我們一般在臨床上面認(rèn)為，是零期跟一期，還有二期的一部分都認(rèn)為是早期。這種病人一般情況下，他們?cè)诹闫诟黄诘牡臅r(shí)候，臨床是沒(méi)有任何表現(xiàn)的，可能很多病人只是在喝酒后，或者是受風(fēng)受涼以后，才會(huì)覺(jué)得腹鉤區(qū)或者是髖關(guān)節(jié)周圍，有些不適的感覺(jué)。而二期的病人，他的股骨頭的表現(xiàn)，多數(shù)為脹痛，或者是在活動(dòng)后，髖關(guān)節(jié)周圍的急劇的疼痛。二期的病人在幾期當(dāng)中是最疼的一個(gè)表現(xiàn)，因?yàn)槎诘墓晒穷^內(nèi)壓會(huì)明顯增高，水腫會(huì)明顯，所以他的髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊里面的內(nèi)壓增高以后，會(huì)造成患者的急劇疼痛。這是患者早期的表現(xiàn)情況。
股骨頭壞死的早期癥狀
張昊華副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 矯形骨科
2020-07-074341次
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股骨頭壞死早期癥狀股骨頭壞死的早期表現(xiàn)，主要是髖部的一些疼痛，那么它的疼痛表現(xiàn)，每個(gè)人又不一樣。因?yàn)樽鳛樵缙诎Y狀的時(shí)候，它可以表現(xiàn)的不是那么的典型。比如說(shuō)行走距離偏長(zhǎng)以后，他會(huì)感覺(jué)到疼痛，休息后有所緩解，陰雨天的時(shí)候有時(shí)候會(huì)加重，天氣晴朗的時(shí)候，癥狀也會(huì)緩解，也會(huì)減輕。所以它的癥狀，并不是想象中那么典型，所以我們對(duì)這些疾病要有所認(rèn)識(shí)。對(duì)于有一些高危因素存在的話，那我們就要高度重視早期癥狀，比如說(shuō)有長(zhǎng)期服用激素的病史，或者說(shuō)經(jīng)常喜歡喝酒，有酗酒史，這種股骨頭壞死的發(fā)生率都比常人要高很多倍。所以如果在這種情況下，髖關(guān)節(jié)有疼痛的話，持續(xù)超過(guò)一個(gè)月，那么你應(yīng)該到醫(yī)院去做一點(diǎn)相應(yīng)的檢查。那么股骨頭壞死，它是髖部的疼痛，那它需要跟常見(jiàn)的腰腿痛進(jìn)行鑒別，腰腿痛主要的發(fā)生原因，還是跟腰部疾病有關(guān)系，比如說(shuō)腰肌勞損或者腰椎間盤突出，那么它的典型特點(diǎn)，是以腰部向臀部以及大腿后側(cè)，放射性的疼痛為主的表現(xiàn)。而股骨頭壞死，它一般是以髖部的外側(cè)，尤其是前側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)。除了疼痛部位以外，我們還可以做4字試驗(yàn)，也就是我們俗稱的翹二郎腿。如果你髖部股骨頭發(fā)生問(wèn)題的話，我們翹二郎腿會(huì)受到限制，你兩側(cè)做個(gè)對(duì)比就知道了，好腿能夠很輕松地翹起二郎腿，而病腿有的時(shí)候，翹二郎腿時(shí)候明顯受限。那么腰椎間盤突出引起的，這種類似的腰腿痛，它不會(huì)影響翹二郎腿，或者說(shuō)做4字試驗(yàn)這個(gè)動(dòng)作，所以這是我們簡(jiǎn)單易行的一種鑒別方法。
02:25
包倪榮
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2018-12-11 23604次
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早期股骨頭壞死的癥狀除非早期股骨頭壞死，從臨床來(lái)說(shuō)主要是臨床癥狀的表現(xiàn)和影像學(xué)的反映，那么在影像學(xué)反應(yīng)當(dāng)中主要是核磁的反應(yīng)。所以對(duì)早期股骨頭壞死臨床癥狀大家要注意兩點(diǎn)，第一點(diǎn)就要注意髖關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)劇烈運(yùn)動(dòng)之后出現(xiàn)一種不實(shí)的感覺(jué)，或者一種酸脹的感覺(jué)。另一個(gè)最重要的還有一個(gè)就是和髖關(guān)節(jié)沒(méi)有太大的關(guān)系的一種癥狀，那么這種癥狀主要表現(xiàn)在什么地方呢？主要表現(xiàn)在那膝前疼痛、酸脹、疼痛，特別是劇烈運(yùn)動(dòng)之后，出現(xiàn)期限的酸脹疼痛，這也是股骨頭壞死的早期的一種典型的癥狀表現(xiàn)。那么除此兩點(diǎn)以外，還有什么的表現(xiàn)呢？那就是髖關(guān)節(jié)的功能輕度的受到一定限制，特別是外展外展的時(shí)候，特別是劈叉叉腿的時(shí)候，那么就出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)中的酸脹的疼痛地感覺(jué)，在這種情況下，我們要早期到醫(yī)院進(jìn)行就診。
01:27
田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-06 3915次
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股骨頭壞死早期癥狀股骨頭壞死這種疾病在臨床上是一種常見(jiàn)病，也是一種多發(fā)病，形成的原因有很多，有哪些原因是不明確的，有一些原因是和職業(yè)環(huán)境有關(guān)系。大部分情況下，主要還是過(guò)度的飲酒以及長(zhǎng)期使用激素類的藥物引起的，嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)外傷也有可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死，這種疾病出現(xiàn)之后，股骨頭內(nèi)的壓力就會(huì)升高，同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生一些炎癥因子，比如前列腺素以及腫瘤壞死因子，所以會(huì)刺激周圍的神經(jīng)，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的疼痛，尤其是在長(zhǎng)時(shí)間的站立行走的時(shí)候，疼痛是加重的，如果積極的注意休息，疼痛是減輕的。由于關(guān)節(jié)的疼痛，所以會(huì)引起關(guān)節(jié)的功能障礙，但是這種功能障礙一般來(lái)講也是比較輕的，對(duì)于這種疾病的早期癥狀，可以積極的進(jìn)行對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-02 1348次
