目前的藥物治療，主要就是靶向治療，也就是酪氨酸激酶的抑制劑，我們用的最多的，老百姓都知道的格列衛(wèi)，也就是我們看的，《我不是藥神》里說(shuō)的格列寧，其實(shí)就是格列衛(wèi)。這是目前治療慢性粒細(xì)胞白血病的主要的藥物，也是當(dāng)家藥物，基本上都離不開(kāi)它，在它之前有一些細(xì)胞毒的藥物，比如說(shuō)馬利蘭、羥基脲、干擾素，這些藥物現(xiàn)在基本上用得很少了，除非他的白細(xì)胞升得非常高，要把白細(xì)胞降下來(lái)的時(shí)候，可能還用到一些羥基尿，基本上藥物治療，就是以酪氨酸激酶的抑制劑，靶向藥物治療為主。
兒童慢性白血病用什么藥物治療
吳南海副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院 小兒血液科
2019-08-284344次
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兒童慢性白血病的治療方法治療方法是這樣，我說(shuō)一下它過(guò)去的方法，過(guò)去慢性粒細(xì)胞白血病得了以后，就是吃一些藥，它這個(gè)病表現(xiàn)就是白細(xì)胞可以非常高，可以幾十萬(wàn)、十幾萬(wàn)、幾十萬(wàn)，血小板也很高，過(guò)去就是吃藥，吃什么馬利蘭、吃羥基脲，吃這些化療藥后來(lái)又發(fā)展成干擾素，對(duì)這個(gè)治療效果也是不錯(cuò)，再慢慢發(fā)展以后，到現(xiàn)在最近十幾年、一二十年，就是我剛才說(shuō)的格列衛(wèi)，也叫做TKI、酪氨酸激酶的抑制劑，這一類的藥出來(lái)了，那效果就更好了，所以目前的治療叫化療藥，也叫做靶細(xì)胞治療藥。因?yàn)槁粤＜?xì)胞白血病，它主要的發(fā)病原因，就是因?yàn)樗镱^形成了染色體異位，9號(hào)染色體和22號(hào)染色體異位形成了一個(gè)融合基因而導(dǎo)致的，所以剛才說(shuō)的格列衛(wèi)，這些靶細(xì)胞治療藥物，就針對(duì)這個(gè)融合基因進(jìn)行治療。所以它效果是很好的，唯一的就是說(shuō)這個(gè)藥吃下去，不知道吃多久，甚至要終身地吃藥，這個(gè)就是有一點(diǎn)難以執(zhí)行，就是在經(jīng)濟(jì)上，在一些依從性上，都是不太好堅(jiān)持的。所以另外一個(gè)治療方法就是造血干細(xì)胞移植，造血干細(xì)胞移植，尤其是目前我們國(guó)家北京方案，也就是這個(gè)單倍體移植的方案出來(lái)以后，在供體方面又不是什么問(wèn)題了，這個(gè)技術(shù)越來(lái)越完善了，將來(lái)造血干細(xì)胞移植用到慢性粒細(xì)胞白血病的治療上，應(yīng)該會(huì)有很好的效果和前景。
02:25
吳南海
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2019-08-28 2299次
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)這兩個(gè)病都是重大疾病，治起來(lái)難度也都是過(guò)去來(lái)講都很大，現(xiàn)在會(huì)好一些的，說(shuō)它嚴(yán)不嚴(yán)重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來(lái)看，應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的，通過(guò)不同的時(shí)間，它通過(guò)慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候，慢性粒細(xì)胞白血病，確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學(xué)，正常工作都可以。在早期的時(shí)候，嚴(yán)重程度是不一樣的，但是你要通過(guò)治療，能不能夠通過(guò)一些化療來(lái)治愈，從這個(gè)方面來(lái)講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些，因?yàn)槟慊熤尾缓盟?，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過(guò)造血干細(xì)胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。
01:43
吳南海
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院
2019-08-28 5634次
