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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 14223次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 11247次

• 橋本氏甲狀腺炎該怎樣治療？
  對于橋本甲狀腺炎的治療，首先要到內(nèi)分泌科就診，其次，目前并沒有針對橋本甲狀腺炎的特效治療方法，只有在出現(xiàn)甲狀腺功能異常時(shí)，例如甲亢或者甲減才給予相應(yīng)的藥物治療。如果甲狀腺腫大的特別明顯，造成了呼吸困難，吞咽困難等壓迫癥狀，也就是壓迫到了氣管，以及食管或者考慮伴有甲狀腺的惡性疾病時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。對于橋本甲狀腺炎，如果合并了甲狀腺毒癥，就建議加用一些減慢心率的藥物，例如普萘洛爾進(jìn)行治療，而如果變?yōu)榱思诇p，就要補(bǔ)充生理需要量的甲狀腺激素進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-09 1745次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣治療
  橋本氏甲狀腺炎治療的時(shí)候需要根據(jù)患者自身甲狀腺功能是否出現(xiàn)了甲狀腺功能減退，以及自身的甲狀腺組織是否出現(xiàn)了增大，壓迫周圍組織這兩類情況來定的。例如，在出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的時(shí)候，一般被認(rèn)為終身甲減出現(xiàn)了，需要終身補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療。而如果患者的甲狀腺增大到對周圍的組織有一定壓迫癥狀的時(shí)候，例如壓迫到氣管出現(xiàn)呼吸困難，壓迫到食管出現(xiàn)吞咽困難的時(shí)候，此時(shí)需要到甲狀腺外科進(jìn)行相應(yīng)的治療了，例如手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-01 1378次

• 怎樣治療橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：大多數(shù)橋本甲狀腺炎的患者可以不用特殊治療，僅需要定期隨訪觀察，是否需要治療，主要看甲狀腺功能的狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者，如果合并甲狀腺功能減退，或者亞臨床甲減的女性有妊娠需要，可以使用甲狀腺激素治療，首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 803次

• 怎樣治療橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎患者需要根據(jù)tsh的水平來用藥治療，當(dāng)TSH水平偏高時(shí)可以適當(dāng)口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片，當(dāng)TSH水平低于正常值時(shí)，可以根據(jù)具體情況，在醫(yī)生的醫(yī)囑下選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶。意見建議：建議橋本氏甲狀腺炎患者一定不可以盲目用藥，建議患者平時(shí)增強(qiáng)自身的體質(zhì)，必要時(shí)也可以根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，選用一些增強(qiáng)抵抗力的中成藥物。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 803次

• 橋本氏甲狀腺炎治療
  橋本氏甲狀腺炎的治療包括觀察和隨訪、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療。1、觀察和隨訪：對于無癥狀的患者，可以觀察和隨訪。包括定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查，以確保甲狀腺激素和促甲狀腺激素水平保持正常。2、藥物治療：藥物治療可以緩解癥狀并防止并發(fā)癥，常用
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-09-28 0次

• 橋本氏甲狀腺炎不治療會怎樣
  橋本甲狀腺炎，如果不加以干預(yù)治療，隨著病程的進(jìn)展，會逐漸的出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。甲減因?yàn)榇x減慢，會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，隨著病程的進(jìn)展，會出現(xiàn)體溫偏低，怕冷，出汗減少，疲倦無力，手足腫脹，體重增加，行動遲緩，反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，嗜睡等臨床癥狀。另外，橋本甲狀腺炎還會出現(xiàn)甲狀腺腫大，如果壓迫周圍組織，會
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 501次