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橈骨頭半脫位的解剖概要、病因與分類

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醫(yī)生主講實錄

橈骨頭成橢圓形狀近端為淺凹狀關節(jié)面與肱骨小頭凸面形成關節(jié)與肱尺關節(jié)一起完成屈伸活動,橈骨頭尺側與恥骨半月切跡形成上橈關節(jié)有環(huán)狀韌帶包繞,與下橈關節(jié)一同完成前臂旋轉活動,橈骨頭僅位于肘關節(jié)腦內沒有韌帶肌腱附著,因此穩(wěn)定性較差。

病因與分類橈骨頭半脫位多發(fā)生在五歲以下的兒童,由于橈骨頭發(fā)育尚不完全,環(huán)狀韌帶薄弱當腕手背向上提拉旋轉時肘關節(jié)囊內負壓增加,使薄弱的環(huán)狀韌帶和部分關節(jié)囊嵌入肱骨小頭內橈骨頭之間消牽拉力以后,橈骨頭不能回到正常的解剖位置,而是向橈側移位形成橈骨頭半脫位。絕大多數(shù)情況下橈骨頭向橈側的半脫位完全脫位的很少發(fā)生向前方的脫位更為少間。

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