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• 肝門膽管癌如何治療？

  肝門部的膽管癌，治療起來(lái)是很復(fù)雜的。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，手術(shù)切除是比較困難的。主要是采取放化療的形式，腫瘤的綜合治療以及介入治療的方式。因?yàn)楦伍T部那個(gè)地方，它有血管、有動(dòng)脈、靜脈，還有膽管。那么在這個(gè)地方長(zhǎng)腫瘤，膽管癌很容易侵犯這個(gè)門脈，侵犯這個(gè)肝動(dòng)脈，那么周圍的血管如果侵犯了以后，它會(huì)發(fā)生粘連，手術(shù)很難切除。手術(shù)切除不了，那么這個(gè)患者的治療效果就不太理想，那么主要是采取一些姑息療法或者保守治療，那么這樣的情況下患者的生存期就會(huì)比較短。

  

  01:10
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4326次

• 膽管癌肝轉(zhuǎn)移生存期

  膽管癌的肝轉(zhuǎn)移生存期也不是很長(zhǎng)，一般的平均生存期在一年半到兩年半之間，而一旦出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，往往它的治療就相對(duì)比較麻煩，而我們現(xiàn)在在臨床中應(yīng)用感覺(jué)效果比較好的是介入的方法、動(dòng)脈保留導(dǎo)管、區(qū)域的灌注化療及栓塞，藥物在肝臟內(nèi)在膽管癌的病變部位達(dá)到一個(gè)高的血藥濃度，而在全身循環(huán)中，血藥濃度快速降低，這樣的話既減少了副反應(yīng)，又增強(qiáng)了藥物對(duì)腫瘤的作用，另外還可以栓塞腫瘤的血管，達(dá)到一個(gè)餓死腫瘤的目的，這樣聯(lián)合治療，可能效果更好一些，當(dāng)然了一些孤立的或者比較少的這樣的轉(zhuǎn)移瘤，我們還可以考慮經(jīng)皮的穿刺，射頻治療或者冷凍消融，或者是化學(xué)消融，像打酒精這些都是可以選擇的辦法。

  

  01:33
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 20395次

• 肝門膽管癌3a型屬于幾期
  對(duì)于3a型的肝門膽管癌，一般只是膽管癌的分類，但是對(duì)于患者膽管癌的分期，和腫瘤侵犯的深度以及是否有周圍淋巴結(jié)的腫大，是否有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移有關(guān)。例如對(duì)于部分患者，如果僅是膽管部位的膽管壁受到腫瘤侵犯，周圍淋巴結(jié)沒(méi)有腫大，不伴有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，多考慮處于Ⅱ期或者Ⅲ期。這種情況下需要考慮早期的予以根治性的外科手術(shù)予以積極的治療。部分患者在根治性的手術(shù)治療之后，還需要及時(shí)的使用單抗的靶向藥物以及化療的藥物進(jìn)行抗腫瘤治療。另外對(duì)于手術(shù)之后的患者，還要定期的抽血做腫瘤標(biāo)記物的檢測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-03-26 3130次

• 肝門部膽管癌分型
  病理組織學(xué)分型：大體上分為4型：(1)乳頭型：表現(xiàn)為管內(nèi)多發(fā)病灶，向表面生長(zhǎng)，形成大小不等的乳頭狀結(jié)構(gòu)，排列整齊，癌細(xì)胞間可有正常組織。(2)硬化型：質(zhì)硬的灰白色環(huán)狀增厚，并引起大量纖維組織增生，向外周浸潤(rùn)累及肝門血管或方葉。(3)結(jié)節(jié)型：管腔內(nèi)結(jié)節(jié)狀腫瘤，質(zhì)地韌，常位于膽管一側(cè)。(4)浸潤(rùn)型：沿膽管壁廣泛浸潤(rùn)，管壁增厚、管腔狹窄，管周結(jié)締組織明顯炎癥反應(yīng)，與硬化性膽管炎不易區(qū)別。在組織學(xué)上又分為六型：(1)乳頭狀腺癌。(2)高分化腺癌。(3)低分化腺癌。(4)未分化癌。(5)印戒細(xì)胞癌。(6)鱗狀細(xì)胞癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-13 9902次

• 四型肝門膽管癌可以手術(shù)嗎
  病情分析：部分四型肝門膽管癌患者也是可以做手術(shù)的。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有腫瘤的廣泛轉(zhuǎn)移，可以行同種異體肝移植手術(shù)。不過(guò)大部分四型肝門膽管癌患者，已經(jīng)出現(xiàn)了其他地方的轉(zhuǎn)移，患者身體狀況較差，不能夠耐受手術(shù)。意見(jiàn)建議：需要盡早去醫(yī)院的普外科，或者是肝膽外科進(jìn)行檢查并治療，根據(jù)病情給予綜合治療，例如化療，靶向性藥物治療，介入治療等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-12 1203次

• 膽管癌3到4公分屬于幾期
  病情分析：此時(shí)考慮腫瘤屬于中期或者中晚期。臨床上對(duì)于膽管癌的分期主要是依據(jù)腫瘤的浸潤(rùn)深度。如果腫瘤的體積在3-4公分左右，多考慮腫瘤已經(jīng)侵犯到了肝臟或者臨近的臟器。意見(jiàn)建議：建議膽管癌患者積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，可行手術(shù)治療的一定要積極選擇根治性手術(shù)治療，必要時(shí)再輔助以放化療來(lái)鞏固治療效果。平時(shí)的時(shí)候膽管癌患者要注意多休息，保證良好的精神狀態(tài)和充足的睡眠，避免壓力過(guò)大和精神緊張等不良情緒的影響。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-10-04 1606次

• 肝門部膽管癌分型
  肝門部膽管癌是肝膽外科臨床上特別常見(jiàn)的惡性程度很高的腫瘤，又稱高位膽管癌。是發(fā)生于左右肝管及其匯合部的惡性腫瘤。由于它的病變部位的特殊，進(jìn)展快，很容易侵犯肝動(dòng)脈和門靜脈，出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀。一般根據(jù)發(fā)生部位分
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-27 186次

• 肝門部膽管癌分型
  肝門部膽管癌是肝膽外科臨床上特別常見(jiàn)的惡性程度很高的腫瘤，又稱高位膽管癌。是發(fā)生于左右肝管及其匯合部的惡性腫瘤。由于它的病變部位的特殊，進(jìn)展快，很容易侵犯肝動(dòng)脈和門靜脈，出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀。一般根據(jù)發(fā)生部位分成4型，稱為Bismuth-Corlett分型。分別是：1、Bismuth-Corlett
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 4639次