糖尿病酮癥酸中毒的酮體包括，β羥基酸，乙酰乙酸和丙酮。
糖尿病加重時，胰島素絕對缺乏，三大代謝紊亂，不但血糖明顯升高，而且脂肪分解增加，脂肪酸在肝臟β氧化產(chǎn)生大量乙酰輔酶a。
由于糖代謝紊亂，草酰乙酸不足，乙酰輔酶a不能進入三羧酸循環(huán)氧化功能，而所合成酮體。同時由于蛋白合成減少，分解增加，血中成糖成酮氨基酸均增加，使血糖血酮進一步升高。
糖尿病酮癥酸中毒的酮體是如何形成的
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-04 7356次
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糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。
01:18
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-11-21 6608次
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進食沒加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴重的話會出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。
01:33
唐咸玉
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-02-02 20575次
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糖尿病酮癥酸中毒如何糾正酸中毒？酮癥酸中毒主要是由酮體中酸性代謝產(chǎn)物引起，經(jīng)輸液、胰島素治療后酮體水平下降。酸中毒可自行糾正，一般不必補堿。嚴重酸中毒影響心血管、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)功能時，應給予相應治療。但補堿不宜過多過快，補堿指征為血ph小于7.1，碳酸氫根離子小于5mmol/L，應采用等滲碳酸氫鈉，一般是1.2%到1.4%溶液，一般只給一到兩次。如不能通過輸液或應用胰島素糾正酸中毒，而補堿過多過快，可導致腦脊液反常性酸中毒加重，組織缺氧加重，血鉀下降和反跳性堿中毒等。語音時長 1:40”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 4147次
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用，所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征，糖尿病加重時，胰島素缺乏導致三大代謝紊亂，糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是，感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量，各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸，增加循環(huán)衰竭腎臟排出酸性代謝產(chǎn)物減少，導致酸中毒。酸中毒可使胰島素敏感性降低，組織分解增加，鉀離子從細胞內(nèi)流出，抑制組織氧利用和能量代謝，嚴重酸中毒使微循環(huán)功能惡化，降低心肌收縮力，導致低體溫和低血壓，當血ph值降至7.2以下時，可刺激呼吸中樞引起呼吸加快加深，高血糖高血酮和各種代謝性酸中毒可引起滲透性利尿，酮體從肺排出帶走大量水分，可導致患者低血容量性休克。語音時長 01:46”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 5905次
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韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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劉萬里
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018-12-03 2902次
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袁曉勇
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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