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• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長(zhǎng)，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來(lái)定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 10251次

• 腎小球腎炎的診斷技術(shù)

  目前來(lái)講，就是關(guān)于腎小球腎炎的診斷，我們主要還是通過(guò)腎活檢，也叫腎穿刺，通過(guò)這個(gè)技術(shù)來(lái)診斷。因?yàn)槁阅I炎，它的臨床的表現(xiàn)，都是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，大家可能全都是這個(gè)表現(xiàn)。但是，你通過(guò)腎活檢以后，我們發(fā)現(xiàn)病理的類型是不一樣的。比如說(shuō)可能有系膜增生性的腎小球腎炎；有局灶節(jié)段性硬化性的腎小球腎炎；還有膜增生性的腎小球腎炎。那么病理類型不一樣，那么我們的治療的方案，也不完全相同，那么預(yù)后也是不一樣的。因此，做腎活檢是非常有必要的，它不僅讓我們明確診斷，還可以指導(dǎo)我們的治療，另外還可以判斷預(yù)后。根據(jù)病理類型不同，我們會(huì)告訴您如何生活，如何工作，生活中注意事項(xiàng)等等。

  

  01:23
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3219次

• 急性腎小球腎炎鑒別診斷
  需要跟全身感染性發(fā)熱疾病相鑒別，各種感染引起來(lái)發(fā)熱時(shí)，腎血流量以及腎小球通透性可增加，有可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的蛋白尿，這種改變一般都是見于高熱，在感染的早期發(fā)生，退熱以后往往會(huì)恢復(fù)正常。另外需要跟以急性腎炎綜合征為表現(xiàn)的多種原發(fā)性腎小球疾病相鑒別，比如系膜毛細(xì)血管性腎炎，該病過(guò)程跟急性腎小球腎炎相似，但是低補(bǔ)體血癥持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，沒(méi)有自愈傾向，大量蛋白尿與持續(xù)的低補(bǔ)體血癥是該病的特點(diǎn)。再就是急進(jìn)性腎炎，急進(jìn)性腎炎癥狀更重，多呈進(jìn)行性的少尿、無(wú)尿，病情急驟發(fā)展很快出現(xiàn)腎功能衰竭，腎活檢可以幫助確診，另外需要跟慢性腎小球腎炎急性發(fā)作相鑒別，慢性腎小球腎炎急性發(fā)作往往在感染以后會(huì)迅速發(fā)病，沒(méi)有潛伏期，多伴有貧血，持續(xù)的高血壓，腎功能不全等，再就是需要跟系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎相鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3507次

• 腎小球腎炎鑒別診斷
  腎小球腎炎需要跟以下疾病鑒別：一、急進(jìn)性腎炎，急進(jìn)性腎炎起病比較急，往往在一開始難以進(jìn)行鑒別，急進(jìn)性腎炎在數(shù)周內(nèi)進(jìn)行性腎功能不全，往往腎功能惡化比較嚴(yán)重，逐漸的發(fā)展為尿毒癥，通過(guò)腎穿刺病理檢查發(fā)現(xiàn)有新月體腎炎，可以進(jìn)行鑒別。二、急性的尿路感染，急性尿路感染尿常規(guī)會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，常伴有白細(xì)胞以及膿細(xì)胞，部分患者有發(fā)熱以及尿路刺激表現(xiàn)，中段尿培養(yǎng)可以確診。三、慢性腎炎急性發(fā)作，大多數(shù)慢性腎炎往往起病隱匿，急性發(fā)作常是繼發(fā)于急性感染以后，前驅(qū)期往往比較多，再就是出現(xiàn)水腫、少尿、氮質(zhì)血癥，有可能會(huì)伴有貧血、高血壓，腎功能持續(xù)不好轉(zhuǎn)。四、需要跟膜增生性腎炎鑒別，膜增生性腎炎常以急性腎炎起病，但常常蛋白尿明顯，而且血清補(bǔ)體持續(xù)下降，疾病恢復(fù)不如急性腎炎好得快一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 2642次

• 如何診斷慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎的診斷需要根據(jù)尿常規(guī)腎功能等檢查確定。一般患者會(huì)出現(xiàn)尿蛋白升高，鏡下紅細(xì)胞升高，部分患者會(huì)有腎功能下降。具體腎小球腎炎的病理類型需要通過(guò)腎穿刺活檢術(shù)來(lái)確定。意見建議：腎小球腎炎的確診需要進(jìn)行相關(guān)檢查，檢查前一天晚上需要空腹，夜里12點(diǎn)以后不能吃東西，不能喝水。檢查前三天盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，發(fā)燒以及大量進(jìn)食高蛋白類食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1002次

• 急性腎小球腎炎如何預(yù)后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預(yù)后較好，急性期可注意臥床休息，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復(fù)，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1601次

• 腎小球腎炎鑒別診斷
  腎小球腎炎需要跟以下疾病鑒別：一、急進(jìn)性腎炎，急進(jìn)性腎炎起病比較急，往往在一開始難以進(jìn)行鑒別，急進(jìn)性腎炎在數(shù)周內(nèi)進(jìn)行性腎功能不全，往往腎功能惡化比較嚴(yán)重，逐漸的發(fā)展為尿毒癥，通過(guò)腎穿刺病理檢查發(fā)現(xiàn)有新月體腎炎，可以進(jìn)行鑒別。二、急性的尿路感染，急性尿路感染尿常規(guī)會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，常伴有白細(xì)胞以及膿細(xì)胞，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 558次

• 急性腎小球腎炎的診斷和鑒別診斷
  一般來(lái)說(shuō)，在鏈球菌感染后一到三周，如果患者出現(xiàn)了血尿、高血壓、水腫以及不同程度的蛋白尿，而且尿中有腎小球源性紅細(xì)胞，紅細(xì)胞管型以及血中補(bǔ)體呈動(dòng)態(tài)變化，即可以診斷為急性腎小球腎炎。必要時(shí)需要經(jīng)腎穿刺活檢明確診斷，這種疾病應(yīng)當(dāng)予以下一些疾病進(jìn)行鑒別。一，其他原因所導(dǎo)致的急性感染后腎炎。二，全身性疾病引起
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 70次