問高齡老年人股骨頸骨折還建議手術嗎
病情描述:
高齡老年人股骨頸骨折還建議手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議患者進行手術治療,特別是患者身體條件允許,可以進行關節(jié)置換手術,讓患者能夠更好地,更快的下床活動避免相應的并發(fā)癥。如果是不能耐受手術,只有進行保守治療。
意見建議:
早期下床,避免臥床產(chǎn)生的并發(fā)癥,比如壓瘡,墜積性肺炎等。手術后要加強護理,比如注意翻身拍背,避免出現(xiàn)墜積性肺炎,褥瘡,還要預防深靜脈栓塞,護理方面,主動的或者是被動的進行下肢屈伸運動。
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股骨頸骨折手術價格股骨頸骨折的手術費用,首先要跟它的手術方式相關,一般來說股骨頸骨折,我們有幾種手術的方法:第一個就是空心釘內(nèi)固定,這個是最簡單,也是費用最低的,一般來說手術的費用,材料的費用就只有三根空心釘,大概三四千塊錢左右,整個手術的費用,包括這個麻醉費,這個其他的一些費用,可能大概一萬多塊錢。第二種方法就是這個,一般用于老年人的這個人工股骨頭置換,這種手術方式,手術的費用,主要是一個手術的一個假體的費用,大概兩萬塊錢左右,這樣的話包括麻醉手術費,可能大概三萬多塊錢左右。第三種就是人工全髖關節(jié)置換術,這一類病人假體的費用,根據(jù)材料的不同有很大的差異,可能從兩萬多塊錢到五萬多塊錢,這個跨度都有,不同的材料,針對不同的年齡、不同的要求,那他這個住院費用大概在三萬到七萬塊錢左右。02:13
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術,也叫保頭,保留股骨頭的手術,給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關節(jié)置換的手術,就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術。01:47
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高齡老年人股骨頸骨折還建議手術嗎對于患者出現(xiàn)了高齡的股骨頸骨折,一般建議患者進行手術治療,特別是患者出現(xiàn)了比較明顯的移位,患者一般直接進行髖關節(jié)置換手術,避免出現(xiàn)股骨頸骨折進行三根釘手術后出現(xiàn)了明顯的移位,有的患者是不能耐受手術,這個時候一般也可以進行最快的手術,一般是可以進行經(jīng)皮三根釘內(nèi)固定,主要是防止患者的疼痛,這樣對患者的治療也是一種比較好的建議方式。所以患者高年齡,股骨頸骨折要根據(jù)患者的具體骨折情況,患者的基礎疾病情況,進行選擇適合于老人進行的手術治療方法。語音時長 01:12”
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老年人股骨頸骨折治療老年人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況,建議直接行“人工關節(jié)置換術”。如果病人年齡相對較輕,身體狀況良好,這種情況,可以直接行人工全髖關節(jié)置換手術;如果病人的年齡相對較大,體質(zhì)較弱,這種情況可以單純的行人工股骨頭的置換手術,以恢復病人下地負重活動的功能,避免長期臥床以后引發(fā)的并發(fā)癥,影響病人的生命,因為老年人本身血管條件比較差。一旦出現(xiàn)股骨脛骨骨折的情況,很容易骨折,刺激血管,導致血管的閉塞,從而就會引起股骨頭部位血運的障礙,就會導致股骨頭壞死。所以說,對于老年人的股骨脛骨折,直接建議行人工關節(jié)置換的手術,避免內(nèi)固定以后,股骨頭壞死,再行關節(jié)置換,將會嚴重影響病人的生活質(zhì)量。語音時長 1:33”
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老年人股骨頸骨折是否需要手術病情分析:老年人股骨頸骨折一般都是需要進行手術治療的,除非是骨折端移位不明顯且穩(wěn)定的股骨頸骨折,可以考慮進行保守治療。老年人股骨頸骨折進行手術治療后,可以早期的進行患肢的功能鍛煉,這樣可以避免臥床相關并發(fā)癥。意見建議:老年人股骨頸骨折在治療過程中建議應加強營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維,同時還要戒煙戒酒。
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老年人股骨頸骨折為什么不建議保守治療病情分析:一般老人不能承受多次手術治療。股骨頸骨折,特別是明顯的骨折移位,容易出現(xiàn)股骨頸骨不連,骨不愈合,還會出現(xiàn)股骨頭壞死。這個時候患者可能還要進行關節(jié)置換手術,增加患者再次手術的風險,可以直接進行人工關節(jié)置換手術。意見建議:一般手術后要密切觀察病情變化,下肢要外展,外旋,避免內(nèi)收。同時要進行雙下肢靜脈泵的治療,預防深靜脈栓塞,同時患者要口服利伐沙班等。
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老年人股骨頸骨折是否需要手術老年人出現(xiàn)股骨頸骨折之后,除非存在一些絕對的手術禁忌,比如存在非常嚴重的骨質(zhì)疏松,或者是有一些凝血相關的障礙,此時建議患者最好要做手術治療,因為針對老年人來說,如果采取保守治療的話,必然要求患者長時間臥床制動。有很多老年的患者本身在發(fā)病之前,就可能存在這樣或者是那樣的基礎疾病,在臥床的過程中就會使上
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老年人發(fā)生股骨頸骨折有哪些特點老年人發(fā)生股骨頸骨折可能會導致髖關節(jié)部位腫痛、畸形等。這個位置骨折是比較嚴重的,一定要盡早進行治療,若治療不及時是會嚴重影響行為能力的。老年人骨折是比較常見的,但老年人因為局部組織的退化,股骨頸骨折是需要進行手術治療的。在手術前要調(diào)整好心態(tài)