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慢性肺心病心肺功能代償期的臨床表現

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醫(yī)生主講實錄

患者可以有咳嗽,咳痰,喘息,活動后氣促或心悸,呼吸困難,乏力和勞動耐力下降等癥狀,急性感染后癥狀加重,也可以有咯血或胸痛等臨床表現。

體檢可見不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征,及心悸。常可聞及干濕性啰音,肺動脈高壓的體征,可以肺動脈瓣第二心音亢進,p2大于等于a2,右心室肥厚的體征如劍突下心臟收縮期搏動增強,心音遙遠,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音等,因肺氣腫,胸內壓增高,腔靜脈回流障礙可以有頸靜脈充盈,肝界下移等體征。

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