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復(fù)治和耐藥肺結(jié)核如何選擇治療方案?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先說復(fù)治的,如果對(duì)于結(jié)核菌進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),可以根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行藥物的選擇,如果沒有進(jìn)行,根據(jù)既往的用藥史和用藥情況,采用未曾用過的或是估計(jì)可能有效的藥物。至少要選用一種未曾用過的藥物來組成新的四聯(lián)或五聯(lián)的一個(gè)治療方案。

對(duì)于耐藥結(jié)核的治療,無論是單藥耐藥還是多藥耐藥的結(jié)合,化療方案均應(yīng)當(dāng)遵守以下的原則:首先需要了解地區(qū)結(jié)核賣藥資料以及具備質(zhì)量保證的實(shí)驗(yàn)室來提供藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果?;颊呒韧母鞣N藥物應(yīng)用總量以及聯(lián)合用藥的情況。要對(duì)每一個(gè)個(gè)體必須有一線抗結(jié)核藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果。其中異煙肼和利福平的藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果是最基本的要求。化療方案中至少選擇四種以上有效的藥物組成方案。

以上內(nèi)容僅供參考

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