在成人肺結核中空洞約占40%。主要見于繼發(fā)性肺結核，少數(shù)原發(fā)病灶也可形成空洞?？斩纯赡転楹癖诨虮”?，肺結核的空洞分為：
（1）浸潤干酪灶的空洞：為浸潤病變內發(fā)生干酪性壞死后產生的空洞。洞壁較薄，主要由增生的結核性肉芽組織構成，內壁為較薄層的干酪性物質。
（2）纖維干酪空洞及干酪空洞：為結核球或干酪病灶發(fā)生的空洞，洞壁有較厚的干酪層及較薄的結核性肉芽組織和纖維包膜。結核球的纖維包膜完整。
肺結核空洞的特點
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內科
2018-08-02 6155次
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-05 4938次
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3630次
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肺結核的空洞病變特點肺結核空洞的病變特點也就是空洞型肺結核?？斩葱苑谓Y核主要是在干酪性肺結核的基礎上形成的。在干酪液化壞死之后，這些物質經過支氣管排出來，引入空氣就會形成空洞。空洞多呈圓形，空洞的壁一般是比較薄的，內壁一般是比較規(guī)則的。有的時候可以呈現(xiàn)出不規(guī)則空洞。肺門側通常見一條或者數(shù)條大條狀的陰影和空洞相連，表示大支氣管和空洞相通。合并有空洞的肺結核容易同時存在，同側或者對側肺葉內進行的支氣管播散的病灶，特點是沿肺葉或肺段分布。胸片的表現(xiàn)有結節(jié)狀或者是樹芽狀的陰影。語音時長 01:18”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-03 2869次
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肺炎和肺結核空洞的特點肺炎空洞的特點：第一、急性肺炎合并肺膿腫時出現(xiàn)了空洞，影像學可表現(xiàn)為，肺葉或肺段實變影像內的透亮影，以及液氣平面，空洞一般較大，主要的病原菌為肺炎雙球菌。第二：慢性肺炎合并肺膿腫出現(xiàn)的空洞，可呈肺葉和肺段實變影，并伴有肺體積縮小，一般為單發(fā)空洞。肺結核空洞的特點：第一：蟲蝕狀的空洞，又稱為無臂空洞，見于干酪性肺炎及大片纖維干酪灶，表現(xiàn)為肺葉、肺段或大片實變影中的低密度區(qū)，呈單發(fā)、多發(fā)或融合。第二：硬化多房性的空洞，肺結核渾水肺的空洞為多發(fā)性，呈圓形或不規(guī)則形，洞壁內有大量的結締組織。第三：慢性纖維空洞型肺結核，空洞為纖維厚壁的空洞，常為多發(fā)、周圍有浸潤，干酪結節(jié)纖維化及胸膜增厚，肺體積縮小。語音時長 1:48”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 4798次
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肺結核空洞多久閉合病情分析：肺結核的空洞多久能夠閉合是沒有一個具體的時間了，如果患者恢復得好的話，可能在一年左右，空洞就會慢慢的復合。也可能有些患者長期不會復合。意見建議：只要患者的病灶已經開始從纖維化到鈣化，而且不進行擴大，再座談，涂片檢查的時候沒有發(fā)現(xiàn)結核桿菌，那么一般說明患者的病情已經基本痊愈。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-11 1902次
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肺結核空洞嚴重嗎病情分析：肺結核出現(xiàn)空洞，一般而言是比較嚴重的情況。意見建議：肺結核出現(xiàn)空洞的原因是由于結核反復侵擾肺部造成的一種狀況。如果肺部出現(xiàn)空洞之后能夠有效修復，就沒有什么問題，如果空洞一直存在，極有可能會導致如肺源性心臟病，肺感染等多種疾病。因此在出現(xiàn)空洞之后，可以考慮手術進行治療。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-27 2801次
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空洞肺結核耐藥一般對于肺結核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結核，病情比較嚴重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進行治療。同時也可以結合中醫(yī)、中藥進行調理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對人體的副
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 147次
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肺結核空洞變大的原因肺結核空洞變大的原因，往往提示病情在進展，提示出現(xiàn)了病情的加重。這種情況一定要引起重視：第一，如果還沒有接受治療，一定要盡快的接受治療，主要的治療就是積極的進行抗結核的治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，一般來說，需要聯(lián)合用藥，需要規(guī)律的用藥，需要按時按量的用藥，需要觀察治療的效果
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 224次
