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視網(wǎng)膜母細胞瘤的治療和預后

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醫(yī)生主講實錄

視網(wǎng)膜母細胞瘤的治療需要根據(jù)腫瘤的侵犯范圍和有無轉移來確定。

一、治療的方法:包括局部治療和全身治療。

1,現(xiàn)在的治療方法使90%的患者獲得了長期生存,保存眼球和視力成為了對醫(yī)生的挑戰(zhàn)。對于球內的單側視網(wǎng)膜母細胞瘤可以考慮行眼球摘除。

2,就是誘導的化療聯(lián)合局部治療,對于球內的雙側視網(wǎng)膜母細胞瘤,根據(jù)每只眼腫瘤的侵犯程度來決定治療策略,如果腫瘤較大不可能保存視力,則需要手術摘除眼球。

3,如果雙眼均有可能保存視力,可以采用化療,聯(lián)合局部治療。

4,對于球外的視網(wǎng)膜母細胞瘤,如果已經(jīng)有眼眶侵犯,此時治療的目的是改善生存。

二、視網(wǎng)膜母細胞瘤的預后:對于視網(wǎng)膜母細胞瘤的預后,采用現(xiàn)代標準治療之后其生存率獲得了明顯的改善。球內一期的治愈率可以達95%,二期的治愈率達80%,三期、四期的生存率是75%。而眼眶轉移和遠處轉移患者的生存率比較低,仍然需要新的治療方法。

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