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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

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  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11847次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 23903次

• 重癥肌無力如何功能鍛煉
  重癥肌無力的治療急性期是通過選擇免疫抑制劑，糖皮質(zhì)激素，換血療法，靜脈注射免疫球蛋白等藥物治療為主。急性期過后，重癥肌無力的患者要積極的康復(fù)治療，累及眼睛的重癥肌無力的患者可以采取局部的針灸，按摩及中藥治療，必要時可以選擇手術(shù)治療；而重癥肌無力累及四肢的患者，出現(xiàn)肢體癱瘓的癥狀，這類患者要積極的主動，被動鍛煉，主動是通過患者的毅力來鍛煉，而被動則通過康復(fù)治療師或者是家屬的被動活動患者的四肢，改善患者關(guān)節(jié)，肌肉的力量，預(yù)防長期的廢用性的萎縮，同時可以采用針灸、按摩及其他的刺激來促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)。
  語音時長 01:38”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 1707次

• 患重癥肌無力如何鍛煉
  重癥肌無力是一種自身獲得性的免疫性的疾病，累及的人的部位就是神經(jīng)肌肉之間的突觸后膜，導(dǎo)致的就是突觸后膜的神經(jīng)信號傳導(dǎo)障礙，引起的骨骼肌收縮無力。重癥肌無力患者常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力，容易疲勞，這種收縮無力會有晨輕暮重的特點，就是患者早晨的時候癥狀往往表現(xiàn)得最輕，到了傍晚的時候癥狀會往往表現(xiàn)得比較重，患者無力的癥狀在活動以后容易加重，在休息以后又會減輕，這就是特點。重癥肌無力患者如何進(jìn)行身體的鍛煉呢？重癥肌無力患者要進(jìn)行身體力量方面的訓(xùn)練，尤其是呼吸肌，還有全身骨骼肌的鍛煉，但是在鍛煉的時候一定要把握適當(dāng)適度的原則，避免運(yùn)動損傷，比較常見的比如呼吸肌的訓(xùn)練可以吹氣球或者是做仰臥起坐等比較緩和的運(yùn)動。
  語音時長 01:40”
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-13 2165次

• 重癥肌無力如何功能鍛煉
  病情分析：這些患者需要適量的進(jìn)行功能鍛煉，患者只要沒有產(chǎn)生勞累感就可以進(jìn)行散步等活動。如果患者感覺自身比較勞累，那么就需要多休息，平時還要有健康的生活方式。意見建議：建議此類患者在急性期盡量不要劇烈運(yùn)動，要多休息，避免熬夜和過度的緊張以及焦慮，還要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些高蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 804次

• 患重癥肌無力如何鍛煉
  病情分析：這些患者可以適量的進(jìn)行鍛煉，但是不能過度的勞累，一定要量力而行，患者如果感覺比較累了，就需要及時的休息，患者可以散步慢跑，打太極，練瑜伽等。意見建議：建議此類患者平時要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含高蛋白的食物，患者要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免過度的緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-05 1101次

• 重癥肌無力如何功能鍛煉
  如果已經(jīng)無法自主活動，要盡量幫助患者多進(jìn)行肢體上的活動使患者的肌肉不要出現(xiàn)攣縮的現(xiàn)象，并定時給患者翻身或者改變睡姿，幫助患者適當(dāng)按摩背部以免出現(xiàn)褥瘡。能自行坐起的患者建議可以進(jìn)行站立訓(xùn)練，比如扶著家人或床邊小心站起?？梢宰驼局筮M(jìn)行步行鍛
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力如何減激素
  重癥肌無力是累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的信號傳導(dǎo)，導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無力，重癥肌無力的治療，主要是兩方面，一個就是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，另一個就是免疫抑制劑的應(yīng)用，那么在免疫抑制劑當(dāng)中激素是最常使用的，糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次