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三叉神經痛檢查項目

醫(yī)生主講實錄

三叉神經痛的檢查項目包括:神經系統(tǒng)體檢如運動檢查、感覺檢查、顱神經檢查;實驗室檢查;影像學檢查。

一神經系統(tǒng)體檢

㈠運動檢查

主要檢查咀嚼肌群的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經運動支支配下,運動顳頜關節(jié),參加咀嚼、言語運動,并在一定程度上參加表情的表達。

㈡感覺檢查

顏面部的皮膚感覺,主要由三叉神經感覺支分布,三叉神經感覺根粗大,胞體集中在三叉神經半月節(jié)內,從半月神經節(jié)發(fā)出三個大而粗的干:眼支、上頜支和下頜支。

㈢顱神經檢查

繼發(fā)性三叉神經痛一般均含有相應分支神經損害的癥狀表現。

二實驗室檢查多無陽生發(fā)現。

三影像學檢查。

三叉神經痛又可通過影像學檢查,包括磁共振、CT檢查。磁共振(MRI、MRA)可幫助排除顱后窩、小腦腦橋角、海綿竇等部位腫瘤性或血管性病變所致繼發(fā)性三叉神經痛,是三叉神經痛進行藥物或手術治療前必須首先檢查項目。還可用于排除繼發(fā)性三叉神經痛:如腦部腫瘤、血管畸形、多發(fā)性硬化癥等,亦可發(fā)現顱底畸形血管等。另外,磁共振MRA薄層掃描可以見到血管壓迫患側三叉神經根,有助于原發(fā)性三叉神經痛的診斷及治療。在CT高精度下精準定位病灶下,對三叉神經痛進行針對性的治療。

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