脊柱裂的患兒常會(huì)合并神經(jīng)管的其他畸形，對于這種情況，我們一般建議對患兒進(jìn)行全腦、全脊髓的磁共振檢查。在這個(gè)檢查過程中，有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)腦部的腦積水，后顱窩的丹迪沃克囊腫，小腦扁桃體下疝畸形、脊髓空洞、脊髓縱裂畸形、頭部的脂肪瘤、胼胝體發(fā)育不良，以及骶尾部的畸胎瘤等情況。發(fā)現(xiàn)這些情況之后，對患兒進(jìn)行一個(gè)合理的評(píng)估，對引起患者出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的疾病，進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)，以避免神經(jīng)功能障礙的進(jìn)行性發(fā)展。
脊柱裂和有關(guān)畸形如何診斷
范存剛主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-02-012581次
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脊柱裂和有關(guān)畸形是怎么引起的脊柱裂和相關(guān)的神經(jīng)管畸形，主要是胚胎發(fā)育過程中造成的。對于這種畸形，我們重點(diǎn)在孕期保健、加強(qiáng)預(yù)防，因?yàn)樵谂咛グl(fā)育過程中，如果神經(jīng)管發(fā)生畸形的話，除了脊柱裂之外，可能還會(huì)合并其他的畸形，例如胼胝體發(fā)育不良、腦積水、丹迪沃克囊腫、小腦扁桃體下疝畸形、頭部的蛛網(wǎng)膜囊腫，以及脊髓縱裂畸形、雙干脊髓、脊髓空洞，骶尾部的畸胎瘤、皮樣囊腫、表皮樣囊腫、骶尾部的脂肪瘤、脊髓栓系，以及骶管的骶管囊腫等。針對這些情況，主要都是由于胚胎時(shí)期，神經(jīng)管發(fā)育過程中造成的，發(fā)育不良所形成的一系列的畸形。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 3149次
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脊柱裂和有關(guān)畸形的治療方法有哪些脊柱裂和有關(guān)畸形的治療方法，主要是通過神經(jīng)外科的手術(shù)進(jìn)行治療。對于開放性的脊柱裂，在治療上主要通過顯微鏡下的手術(shù)，進(jìn)行膨出硬脊膜囊的切除，脊髓和神經(jīng)根黏連的松解，以及硬脊膜囊的成形修復(fù)。對于其他相關(guān)的畸形，采取針對性的手術(shù)治療，例如對于小腦扁桃體下疝畸形，我們可以進(jìn)行環(huán)枕部的畸形減壓，硬脊膜囊的擴(kuò)大成形。有時(shí)還可以進(jìn)行，小腦扁桃體的部分切除。對于腦積水的畸形，我們可以進(jìn)行腦積水的腹腔分流，也可以進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)鏡輔助的腦積水治療等方法。具體來說，脊柱裂和其他的相關(guān)畸形，要根據(jù)患兒的具體情況，來采取合理的神經(jīng)外科手術(shù)治療。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 2442次
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脊柱裂和有關(guān)畸形如何診斷對于脊柱裂和有關(guān)畸形的診斷并不困難，x線攝片可以發(fā)現(xiàn)骨性缺損，ct和mri已取代脊髓造影，為脊髓裂和基膜膨出提供可靠的診斷依據(jù)。注意其他腫塊的鑒別，背側(cè)沿正中線囊性腫塊或多或少的透光，其更飽滿，可作為與其他種會(huì)鑒別的要點(diǎn)。脊柱裂和有關(guān)畸形屬于神經(jīng)管閉合不全性畸形，脊柱裂可以是廣泛的神經(jīng)管不融合，稱之為完全性脊柱裂和脊柱全裂，也可以是部分性脊柱裂，當(dāng)神經(jīng)管愈合和程中受到干擾影響時(shí)，則可能產(chǎn)生顱裂或者脊柱裂。語音時(shí)長 1:31”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 1618次
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脊柱裂和有關(guān)畸形如何預(yù)防？?第一、注意孕婦圍生期保健，避免胚胎期間的不良因素影響，如感染代謝性疾病，中毒等。第二，盡管目前我國出生缺陷形勢嚴(yán)峻，但通過產(chǎn)前篩查和診斷，能有效降低出生缺陷的殘疾的總體發(fā)生率，健康的孩子是家庭和諧的基礎(chǔ)，每一個(gè)準(zhǔn)媽媽特別是有高危因素的孕婦，千萬不能抱著僥幸心理，放棄可能發(fā)現(xiàn)先天性疾病的相關(guān)檢查。脊椎型和有關(guān)畸形的預(yù)防，主要是預(yù)防感染，不伴有神經(jīng)癥狀的隱性脊柱裂無需手術(shù)，脊膜膨出和神經(jīng)癥狀，不太嚴(yán)重的其它類型膨出，應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)原則是分離脊髓和神經(jīng)根的粘連。語音時(shí)長 1:36”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 1513次
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脊柱裂和有關(guān)畸形如何預(yù)防？脊柱裂及相關(guān)畸形主要是在胚胎時(shí)期神經(jīng)管的發(fā)育過程中后方?jīng)]有完全閉合所致，這是一種先天性的畸形。要預(yù)防上述疾病，在懷孕后需要及時(shí)的補(bǔ)充葉酸，另外多吃一些青菜和水果，因?yàn)槿~酸的缺乏是誘發(fā)脊柱裂的常見原因之一，同時(shí)要在懷孕期間按時(shí)的進(jìn)行孕檢。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-21 2201次
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脊柱裂和有關(guān)畸形有哪些癥狀？脊柱裂是脊柱管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài)，是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形，發(fā)病率北方較南方高。臨床表現(xiàn)癥狀，與脊髓和脊神經(jīng)受累的程度有關(guān)。如果脊髓，脊神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢癱瘓大小便失禁等神經(jīng)癥狀，還有腦積水、畸形胸等。
張賀春
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2018-11-26 2002次
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脊柱側(cè)彎畸形如何矯正脊柱側(cè)彎畸形的患者可以通過佩戴脊柱矯形器來幫助恢復(fù)，同時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下搭配藥物治療。對于側(cè)彎嚴(yán)重的患者可以通過矯正手術(shù)治療。脊柱側(cè)彎畸形術(shù)后的護(hù)理是很重要的，患者一定要避免外力磕碰，以免因?yàn)橥饬?dǎo)致脊柱再次側(cè)彎。同時(shí)可以通過補(bǔ)充鈣質(zhì)來增
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-01-24 0次
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精子畸形如何治療精子畸形臨床上指畸形精子癥，畸形精子癥考慮是環(huán)境因素、物理因素、感染因素等原因引起，可以通過一般治療、口服藥物進(jìn)行醫(yī)治。1、環(huán)境因素：如果患者長期處于農(nóng)藥或者金屬比較多的地方，長期接觸金屬或者吸入農(nóng)藥，可能會(huì)使精子畸形率增加，還會(huì)導(dǎo)致其數(shù)目減少，活力也會(huì)下降，此時(shí)在接觸金屬或者農(nóng)藥的時(shí)候，需要佩戴手
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023-04-26 0次