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股骨頭壞死早期癥狀?股骨頭壞死癥狀和體征多種多樣，病痛出現(xiàn)的時(shí)間發(fā)作的程度都不盡相同，但都是以病理的演變之為基礎(chǔ)，各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死特有的。許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生，換句話說(shuō)難以通過(guò)患者的主觀癥狀和臨床檢查出骨頭壞死的診斷，例如髖和骶下關(guān)節(jié)許多病變都可以表現(xiàn)為四肢實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，因此也不是作為診斷骨頭壞死特定體征。股骨頭壞死最常見(jiàn)的癥狀就是疼痛。疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿頸側(cè)、可放射至脾部。疼痛可以因壞死組織修復(fù)的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起可以表現(xiàn)為持續(xù)腫疼，骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的時(shí)候或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛，髖部活動(dòng)受限，特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限和有痛性和短束性的坡形。診斷股骨頭壞死要依據(jù)影像學(xué)，骨頭壞死的影像學(xué)表現(xiàn)病變的輕重及病理進(jìn)程相關(guān)。病理改變決定影像學(xué)的多樣化，臨床上的有很多，根據(jù)影像病理進(jìn)程和表現(xiàn)的分期，這樣的分期并不能被割裂看待。換句話說(shuō)可能是你中有我，我中有你，那么最早期的癥狀是以疼痛，活動(dòng)受限為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
關(guān)景濤
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-05-28 3202次
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股骨頭壞死早期癥狀是怎樣的病情分析：股骨頭壞死的早期癥狀是髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)酸脹，麻木感，站立不穩(wěn)，休息后癥狀會(huì)減輕，隨著病情的發(fā)展，髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)塌陷的情況就會(huì)出，就會(huì)造成活動(dòng)受限，間接性跛行的癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)要避免過(guò)重的活動(dòng)量，減少在陰暗潮濕的環(huán)境下工作，避免受寒受涼，要保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間。
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-06-23 802次
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股骨頭壞死的早期癥狀是什么？病情分析：股骨頭壞死的早期癥狀主要是髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限，疼痛的性質(zhì)主要是鈍痛，常常位于髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝的部位，尤其是在勞累以及受涼的情況下，疼痛是明顯加重的，有的時(shí)候還會(huì)伴有髖關(guān)節(jié)的功能障礙。意見(jiàn)建議：建議對(duì)于股骨頭壞死的患者，在平時(shí)要戒煙戒酒，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立，行走可以拄拐杖行走，可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的負(fù)重屈伸功能鍛煉，使用消炎鎮(zhèn)痛以及改善骨頭質(zhì)量的藥物進(jìn)行治療。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-26 801次
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早期股骨頭壞死的表現(xiàn)概述股骨頭壞死早期的最常見(jiàn)的癥狀是，患側(cè)髖關(guān)節(jié)及大腿內(nèi)側(cè)疼痛并向膝部放散，常伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，髖關(guān)節(jié)疼痛常表現(xiàn)為鈍痛，并且從間歇性疼痛，發(fā)展到持續(xù)性的疼痛，可以是在勞累后加重、休息時(shí)可以完全緩解，通常疼痛是逐漸加重，不能有效的緩可放射至膝部。髖關(guān)節(jié)另一個(gè)早期出現(xiàn)的癥狀是活動(dòng)受限，通常表現(xiàn)為大腿向內(nèi)旋
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-06-22 398次
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股骨頭壞死早期自測(cè)股骨頭壞死是骨科比較常見(jiàn)的一種疾病，這種疾病發(fā)生以后可以通過(guò)自身所出現(xiàn)的疼痛的特征來(lái)進(jìn)行自測(cè)。首先股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位發(fā)生疼痛，還會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)，疼痛會(huì)從間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性疼痛特點(diǎn)。還會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、抬腿不靈活、關(guān)節(jié)受到限制、無(wú)力不適的癥狀發(fā)生。另外，股骨頭壞死的這種疾病
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 231次
