要正確的掌握康復醫(yī)療的適應癥,對于存在腦水腫、肺水腫、心力衰竭、心肌梗死、消化道出血、高血壓危象、高熱等生命體征不穩(wěn)定和臟器功能衰竭的腦梗死患者,要先以內(nèi)外科的處理為急,等到神智清楚,病情穩(wěn)定以后,再開始進行康復治療。
早期開始康復,在病情穩(wěn)定24到48個小時開始,國家九五攻關課題的研究認為,康復早期參與有利于患者癱瘓肢體的功能恢復,應用卒中單元模式有利于患者的早期康復,臨床性康復在卒中單元神經(jīng)重癥監(jiān)護病房和急診科內(nèi)與神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、急診內(nèi)科等醫(yī)生合作,以解決患者的臨床問題,可以促進患者神經(jīng)功能的康復。
預防性的康復強調(diào)二級預防與康復同步進行,預防廢用和誤用比發(fā)生廢用和誤用后再進行康復治療要好得多,另外要進行主動性康復,患者要應用主動性的訓練取代被動性的訓練。