主要是通過他的病史出生前、出生的時候或者出生后有沒有不正常的因素，從小嬰幼兒時期就出現(xiàn)的癥狀發(fā)育比較遲緩，運動障礙比如該會坐的時候不會坐、該會爬的時候不會爬，另外肢體的肌張力異常軟或者硬，這個時候多半的痙攣性腦癱表現(xiàn)為僵硬不隨運動差，這樣就是它一個特點我們通過他的病史發(fā)育比較遲緩，查體的時候發(fā)現(xiàn)他的肢體肌張力異常，我們就可以診斷為腦癱。
腦癱如何確診
于炎冰主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-05-248181次
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常，因為運動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調(diào)整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的，他平時肌張力不高，運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現(xiàn)運動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結構的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結構的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。
02:04
梁樹立
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2019-10-14 4631次
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如何排除腦癱排除腦癱得從它的這個誘發(fā)因素，然后病因，還有后期的一些癥狀排除腦癱，還有臨床的相關一些檢查，像頭顱核磁，頭顱CT。一般情況下，出生的時候沒有誘發(fā)因素，像早產(chǎn)，黃疸，還有低體重，還有出生的時候窒息缺氧，沒有這些癥狀，再加上，好比如說，后期說孩子三翻六坐九爬，該翻身的時候能翻身，該抬頭的時候可以抬頭了，該走路了走路了，這樣的話就可以排除他的腦癱。再從影像學上檢查表現(xiàn)呢，核磁，像那個側腦室角周邊，沒有出現(xiàn)一些白質(zhì)的軟化灶，這都是排除腦癱的一個標準。但是具體，像這個腦癱孩子，診斷是相當復雜的，有些孩子家屬感覺說，我家孩子怎么一扶站的時候，腳后跟就放不下去了，是不是腦癱，像這種情況，我們還是建議去正規(guī)的醫(yī)院，去診斷去治療。
01:32
王東
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-12-07 18053次
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱越早確診，預后效果就好。小兒腦癱確診一般是在一歲左右才開始，并不代表一歲之前不會有腦癱癥狀，因為在正常的情況下，小孩兒也有可能會出現(xiàn)由于輕度的發(fā)育落后或者是運動功能障礙，而出現(xiàn)類似腦癱的癥狀，一般經(jīng)過早期的干預或自身的發(fā)育是可以逐漸緩解的。如果一歲的孩子，仍然有類似腦癱的表現(xiàn)，要考慮是腦癱的情況。如果有早產(chǎn)或出生的缺氧窒息，新生兒時期有腦炎，或者是其他的疾病導致的腦部損傷，這樣的情況就有可能會出現(xiàn)腦癱的可能，但并不是絕對的，如果再加上有腦癱的癥狀，在一歲的時候仍然有明顯的肌張力異常，或者是姿勢異常，以及運動功能發(fā)育落后，就可以診斷為腦癱。語音時長 1:32”
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-10-02 1820次
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小兒腦癱怎么確診一、根據(jù)小兒臨床表現(xiàn)，患兒突然僵硬、松軟，嬰兒的頭頸松軟抬不起頭來，發(fā)育遲緩、學會抬頭、坐和運用雙手卻遲于同齡孩子，可能用身體某一部分多于另一部分，舌頭常將奶和食物推出、閉嘴困難、異常行為、可能好哭、易激怒、睡眠差或者非常安靜、睡得太多，或者三個月時還不會笑。過早發(fā)育，小兒腦癱患兒可出現(xiàn)過早翻身，但是一種突然的反射性翻身，全身翻身如滾木樣，而不是有意識的節(jié)段性翻身，痙攣型雙癱的嬰兒，坐穩(wěn)前可出現(xiàn)雙下肢僵硬，像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。二、根據(jù)小兒的腦電波檢查結果。三、存在引起小兒腦癱的誘因。語音時長 1:13”
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院
2018-09-26 3217次
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小兒腦癱如何確診腦癱確診主要靠病史和體格檢查來確診，腦癱早期新生兒吸吮困難，哭聲微弱，運動發(fā)育遲緩，神經(jīng)反應遲緩，肌張力異常，經(jīng)常出現(xiàn)異常姿勢，過分安靜，自發(fā)運動減少，同時伴有智力語言障礙。腦癱兒膽子小，依賴性強，有的患兒睡眠少。具體確診還需要達到醫(yī)院結合CT或者核磁檢查。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院
2018-12-12 1103次
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小兒腦癱怎樣確診病情分析：腦癱兒童的診斷要通過患兒的病史，臨床癥狀以及相應的體格檢查，并且要輔助ct，核磁共振，腦電圖以及神經(jīng)誘發(fā)電位等做出診斷。意見建議：兒童腦癱的診斷需要在神經(jīng)內(nèi)科和兒童康復科由?？漆t(yī)生進行綜合性的評估，確認后需要盡早的進行干預訓練，包括大運動物理訓練，精細動作訓練以及語言訓練。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-10 1601次
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小兒腦癱怎樣確診想要確診小兒腦癱需要結合臨床癥狀和相關檢查，比如醫(yī)生要對患兒進行查體，還要進行凝血功能檢查，影像學檢查，腦電圖，遺傳代謝的檢查。一旦確診為小兒腦癱，一定要及早治療，目前可以通過康復訓練，藥物和手術的治療方法來降低痙攣肌肉的肌張力，改善運動功能，促進機體各系統(tǒng)功能的恢復和發(fā)育。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-10-25 0次
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小兒腦癱怎么確診小兒腦癱一般可以到醫(yī)院進行腦部CT或核磁共振等檢查來確診，同時也需要配合神經(jīng)誘發(fā)電位來輔助診斷。小兒腦癱可能是在生產(chǎn)的過程中胎兒缺血、缺氧引起的。如果確診患有腦癱，要及時在醫(yī)生的指導下接受系統(tǒng)性的治療，同時也要配合進行康復鍛煉，在治療期間，
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
