問(wèn)宮外孕要手術(shù)嗎
病情描述:
宮外孕要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮外孕不是一定需要手術(shù)治療的。宮外孕是婦科常見(jiàn)病,治療包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療一般應(yīng)用化學(xué)藥物治療,例如甲氨蝶呤。還可以同時(shí)應(yīng)用中藥殺胚輔助治療。
意見(jiàn)建議:
孕前積極治療盆腔炎癥,備孕前一定檢查輸卵管通暢后再要孩子,懷孕后及早進(jìn)行超聲檢查,確定子宮內(nèi)懷孕,排除宮外孕。一旦確診為宮外孕,需要積極治療,以防止發(fā)生宮外孕破裂。
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宮外孕做手術(shù)要住院?jiǎn)?/div>是一定要住院的。因?yàn)閷m外孕如果需要手術(shù),往往是胚胎比較活躍,或者急性的內(nèi)出血情況下。如果是急癥的情況下,有可能會(huì)滿肚子出血,這個(gè)時(shí)候可能會(huì)血色素往下掉,甚至要輸血,都要在醫(yī)院,尤其有輸血條件的醫(yī)院才能進(jìn)行。此外,如果不輸血,沒(méi)有特別急的情況下,但是需要手術(shù),那么手術(shù)也是在醫(yī)院進(jìn)行的,一定要住院,辦住院手續(xù),要在手術(shù)室進(jìn)行。普通的門診手術(shù)室,做不了宮外孕的手術(shù)。因?yàn)閷m外孕的手術(shù),不是宮腔里面,是在腹腔里面,最常見(jiàn)的部位是輸卵管,這個(gè)時(shí)候手術(shù)一般通過(guò)開(kāi)腹,或者腹腔鏡來(lái)進(jìn)行,尤其腹腔鏡現(xiàn)在進(jìn)行的比較多,那么腹腔鏡需要全麻,在麻醉下進(jìn)行,還要在腹腔里打氣充氣,這個(gè)時(shí)候需要很多的設(shè)備。所以,宮外孕手術(shù)一定要住院手術(shù)治療。01:36宮外孕要做手術(shù)嗎在子宮腔以外地方的懷孕,都稱為宮外孕,也叫做異位妊娠。很多年輕的女性,因?yàn)橐恍┨厥獾那闆r,很容易患宮外孕,患了宮外孕以后就特別緊張,就會(huì)過(guò)來(lái)問(wèn),是不是要做手術(shù)。宮外孕異位妊娠,是否需要手術(shù)治療,也是需要來(lái)具體看的,需要考慮的一些因素,就包括:第一,血HCG的值是否高;第二,肚子里面,是否有盆腔包塊的情況;第三,就是腹腔內(nèi),是否有腹腔內(nèi)出血的情況。我們往往是通過(guò)綜合以上這些因素,來(lái)決定異位妊娠是否需要,通過(guò)手術(shù)治療。如果有可能的話,還是有藥物和保守治療,可以來(lái)治療宮外孕的。01:29宮外孕要手術(shù)嗎對(duì)于宮外孕的女性是否需要手術(shù)這主要的根據(jù)宮外孕的包塊大小以及HCG激素來(lái)綜合判斷。如果檢查時(shí)宮外孕的包塊小于四公分,而且包塊內(nèi)沒(méi)有胎心、胎芽出現(xiàn),同時(shí)HCG也小于2000,這時(shí)就可以不進(jìn)行手術(shù)治療,而是采用藥物保守殺胚治療,常常都是口服米非司酮片,并肌注mtx針,還可以使用中藥殺胚來(lái)輔助治療。但如果女性檢查彩超時(shí),宮外的包塊內(nèi)已經(jīng)有明顯的胎心搏動(dòng)或者包塊超過(guò)四公分以上,HCG也超過(guò)2000,就只能選擇進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”宮外孕手術(shù)要拆線嗎女性得宮外孕手術(shù)之后是否需要拆線,還與手術(shù)的時(shí)間,醫(yī)生縫合皮膚的方法,用線有一定的關(guān)系。如果宮外孕手術(shù)之后應(yīng)用絲線縫合皮膚,這種情況是需要拆線的,因?yàn)榻z線是不能夠被吸收的。如果采用的是褥式縫合,應(yīng)用可吸收線縫合的,這種情況是不需要拆線的。手術(shù)之后醫(yī)生會(huì)與患者或者家屬交代是否需要拆線,手術(shù)之后的一個(gè)月內(nèi)要多休息,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),不能劇烈的運(yùn)動(dòng),也需要觀察切口愈合的情況,比如術(shù)后切口是否有紅腫,是否有液體滲出等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”宮外孕手術(shù)要開(kāi)刀嗎病情分析:宮外孕并不一定要做手術(shù)進(jìn)行開(kāi)刀的,這個(gè)需要根據(jù)自身的情況來(lái)決定的,如果宮外孕發(fā)現(xiàn)的比較早,并且沒(méi)有出現(xiàn)破裂的情況,可以用藥物進(jìn)行保守治療,如果已經(jīng)出現(xiàn)了破裂,出現(xiàn)大出血的情況,需要手術(shù)的治療,可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行手術(shù),這個(gè)手術(shù)是不需要開(kāi)刀的,只有通過(guò)開(kāi)腹的手術(shù)才是需要開(kāi)刀的。意見(jiàn)建議:建議宮外孕一定去正規(guī)的醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極有效的治療,平時(shí)一定要注意保持平和的心態(tài),定期的去醫(yī)院做孕檢。宮外孕手術(shù)要拆線嗎病情分析:宮外孕手術(shù)以后是否需要拆線,根據(jù)選擇的手術(shù)方式有關(guān)系的。如果是腹腔鏡手術(shù),一般的都用的是可吸收的線,不需要拆線的。如果是做開(kāi)腹的手術(shù),一般需要5~7天進(jìn)行拆線。意見(jiàn)建議:建議宮外孕一定要選擇正規(guī)的公立醫(yī)院,手術(shù)以后一定要注意保持切口周圍清潔干燥,避免感染,避免沾濕。注意飲食溫軟易消化,不要吃辛辣生冷寒涼的食物。宮外孕手術(shù)要多久宮外孕手術(shù)較快,一般半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí),宮外孕手術(shù)治療分為保守手術(shù)和根治手術(shù),保守手術(shù)為保留患側(cè)輸卵管,根治手術(shù)為切除患側(cè)輸卵管。手術(shù)指征為生命體征不平穩(wěn)和有腹腔內(nèi)出血者,診斷不明確者,異位妊娠有進(jìn)展者,隨診不可靠者,臍帶療法和藥物治療禁忌癥者。保守手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對(duì)側(cè)輸卵管已宮外孕手術(shù)要多久宮外孕(異位妊娠)手術(shù)時(shí)長(zhǎng)因個(gè)體情況和手術(shù)方式而異,一般手術(shù)時(shí)間在1到2個(gè)小時(shí)。該手術(shù)主要是為了解決異位妊娠問(wèn)題,即受精卵在子宮腔以外的部位著床發(fā)育。宮外孕手術(shù)的時(shí)間取決于多個(gè)因素,包括手術(shù)方法(如腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù))、病情的復(fù)雜程度,以
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