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慢性白血病治療藥物慢性白血病主要是包括兩大類，慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。發(fā)生慢性粒細(xì)胞白血病的時(shí)候，骨髓和外周血中以部分分化的粒細(xì)胞為主，可以見(jiàn)到各個(gè)階段的幼稚的粒細(xì)胞，以中，晚等比較成熟的幼稚粒細(xì)胞為主。對(duì)于慢性粒細(xì)胞白血病的治療藥物，經(jīng)常使用的是羥基脲等，目前也可以使用靶向治療藥物伊馬替尼，對(duì)于治療慢性粒細(xì)胞白血病效果還是比較好。慢性淋巴細(xì)胞白血病，骨髓和外周血中是以成熟的小淋巴細(xì)胞為主。經(jīng)常使用的治療藥物包括苯丁酸氮芥，或者是環(huán)磷酰胺，糖皮質(zhì)激素等。無(wú)論是慢性粒細(xì)胞白血病還是慢性淋巴細(xì)胞白血病，都可以使用造血干細(xì)胞移植的方式來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-25 2169次
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兒童白血病的治療藥物目前用于治療白血病的化療藥已有三十多種，其中常用的藥有：一，干擾核酸生物合成的藥物，這類藥又稱抗代謝藥，它們通過(guò)各自的特異性，干擾白血病細(xì)胞的分裂和繁殖。二，直接影響癌細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能的藥物，它們包括幻化劑、拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑，抗生素類的一些品種，其作用是使癌細(xì)胞鏈斷裂，堿基配對(duì)錯(cuò)碼，功能失效等。在這個(gè)方面有一些，比如說(shuō)，白消氨，慢性粒細(xì)胞白血病的口服治療藥，威猛新一代、鬼臼素衍生物，多用于治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血??；絲裂霉素針劑，用于慢性粒細(xì)胞白血病和淋巴瘤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-03 2232次
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兒童會(huì)得慢性白血病嗎一般來(lái)說(shuō)，慢性白血病好發(fā)于中老年人，尤其是慢性淋巴細(xì)胞白血病。而兒童以急性白血病多見(jiàn)，其中90％為急性淋巴細(xì)胞白血病， 兒童慢性白血病一般都是慢性粒細(xì)胞白血病，占兒童白血病的3%-5%左右，有別于成人慢性粒細(xì)胞白血病，兒童慢性粒細(xì)胞白血病，預(yù)后大多很差。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2018-11-25 2401次
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兒童慢性白血病嚴(yán)重嗎慢性白血病是很嚴(yán)重的，它屬于血液系統(tǒng)的惡性疾病，如果急性變會(huì)比較兇險(xiǎn)，會(huì)有引起多臟器功能衰竭危及生命，需要及時(shí)的病理檢查明確之后選擇化療藥物治療的。有條件的話就是需要骨髓干細(xì)胞移植治療的，有部分患者骨髓移植之后還有徹底治愈的可能性的。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-01-09 2302次
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治療慢性淋巴細(xì)胞白血病首選藥物慢性淋巴細(xì)胞白血病臨床上并沒(méi)有首選藥物，常用的藥物有苯丁酸氮芥片、伊布替尼膠囊等。1、苯丁酸氮芥片：苯丁酸氮芥片屬于抗腫瘤藥物，為處方藥，在臨床上常用于治療霍奇金病，數(shù)種非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴細(xì)胞性白血病，瓦爾登斯特倫巨球蛋白血癥，晚期卵巢腺癌的癥狀，藥物對(duì)于部分乳腺癌病人也有明顯的療效。有數(shù)據(jù)
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-10-25 48次
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兒童白血病的治療兒童白血病的治療主要是化療、靶向治療，免疫治療、放療和移植。兒童白血病一般先進(jìn)行化療。如果情況緩解，可進(jìn)一步根據(jù)病情安排干細(xì)胞移植或者靶向治療。一般慢性粒細(xì)胞白血病首選絡(luò)氨酸激酶抑制劑，盡早足量治療，延遲使用或使用不規(guī)范，容易導(dǎo)致導(dǎo)致患兒耐藥。白血病患兒治療，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院，根據(jù)病情確定治療方
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-08-15 941次
