糖尿病視網(wǎng)膜病變，是糖尿病微血管并發(fā)癥的一種表現(xiàn)。視網(wǎng)膜的微血管發(fā)生損害后，導(dǎo)致部分視網(wǎng)膜缺血缺氧，繼而分泌血管生長因子，導(dǎo)致無功能的新生血管生成。這些新生血管易反復(fù)破裂出血導(dǎo)致視力下降、視網(wǎng)膜牽拉脫離，最終失明。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變是致盲的眼病，在早期眼底改變可以見到滲出，微血管瘤、視網(wǎng)膜水腫，這階段有些患者可以沒有臨床表現(xiàn)。部分患者會覺的視力下降，到后期病變加重，眼底廣泛的出血、增殖膜、新生血管等?；颊咭暳?yán)重下降甚至失明，糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防。
糖尿病視網(wǎng)膜病原因
郭劍津副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-04-292640次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。
01:47
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-26 28367次
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糖尿病視網(wǎng)膜診斷方法糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷方法有哪些呢，首先糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的慢性微血管并發(fā)癥的中間的一種，一旦患有糖尿病，其實可以定期每年進(jìn)行，眼底視網(wǎng)膜病變的篩查，當(dāng)然眼底鏡是首選，如果眼底鏡能夠初篩出，有微血管瘤或者是新生血管或出血的話，接下來眼底熒光造影也是一個很好的檢查方法，總之，每一位糖尿病的患者，要知道我們要控制好血糖血壓以及高危因素，定期隨診，及早診斷不同時期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，以預(yù)防阻止其進(jìn)一步的進(jìn)展和發(fā)生。
01:00
王敏
副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2019-02-19 2567次
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糖尿病視網(wǎng)膜眼底糖尿病是以血糖水平增高為特征的代謝性疾病群，影響全身各個臟器和組織血糖代謝紊亂的疾病，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎性病變、周圍神經(jīng)病變，心血管疾病等等。視網(wǎng)膜病變是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也是中老年致盲的最常見原因之一，本病的發(fā)生與代謝障礙，病程時間長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)，糖尿病視網(wǎng)膜病變，根據(jù)病變的嚴(yán)重程度可分為六期。一期，以后底部為中心出現(xiàn)微動脈瘤和小出血點。二期，出現(xiàn)黃白色硬性滲出以及出血斑。三期，出現(xiàn)白色棉絮斑和出血斑。此三期為非增生性的糖尿病視網(wǎng)膜病變，又稱為單純性糖尿病視網(wǎng)膜病變。四期，眼底有新生血管和有玻璃體積血。五期，眼底新生血管和纖維增。六期，眼底新生血管和纖維增生并發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜脫離。此三期為增值型糖尿病視網(wǎng)膜病變。語音時長 1:32”
周琳琳
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-10 1939次
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糖尿病細(xì)視網(wǎng)膜糖尿病性視網(wǎng)膜指的是糖尿病性微血管病變重中最重要的表現(xiàn)，是一種具有特異性改變的眼底疾病。病變是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，臨床上根據(jù)是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管為標(biāo)志，將沒有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變稱為非增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變，或者是稱單純性或背景型。而將有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變稱為增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者主要是胰島素代謝異常，引起眼組織神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼的影響和視功能的損害，微血管是指介于微小動脈和微小靜脈之間。語音時長 1:30”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 1597次
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糖尿病多久視網(wǎng)膜病變病情分析：糖尿病患者如果能夠?qū)⒀强刂频秸Ｋ?，是可以避免發(fā)生視網(wǎng)膜病變的，但是如果血糖持續(xù)升高的話，通常在發(fā)病后6~8年左右會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網(wǎng)膜病變發(fā)生，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行檢查，主要通過對眼底進(jìn)行詳細(xì)的檢查來進(jìn)行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2023-05-23 2202次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變可以視網(wǎng)膜移植么病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變目前無法通過做視網(wǎng)膜移植進(jìn)行治療，目前治療糖尿病視網(wǎng)膜病變主要依靠做眼底激光治療，能夠封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，阻止病情加重，對于發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離以及大量玻璃體積血的患者，還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：建議糖尿病患者定期對眼底進(jìn)行檢查，能夠充分評估病情的嚴(yán)重程度，例如可以做眼底熒光血管造影檢查，光學(xué)相干光斷層掃描檢查，眼底鏡檢查等。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2023-05-29 2201次
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 3914次
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糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理在導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導(dǎo)致，所以我們在后期護(hù)理中一定要保證患者的心情開朗?！〈蠖鄶?shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復(fù)視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復(fù)發(fā)。眼病患者應(yīng)注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素，甚至是導(dǎo)致失明的重要因素。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 3070次
