主動(dòng)脈縮窄多為先天性血管畸形，少數(shù)為多發(fā)性大動(dòng)脈炎所引起，其特點(diǎn)為上肢血壓增高而下肢血壓不高或降低，上肢血壓高于下肢血壓的反?，F(xiàn)象在肩胛間區(qū)，胸骨旁，腋部可有側(cè)支循環(huán)動(dòng)脈的波動(dòng)和雜音、和腹部聽(tīng)診有血管雜音，胸部x線(xiàn)攝影可顯示肋骨側(cè)動(dòng)脈引起的切跡，動(dòng)脈造影可確定診斷。
什么是主動(dòng)脈縮窄
李博杰副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-07 3168次
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兒童主動(dòng)脈縮窄必須手術(shù)嗎兒童主動(dòng)脈縮窄是不是要做手術(shù)，我們是根據(jù)孩子主動(dòng)脈縮窄的程度來(lái)定的，要看主動(dòng)脈縮窄近遠(yuǎn)端的壓差。如果壓差大于50，就是手術(shù)的指征了。近端的壓力很高，經(jīng)過(guò)縮窄段，壓力突然減低了，就說(shuō)明縮窄對(duì)于血液阻斷的作用是很強(qiáng)的。壓力的比值是根據(jù)做心臟的超聲，心臟的超聲會(huì)測(cè)量壓力的階差，有了壓力階差，就能夠告訴外科醫(yī)生，是不是要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。所以如果孩子有主動(dòng)脈縮窄，不要著急，首先要做心臟超聲，來(lái)判斷具不具備手術(shù)指征。如果有手術(shù)指征，就積極的干預(yù)。
01:37
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-02-24 3013次
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小兒主動(dòng)脈重度縮窄的癥狀兒童主動(dòng)脈縮窄，一般不太容易發(fā)現(xiàn)，主要是由于孩子血壓不一致來(lái)就診，主要是上下肢的血壓不一致，當(dāng)然都是偶然發(fā)現(xiàn)的。有時(shí)候家長(zhǎng)帶孩子來(lái)檢查心臟，有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)一些心臟的畸形，比如說(shuō)房間隔缺損、室間隔缺損，那么在做心臟彩超的時(shí)候，可能偶然會(huì)發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈縮窄，然后再一測(cè)量血壓，果然符合上下肢血壓不一致的情況。重度主動(dòng)脈縮窄，我們指的是大于70%以上的狹窄，那么這種情況下肢的血供嚴(yán)重受到影響，嚴(yán)重的受到影響以后，導(dǎo)致下肢的血供不足，下肢的血壓下降，所以出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。一旦家長(zhǎng)朋友發(fā)現(xiàn)，兒童有主動(dòng)脈縮窄的情況，又出現(xiàn)了血壓不一致的情況，一定要來(lái)兒童醫(yī)院就診。
01:23
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-02-23 2138次
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什么是主動(dòng)脈縮窄？先天性主動(dòng)脈縮窄畸形可發(fā)生于胸腹主動(dòng)脈的任何部位，嬰幼兒型往往合并心臟畸形，心力衰竭出現(xiàn)較早，半數(shù)以上死于一歲以前。成人型大多發(fā)生在左鎖骨下動(dòng)脈起始以下部分或較主動(dòng)脈，患者往往自幼即有頭暈、頭痛、下肢乏力和寒冷感，運(yùn)動(dòng)后感下肢疼痛。臨床上的主要體征有上肢血壓增高，而下肢血壓正?；蚪档?，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，如果縮窄部位在左鎖骨下動(dòng)脈起始部位以上，則左右上肢血壓有顯著差異，胸骨左緣，左背，或上中腹可危及，收縮中晚期吹風(fēng)樣雜音，有時(shí)提前有一噴射性復(fù)雜因，可能由于升主動(dòng)脈擴(kuò)張所致。隨著患者年齡的增長(zhǎng)，前胸和背部肩胛骨周?chē)梢?jiàn)到側(cè)支循環(huán)形成，偶爾相應(yīng)部位可聽(tīng)到血管雜音。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 3373次
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什么是主動(dòng)脈縮窄主動(dòng)脈縮窄多數(shù)為先天性，少數(shù)是多發(fā)性大動(dòng)脈炎所導(dǎo)致，臨床表現(xiàn)為上臂血壓增高，而下肢血壓不高或降低。在肩胛間區(qū)、胸骨旁、腋部有側(cè)支循環(huán)的動(dòng)脈搏動(dòng)和雜音，腹部聽(tīng)診有血管雜音，胸片可見(jiàn)肋骨受側(cè)支動(dòng)脈侵蝕引起的切跡。通過(guò)主動(dòng)脈造影可確定疾病的診斷，治療主要采用介入擴(kuò)張，支架植入或者血管手術(shù)方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 1703次
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腹主動(dòng)脈縮窄如何治療腹主動(dòng)脈縮窄的患者主要應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，包括搭橋，補(bǔ)片以及吻合治療。如主動(dòng)脈-主動(dòng)脈旁路術(shù)，肝動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù)，脾動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù)等，另外可以進(jìn)行介入治療，包括經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，以及經(jīng)皮球囊擴(kuò)張后支架治療。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-13 2503次
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什么是主動(dòng)脈鈣化病情分析：動(dòng)脈鈣化指的是動(dòng)脈發(fā)生硬化的一種提示和信號(hào)，如果老年人出現(xiàn)了主動(dòng)脈鈣化的情況?？赡軙?huì)發(fā)展為主動(dòng)脈瓣鈣化會(huì)出現(xiàn)狹窄或者是關(guān)閉不全，這種情況會(huì)使心臟的功能受損。所以出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，一定要到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查，對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：要養(yǎng)成有規(guī)律的生活和飲食方式，定期的檢查身體，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高身體素質(zhì)，飲食以清淡為主。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-20 3902次
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主動(dòng)脈縮窄致高血壓？主動(dòng)脈縮窄是一種少見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓的形式，好發(fā)于兒童及年輕成人，是由于胸降主動(dòng)脈狹窄引起的區(qū)域性高血壓。先天性主動(dòng)脈狹窄及大動(dòng)脈炎累及降主動(dòng)脈造成狹窄具有相似的血流動(dòng)力學(xué)改變。但是兩者的臨床特征，尤其是雜音部位不同，體格檢查時(shí)胸部及背部聽(tīng)診有收縮中期雜音。隨時(shí)間的延續(xù)雜音逐漸為持續(xù)性，股動(dòng)脈搏遲于撓
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 167次
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主動(dòng)脈縮窄分型圖片主動(dòng)脈縮窄的分型主要分為導(dǎo)管前型和導(dǎo)管后型。描述：主動(dòng)脈縮窄通常是指在動(dòng)脈導(dǎo)管或者動(dòng)脈韌帶區(qū)域的主動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄現(xiàn)象。是因?yàn)橹鲃?dòng)脈管壁里局限而均勻狹窄，導(dǎo)致動(dòng)脈壁中層變形、內(nèi)膜增厚，同時(shí)還有部分呈膜狀向腔內(nèi)突出所引起的。
倪新海
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2022-11-30 73次
