肝昏迷又稱為肝性腦病,它是由嚴(yán)重的肝病,或者是門體分流引起的。它是以代謝紊亂為基礎(chǔ),中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的一種綜合征,大多數(shù)是由肝硬化引起的,但它不是唯一的原因,其他原因可見于重癥肝炎,暴發(fā)性的肝衰竭,原發(fā)性肝癌,嚴(yán)重的膽道感染,還有妊娠期脂肪肝,還有門體分流引起的疾病,比如說布加綜合征等等??傊∫虮容^多,它是病情嚴(yán)重的一個(gè)表現(xiàn),需要臨床醫(yī)生足夠的重視。
造成肝昏迷的原因
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肝昏迷如何分期肝昏迷又稱為肝性腦病,它的臨床過程主要分五期。0期又稱為潛伏期,這個(gè)時(shí)候,我們稱為輕微肝性的腦病,它的臨床表現(xiàn)不明顯,只有在做心理測(cè)試,及智力測(cè)試的時(shí)候,有輕微的異常,臨床上容易忽略。1、2、3期,它的臨床癥狀比較典型,有神經(jīng)中樞的功能紊亂,以及運(yùn)動(dòng)反射異常逐漸地加重,可以出現(xiàn)撲翼樣震顫以及病理征。4期是昏迷期,這個(gè)時(shí)候癥狀最嚴(yán)重,這類患者臨床上一定要足夠重視。01:01
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肝昏迷痛苦嗎肝昏迷又稱為肝性腦病,它是由嚴(yán)重的肝病,或者是門體分流引起的,它以代謝紊亂為基礎(chǔ),中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的一種綜合征。臨床上常常表現(xiàn)為高級(jí)神經(jīng)中樞的功能紊亂,以及運(yùn)動(dòng)、反射的異常。雖然昏迷期的患者由于意識(shí)障礙可能不能體會(huì)到痛苦,但是患者病情重,治療不及時(shí)可能死亡。無論是對(duì)患者,還是家人,肯定是痛苦的,所以對(duì)這類患者需要積極的治療。01:00
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肝昏迷的癥狀肝昏迷,又稱肝性腦病,是指嚴(yán)重肝病引起的,以代謝紊亂為基礎(chǔ)的,中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。肝性腦病一般分為四期,包括前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期,而不同時(shí)期表現(xiàn)出不同的癥狀,其中:前驅(qū)期以輕度性格改變和行為失常為主,如出現(xiàn)焦慮,欣快,淡漠少言,睡眠倒錯(cuò),健忘等?;杳云?,昏迷期以睡眠障礙行為失常為主要表現(xiàn),定向力,理解力,計(jì)算力均減退,對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),人物的概念很混亂?;杷?,昏睡期以昏睡和精神錯(cuò)亂為主,患者大部分時(shí)間呈昏睡狀態(tài),但可以喚醒?;杳云?,神志完全喪失,不能喚醒。語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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肝昏迷癥狀主要有意識(shí)不清、煩躁,比較重的可能陷入一個(gè)深昏迷的狀態(tài),反應(yīng)能力下降、遲鈍等等,這些都是肝昏迷的一個(gè)癥狀。出現(xiàn)肝昏迷一定要對(duì)因治療,如果是感染導(dǎo)致的,那么感染控制好以后,肝昏迷患者會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),可能會(huì)痊愈,不會(huì)影響到以后的壽命。如果有急性肝衰竭,比如中毒性肝炎和藥物性肝炎引起的肝性腦病的預(yù)后,要比肝硬化伴門脈分流者更嚴(yán)重,有腹水、黃疸、出血傾向的患者,提示肝功能很差,它的預(yù)后也就非常差。肝衰竭所導(dǎo)致的肝性腦病,預(yù)后是最差的。要積極預(yù)防肝病,肝病患者應(yīng)該避免誘發(fā)肝性腦病的一切因素,包括觀察肝病患者以及發(fā)現(xiàn)肝性腦病的前驅(qū)癥狀,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?,才能得到一個(gè)很好的效果。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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肝昏迷是由什么原因引起的病情分析:肝昏迷的主要原因是肝功能嚴(yán)重受損,主要是由嚴(yán)重的肝硬化、重癥肝炎及肝癌等疾病引起。除此之外,血氨增高、感染、肝硬化所致門靜脈高壓或大量放腹水也能夠引起肝昏迷?;颊呷粘I钪袘?yīng)加強(qiáng)疾病的管理,改善飲食習(xí)慣,遵照醫(yī)囑,按時(shí)服藥治療。意見建議:肝昏迷患者飲食要清淡易消化,低鹽,低脂飲食,減少蛋白質(zhì)的攝入,注意休息,避免熬夜,不能過度勞累,戒煙戒酒。
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肝硬化患者出現(xiàn)肝昏迷的原因有哪些病情分析:最常見的就是肝硬化患者晚期出現(xiàn)血氨代謝異常,從而出現(xiàn)肝性腦病,就會(huì)出現(xiàn)肝昏迷的情況;再有就是有些肝硬化的病人同時(shí)伴隨有糖尿病,高滲性糖尿病酮癥酸中毒會(huì)引起昏迷;并發(fā)腦梗塞,腦出血等其他系統(tǒng)的疾病也可能會(huì)引起昏迷。意見建議:患者要積極的進(jìn)行治療,要控制蛋白的攝入;糾正氨中毒,包括口服乳果糖,保持大便通暢,減少氨從腸道的吸收;可以用一些支鏈氨基酸,積極的防止腦水腫;必要的時(shí)候終末期肝病患者可以進(jìn)行人工肝、肝移植手術(shù)。
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休克性昏迷是什么原因造成的休克性昏迷考慮是低血糖、低血壓、貧血等原因造成的。1、低血糖:平時(shí)進(jìn)食量減少或者長(zhǎng)時(shí)間沒有進(jìn)餐,很容易造成血糖過低,從而引起自主神經(jīng)功能失調(diào)的現(xiàn)象,可導(dǎo)致休克性昏迷。此時(shí)可以考慮進(jìn)食、喝糖水等,一般可以改善癥狀,如果還沒有緩解可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮靜脈滴注葡萄糖溶液,可以恢復(fù)正常。2、低血壓:低血壓可
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肝性腦?。ǜ位杳裕┑姆乐?/div>去除HE發(fā)作的誘因、保護(hù)肝臟功能免受進(jìn)一步損傷、治療氨中毒及調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)是治療HE的主要措施。及早識(shí)別及去除HE發(fā)作的誘因慎用鎮(zhèn)靜藥及損傷肝功能的藥物鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛藥及麻醉劑可誘發(fā)肝性腦病,在肝硬化特別是有嚴(yán)重肝功能減退時(shí)應(yīng)盡量避免使用。當(dāng)患者發(fā)生肝性腦病出現(xiàn)煩躁、抽搐時(shí)禁用鴉片類、巴比妥類、苯二
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