這個(gè)問(wèn)題問(wèn)得很專門(mén),褐黃病是一種很少見(jiàn)的疾病,他的臨床特點(diǎn)主要就是他的小便里面,你把這個(gè)小便留一晚上到第二天,這個(gè)小便就呈醬油樣的或者是黑顏色的,這種色顏色比較深的變色反應(yīng),我們叫褐黃病,強(qiáng)直性脊柱炎,它是一種免疫系統(tǒng)疾病,它的疼痛主要是以進(jìn)行性的下腰痛或者是血液里面的B27陽(yáng)性,或者骶髂關(guān)節(jié)的受損、骶髂關(guān)節(jié)的炎癥為主要表現(xiàn)的一系列疾病,我們一般來(lái)說(shuō),強(qiáng)直性脊柱炎,他的小便你放一晚上,顏色是不會(huì)產(chǎn)生相對(duì)應(yīng)的變化的,褐黃病他不會(huì)有B27的陽(yáng)性,他也不會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的受損,這樣來(lái)鑒別。
強(qiáng)直性脊柱炎與褐黃病的區(qū)別
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強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)強(qiáng)直性脊柱炎有哪些特點(diǎn),主要是分早期和晚期。早期,主要是腰背部的疼痛,主要是影響腰背部,影響背部的骶髂關(guān)節(jié)。疼痛有個(gè)特點(diǎn),和腰椎間、腰肌勞損,這樣的癥狀完全相反,它是休息痛,越休息腰背越痛,然后夜間痛,睡覺(jué)的時(shí)候越睡越痛,夜間可以痛醒?;顒?dòng)以后,稍微活動(dòng)活動(dòng),疼痛又減輕了。01:07
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強(qiáng)直性脊柱炎的分期強(qiáng)直性脊柱炎的分期,實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上,從非專業(yè)的角度上來(lái)說(shuō),我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,沒(méi)有明顯的骨頭的退變?cè)錾?,沒(méi)有竹節(jié)樣改變的時(shí)候,它的癥狀主要是以臨床癥狀為主,檢查體征不多,沒(méi)有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期,疼痛非常嚴(yán)重,形成一種姿勢(shì)樣的疼痛畸形,直不起腰,甚至發(fā)燒,叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥,照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變,髖關(guān)節(jié),包括頸椎,這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動(dòng)度明顯減少、影響活動(dòng)、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎,這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù),適當(dāng)用藥,防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒(méi)有急性發(fā)作的,出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后,慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來(lái)沒(méi)有明顯的疼痛,只是到了它的后期,照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變,出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。02:07
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強(qiáng)直性脊柱炎與褐黃病的區(qū)別?褐黃病也稱為尿黑酸尿癥,是一種很少見(jiàn)的遺傳代謝疾病,是由于先天性的尿黑酸氧化酶缺乏,使尿黑酸不能分解代謝產(chǎn)生的一組疾病,10%到15%的褐黃病患者中,可以發(fā)生褐黃病性脊柱炎,男性比較多見(jiàn),患者常常主訴有腰部的疼痛以及活動(dòng)受限,并且也可以出現(xiàn)輕度的駝背畸形。外觀上與強(qiáng)直性脊柱炎相似,x線可以見(jiàn)到脊柱的生理弧度改變,椎間隙狹窄,骨質(zhì)增生明顯,椎間盤(pán)可以薄片狀的鈣化,受累范圍相當(dāng)廣泛,而且沒(méi)有明顯的骨質(zhì)疏松,強(qiáng)直性脊柱炎是一種與基因有關(guān)的脊柱關(guān)節(jié)疾病,除了累及腰椎以外還可以累及胸椎頸椎等,骶髂關(guān)節(jié)的受累是最主要的改變,而且還可以出現(xiàn)炎癥細(xì)胞的明顯升高,炎癥因子的明顯升高,比如血沉等,這點(diǎn)可以與褐黃病相鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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男性強(qiáng)直性脊柱炎與女性強(qiáng)直性脊柱炎的不同在很長(zhǎng)的一段時(shí)間里,強(qiáng)直性脊柱炎,被認(rèn)為是一種易在男性中發(fā)生的疾病認(rèn)為女性病人明顯少于男性。過(guò)去曾有大量調(diào)查結(jié)果顯示,男女患病比例為九到十比一。然而近年來(lái)一些國(guó)外報(bào)道顯示女性病人并不比男性少,之所以會(huì)出現(xiàn)如此大差距可能是由于女性較男性病人癥狀不夠典型,而且病情較輕呈良性過(guò)程,以致造成大量女性病人大量漏診和誤診所導(dǎo)致的。通過(guò)大量臨床研究資料對(duì)比后發(fā)現(xiàn),大多數(shù)情況下男性病人發(fā)病后平均三年可以確診,而女性則多需長(zhǎng)達(dá)十年才能確診,男性病人常累及脊柱,表現(xiàn)為典型的腰背痛而出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直,而女性病人常累及四肢關(guān)節(jié)脊柱的累及比男性少,變程度也較輕,發(fā)生脊柱強(qiáng)直也少。而四肢關(guān)節(jié)病變,無(wú)論在發(fā)病初期還是在發(fā)病的病程中,都明顯高于男性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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強(qiáng)直性脊柱炎與脊柱炎區(qū)別是什么病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎與脊柱炎的區(qū)別主要是部分與整體的區(qū)別,換句話講,脊柱炎的范圍非常廣泛,其中包括最典型的就是強(qiáng)直性脊柱炎,但它還包括反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,炎癥性腸病性關(guān)節(jié)炎,銀屑病關(guān)節(jié)炎,致密性骨炎,以及未分化脊柱關(guān)節(jié)炎等等多種病變。意見(jiàn)建議:脊柱炎患者一定要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,還要堅(jiān)持隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),另外,也要注意保暖,避免感染。
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強(qiáng)直性脊柱炎什么病強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病,這種疾病的發(fā)生的原因還不是很明確,有可能是自身免疫性的原因,也有可能是細(xì)菌病毒感染所導(dǎo)致的。這種疾病大部分主要會(huì)累及到骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎以及頸椎,從而會(huì)出現(xiàn)肢體僵硬,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,嚴(yán)重的話還容易導(dǎo)致駝背畸形。
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強(qiáng)直性脊柱炎與頭暈強(qiáng)直性脊柱炎的患者通常起病比較隱匿,可以出現(xiàn)頭暈癥狀的,當(dāng)然如果頭暈比較明顯的話,還要警惕是否存在神經(jīng)衰弱或者其他一些疾病的可能。當(dāng)然強(qiáng)直性脊柱炎患者,在早期可以表現(xiàn)為頭暈、乏力、體重下降、食欲下降、惡心等全身癥狀,通常其典型癥狀為腰骶部疼痛或者不適,伴有晨僵等。如累及頸部,也可出現(xiàn)頭暈癥狀或者成慢
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強(qiáng)直性脊柱炎圖解強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié),有些患者還會(huì)出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。