問垂體瘤會癱瘓嗎
病情描述:
垂體瘤會癱瘓嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤不會癱瘓,垂體瘤最常引起的癥狀是視力下降、視野缺損。根據(jù)垂體瘤類型的不同也會出現(xiàn)停經、泌乳、性功能減退、不孕不育、肢端肥大等癥狀。
意見建議:
發(fā)現(xiàn)垂體瘤后要到當?shù)蒯t(yī)院神經外科就診。手術方式建議選擇經鼻神經內鏡下手術,手術前后應該監(jiān)測內分泌和激素水平,若出現(xiàn)激素水平下降應及時補充。
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垂體瘤嚴重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術治療,手術目前多采用經鼻蝶入路的微創(chuàng)手術,治療起來比較安全效果也比較好。當然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內動脈或者侵犯視神經等一系列的表現(xiàn),對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質激素腺瘤,手術治療起來也會有一些困難,有時患者術后還容易復發(fā),并且常常因為內分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對棘手。01:29
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垂體瘤手術多久垂體瘤手術如果不是特別復雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術,還有最快的手術怎么也得術前準備做些檢查。三天做完手術,術后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復雜點的瘤子,即開顱,這樣復雜點的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術,聽神經瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術,實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術,包住一側頸內動脈、視神經的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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垂體瘤會癱瘓嗎如果患者存在腦垂體瘤,這些患者有可能會出現(xiàn)肢體的癱瘓,尤其是比較大的垂體瘤,容易對周圍的腦組織造成壓迫或者對后邊的腦干造成壓迫,皮質脊髓束就會出現(xiàn)功能異常,這些患者就有可能會出現(xiàn)肢體的癱瘓癥狀。建議此類患者一定要積極配合醫(yī)生進行規(guī)范的治療,需要完善垂體磁共振平掃加增強檢查,以明確腫瘤的大小以及腫瘤的位置,患者假如沒有手術治療的禁忌癥,并且具有手術的適應癥,就可以進行手術治療,這些患者一定要積極配合醫(yī)生進行規(guī)范的治療,術后要注意保暖。語音時長 01:09”
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垂體瘤會遺傳嗎目前還沒有研究表明垂體瘤會發(fā)生遺傳。目前對垂體瘤的發(fā)病機制也沒有完全闡明,考慮垂體瘤是垂體細胞自身缺陷,另外有可能就是下丘腦調節(jié)失控。下丘腦調節(jié)失控的情況,目前在動物實驗當中得到了一定的證實;還有就是垂體細胞自身缺陷,垂體腺瘤來源一個突變的細胞,并隨之發(fā)生單克隆擴增或者自身突變,導致細胞復制,所以就就有可能導致垂體瘤;還有就是多巴胺受體基因表達缺陷,這種情況也就是基于一種學說;另外,癌基因和抑癌基因的相互作用,有可能作用發(fā)生了紊亂,也有可能導致垂體瘤的產生。從目前垂體瘤的發(fā)生來看,沒有證實屬于遺傳性疾病。所以說不會發(fā)生遺傳。垂體瘤在臨床表現(xiàn)上多種多樣,有可能表現(xiàn)為激素分泌過多而表現(xiàn)出一些癥狀。比如引起肢端肥大癥、局部壓迫癥狀、還有可能導致持續(xù)的頭痛。另外,還有可能導致患者的視力障礙、視野缺損等。語音時長 1:31”
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垂體瘤會惡心嗎病情分析:如果垂體瘤上的腫瘤體積比較大,會導致自己的顱內壓壓增高,就會出現(xiàn)惡心,嘔吐的感覺。如果腫瘤體積比較小,癥狀可能會輕微一些。意見建議:如果患者一旦發(fā)現(xiàn)有惡心嘔吐,身體乏力的感覺,建議立即到正規(guī)的醫(yī)院做腦CT或核磁共振檢查。如果腫瘤生長在功能性部位,是需要立即進行手術的,否則很容易影響到患者的生命。如果患者年齡比較大,可以采用藥物或者是放射的方式來治療。
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