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醫(yī)生主講實錄

右下腹疼痛許多人會想到闌尾炎,的確右下腹麥氏點是闌尾所在的解剖位置,闌尾炎的典型癥狀是轉移的右下腹疼痛,疼痛一般是持續(xù)性的,呈陣發(fā)性加劇,局部有壓痛點,所以大多數認為右下腹疼痛就是闌尾炎。但是引起右下腹痛的原因是多方面的,不能只想到闌尾炎,臨床上最容易和闌尾炎相混淆的疾病就是右側的輸尿管結石。一般輸尿管結石的疼痛會更劇烈,同時還會伴有血尿、腰背部的疼痛以及腎區(qū)的叩擊痛,行b超,ct檢查可以鑒別診斷。

女性患者出現右下腹疼痛一定要與婦科疾病相鑒別,尤其是育齡婦女更應引起重視。發(fā)生在右側輸卵管的宮外孕、右側卵巢黃體破裂、右側卵巢囊腫扭轉以及右側的附件炎和盆腔炎都可引起右下腹的疼痛,所以女性患者右下腹疼痛時,婦科會診是很有必要的。

一些別的疾病例如克羅恩病、腸套疊、結腸、升結腸的腫瘤都可以引起右下腹疼痛,所以當有右下腹疼痛時一定要注意另一些疾病。

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