繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥較為常見(jiàn)，多是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)操作不當(dāng)將甲狀旁腺誤切，損傷和或?qū)е卵軗p傷引起，如甲狀旁腺大不或全部切除，常常導(dǎo)致永久性甲狀旁腺功能減退癥，大約占甲狀腺手術(shù)的1%到43%，差異較大。
其它引起繼發(fā)性甲狀旁腺減退癥的原因包括甲狀腺炎癥，甲狀腺功能亢進(jìn)癥接受放射性碘治療后，或因浸潤(rùn)性病變，如癌轉(zhuǎn)移，血色病，結(jié)節(jié)病等累及甲狀旁腺所致。
什么是繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥？
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-04 6903次
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甲狀腺功能減退癥狀因?yàn)榧谞钕俟δ苤饕谴龠M(jìn)代謝，產(chǎn)生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個(gè)低代謝狀態(tài)，還有一個(gè)低熱量的狀態(tài)，神經(jīng)反應(yīng)遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現(xiàn)。因?yàn)檫@個(gè)病的起病都比較隱匿，患者主要出現(xiàn)一個(gè)乏力、困倦、反應(yīng)遲鈍，然后對(duì)生活沒(méi)有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是：第一，皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒(méi)有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實(shí)性的水腫，壓著沒(méi)有坑，這是一個(gè)黏液性水腫。還會(huì)皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會(huì)出現(xiàn)怕冷。第二，影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動(dòng)力不夠，然后甚至出現(xiàn)便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統(tǒng)，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時(shí)尤其會(huì)導(dǎo)致下肢的無(wú)力。第四，影響神經(jīng)系統(tǒng)，患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應(yīng)遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，會(huì)影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。
02:19
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 61877次
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長(zhǎng)時(shí)間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對(duì)于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒(méi)有去除，而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會(huì)有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時(shí)候身體出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的狀態(tài)，這時(shí)治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長(zhǎng)時(shí)間了，治療就是慢性的治療，就要長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過(guò)程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開(kāi)腹手術(shù)，這時(shí)需要把糖皮質(zhì)激素加量。
01:23
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-22 3083次
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什么是繼發(fā)性和假性甲狀旁腺功能減退癥繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥較為常見(jiàn)，多為甲狀腺手術(shù)操作不當(dāng)將甲狀旁腺誤切、損傷或致血管損傷所致。如甲狀旁腺大部或全部切除，常常導(dǎo)致永久性甲狀旁腺功能減退癥，占甲狀腺手術(shù)的1%到43%，差異較大。其他原因還包括因甲狀腺炎癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥接受放射性碘治療后或因浸潤(rùn)性病變，如癌轉(zhuǎn)移、血色病、結(jié)節(jié)病等累及甲狀旁腺所致。假性甲旁減是一種罕見(jiàn)的遺傳病，其本質(zhì)是周?chē)屑?xì)胞，如腎臟、骨對(duì)PTH反應(yīng)缺陷所致，根據(jù)靶細(xì)胞對(duì)PTH抵抗是發(fā)生在cAMP生成之前或之后可分為一型和二型，具有不同的遺傳背景和臨床表現(xiàn)，其共同的特征是甲旁減的特征，如低血鈣、高血磷、低尿鈣、低尿磷、手足搐搦等。血清PTH高于正常，靶組織對(duì)生物活性PTH無(wú)反應(yīng)，常伴有先天性發(fā)育畸形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 3458次
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原發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥甲狀旁腺功能減退癥是指甲狀旁腺激素分泌減少，或功能障礙的一種臨床綜合征。甲狀旁腺功能減退癥在臨床上常見(jiàn)的主要有特發(fā)性甲旁減，繼發(fā)性甲旁減，低血鎂性甲旁減和新生兒甲旁減，其他少見(jiàn)的包括假性甲旁減、假-假性甲旁減、假性特發(fā)性甲旁減等，對(duì)甲旁減的診斷要提高臨床警惕，對(duì)于有禁錮手術(shù)時(shí)多腺性?xún)?nèi)分泌功能不全的患者要給予高度的重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-08-28 3938次
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什么是甲狀旁腺功能減退癥病情分析：甲狀旁腺功能減退癥是由多種原因?qū)е录谞钆韵偎販p少，造成機(jī)體出現(xiàn)低鈣血癥，高磷血癥的一組疾病。意見(jiàn)建議：患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木，刺痛，癲癇發(fā)作，肌張力增高，手顫抖，煩躁，恐懼，記憶力減退，妄想，幻覺(jué)等癥狀。要積極補(bǔ)充鈣質(zhì)，控制病情，緩解癥狀。生活中注意防止骨折。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-10-23 1602次
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甲狀旁腺功能減退癥是甲狀腺癥嗎病情分析：甲狀旁腺功能減退癥病不是甲狀腺癥，因?yàn)樗饕桥c甲狀旁腺素產(chǎn)生減少或者是作用缺陷造成的，與甲狀腺癥是不相同的。意見(jiàn)建議：甲狀旁腺主要是在我們脖子全部甲狀腺側(cè)葉后方的內(nèi)分泌腺體，一般的發(fā)病原因是由于甲狀旁腺發(fā)育不完全導(dǎo)致的，或者是甲狀旁腺受到了損傷，以及有金屬中毒等原因引起的。
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2019-03-29 2003次
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小兒甲狀旁腺功能減退癥怎么辦對(duì)于小兒甲狀旁腺功能減退癥，這種病癥可以靜脈注射鈣劑進(jìn)行治療。也可以口服富含維生素d和口服鈣劑等進(jìn)行治療。同時(shí)，該患者需要調(diào)節(jié)飲食。飲食上應(yīng)該經(jīng)常食用含有高鈣、低磷的飲食，并且避免可以降低血鈣的藥物，比如避孕藥、糖皮質(zhì)激素等。另外，應(yīng)該對(duì)患者及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，使患者的甲狀腺可以正常的工作，以緩解病
劉戀
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2019-02-19 2822次
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什么是性腺功能減退癥患者性腺功能減退，發(fā)生在骨骺融合前時(shí)，骨骼過(guò)度生長(zhǎng)，身材高，四肢細(xì)長(zhǎng)與軀體比例不對(duì)稱(chēng)，形成瘦高身材。第二性征缺如，性腺發(fā)育不全，根據(jù)發(fā)病部位可分為三種：1、下丘腦性性腺功能減退癥，見(jiàn)于下丘腦的病變，如咽管瘤，神經(jīng)交織瘤、炎癥等?；颊叱０橛邢虑鹉X相應(yīng)部位受損的表現(xiàn)，如尿崩癥，情緒改變，失眠，體溫調(diào)節(jié)障
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 1511次
