是舉手時出現(xiàn)無力,這時候患者是可以走路,只不過是走一會就可能造成肌肉的無力感十分明顯,必須強制休息,休息之后可能還能繼續(xù)走路,出現(xiàn)這種循環(huán)。但是如果病情十分嚴重,就可能造成肌肉無力明顯加重,出現(xiàn)無法走路的情況。語音時長 01:30”
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重癥肌無力輕度全身型這種類型在臨床表現(xiàn)上不明顯,這種類型的話一般都是四肢肌群常伴眼肌受累,沒有假性球麻痹的表現(xiàn),沒有咀嚼和吞咽困難以及構音不清。雖說這類患者的話癥狀表現(xiàn)比較輕微,可能表現(xiàn)為表情淡漠,苦笑面容頸部發(fā)軟,抬頭困難,另外梳頭、上樓梯、下蹲可能會有一定的困難。對于這種情況的治療一般情況下都是選擇藥物來治療,有選擇方面膽堿抑制劑,能夠起到對癥的作用,但是一般不會單獨用藥,一般都是從小劑量開始,常用的有甲基硫酸。免疫抑制劑常用的是腎上腺皮質(zhì)類固醇激素,強的松甲基強的松龍等,還有環(huán)孢素a、環(huán)磷腺胺、硫唑嘌呤,另外靜脈注射免疫球蛋白,免疫球蛋白中有多種抗體,可以中和自身抗體調(diào)節(jié)免疫功能,起到對癥治療的作用,還可以采用適當?shù)闹嗅t(yī)藥進行治療。語音時長 1:32”
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重癥肌無力會遺傳嗎病情分析:重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病,也是一種后天獲得性自身免疫性疾病,大多是散發(fā)的,不存在遺傳傾向。但有極少部分患者屬于家族性重癥肌無力,與其人類白細胞抗原(HLA)有密切關系。意見建議:如果直系親屬患有重癥肌無力,沒有必要過度緊張,這并不是一種遺傳病。如果懷疑有遺傳傾向,可以就診神經(jīng)內(nèi)科進行基因篩查。平時應注意休息,避免過度勞累,保證三餐營養(yǎng),不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。
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全身型重癥肌無力怎么運動病情分析:全身型重癥肌無力的患者可以在家中設置防滑墊和扶手,抓住扶手靠墻適當進行走路鍛煉。同時也可以臥床時進行拍手、舉手等,鍛煉上肢的運動。建議患者應該及時服用藥物來控制病情進展,同時適度進行力所能及的體育鍛煉,不要過分勞累。意見建議:患者在日常生活中一定要注意保持平和的心態(tài),避免大喜大悲,盡量多使用電動工具,例如電動牙刷,電動剃須刀等等,避免勞累。
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重癥肌無力輕度全身型重癥肌無力輕度全身型,是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,癥狀波動、晨輕暮重。針對此類型,醫(yī)學界已形成一套綜合治療方案,旨在緩解癥狀、控制病情發(fā)展。該病癥的核心問題在于神經(jīng)肌肉接頭處信號傳遞障礙,導致肌肉收縮無力。
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重癥肌無力輕度全身型這種類型在臨床表現(xiàn)上不明顯,這種類型的話一般都是四肢肌群常伴眼肌受累,沒有假性球麻痹的表現(xiàn),沒有咀嚼和吞咽困難以及構音不清。雖說這類患者的話癥狀表現(xiàn)比較輕微,可能表現(xiàn)為表情淡漠,苦笑面容頸部發(fā)軟,抬頭困難,另外梳頭、上樓梯、下蹲可能會有一定的困難。對于這種情況的治療一般情況下都是選擇藥物來治療,有選