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• 胎兒腎母細胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細胞瘤是一個惡性腫瘤，但是它的早期也是一個良性腫瘤的發(fā)育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側(cè)的腎臟，所以它可以出現(xiàn)外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時，腎臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變形。那么因為是惡性腫瘤，所以它的發(fā)展速度會很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現(xiàn)一個劇烈的變化，所以在胚胎時的發(fā)育過程，是一個慢性過程。實際上早期發(fā)現(xiàn)它也是一個良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實際上來說，腎母細胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 3029次

• 胎兒腎母細胞瘤彩超特征

  腎上腺區(qū)域的腫瘤有很多，可以說也是很多特征。如果是考慮胎兒腎母細胞瘤，最主要特征是，在腎臟區(qū)域看到的一個腫瘤占位，或者是個實體占位，它可以呈多囊樣改變，也可以是個實體改變，同時它的瘤體邊緣會有侵壞，會有毛刺和持續(xù)的增大。在這里最重要的是，要跟腎上腺的腫瘤，包括腎上腺的畸胎瘤、隔離肺組織它的葉外型的隔離肺、膈肌下的隔離肺，還有神經(jīng)母細胞瘤這些做鑒別。那么胎兒腎母細胞瘤，在胚胎發(fā)育期間，那么理論上講，它還是一個良性的過程。所以早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷、治療，可以完全活到正常人的生存。所以早期的診斷很重要，但是早期的診斷里面，要確診有一定的難度，所以目前醫(yī)學上，還需要特別關(guān)注。

  

  01:56
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3170次

• 腎母細胞瘤的病理
  腎母細胞瘤又被稱為腎胚胎瘤，是小兒最常見的惡性腫瘤，約占十五歲以下小兒惡性泌尿生殖系腫瘤的8%，腎母細胞瘤可發(fā)生于腎實質(zhì)的任何部位，增長迅速，有纖維莢膜，切面均勻，呈灰白色，常有出血與梗死，間有囊腔形成，腫瘤破壞并壓迫正常的腎組織可以接入腎盂，但很少見，腎母細胞瘤是從胚胎性腎組織發(fā)生。典型的組織學特征為有間質(zhì)，上皮和胚囊，三種成分組成的惡性多形性腺瘤，間質(zhì)組織占的絕大部分包括腺脂神經(jīng)，分化程度不同的膠原結(jié)締組織，平滑肌和橫紋肌纖維，脂肪以及軟骨等成分，腫瘤突破腎薄膜后和廣泛侵犯周圍的組織和器官轉(zhuǎn)移途徑，同腎癌，經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至腎體及主動脈旁淋巴結(jié)血行轉(zhuǎn)移可擴散至全身多個部位，以肺轉(zhuǎn)移最為常見，其次是肝臟，可以轉(zhuǎn)移到腦。
  語音時長 1:48”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3121次

• 腎母細胞瘤的臨床病理分期
  根據(jù)術(shù)前檢查和手術(shù)中所見以及病理檢測結(jié)果，可以進行患兒的臨床病理分期：一期，是腫瘤局限于腎內(nèi)，被完全切除，腎包膜未受侵犯，腫瘤被切除前沒有破潰或者未做活檢，腎竇的血管未受侵犯，切除邊緣，未見腫瘤殘留。二期，是腫瘤以擴展到腎外，但被完全切除，腫瘤有局部擴散，如浸透。穿過腎包膜達周圍軟組織或者腎竇受廣泛侵犯，腎外包括腎竇的血管內(nèi)有腫瘤，曾做過活檢，其中細針穿刺除外，或者術(shù)前、術(shù)中有腫瘤溢出，但僅限于斜腹部而未污染腹腔，切除邊緣未見腫瘤殘留。三期，是腹部有非血源性腫瘤殘留，可以有以下任何情況之一：第一是活檢發(fā)現(xiàn)腎門、主動脈或者盆腔淋巴結(jié)有腫瘤累及。第二是腹腔內(nèi)有彌漫的腫瘤污染，如術(shù)前或者術(shù)中腫瘤溢出的斜腹部以外。第三是腹膜表面有腫瘤種植。第四是肉眼或者鏡檢可見切除邊緣有腫瘤殘留。第五是腫瘤浸潤局部重要結(jié)構(gòu)，未能完全切除。第六是腫瘤浸潤穿透腹膜。四期是血源性腫瘤轉(zhuǎn)移如肺、肝、骨、腦等，腹部和盆腔以外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，五期診斷為雙腎腎母細胞瘤。應按上述標準對每一側(cè)進行分析。
  語音時長 2:16”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-16 5679次

• 什么是腎母細胞瘤
  病情分析：腎母細胞瘤指的是胚胎性的腹部惡性腫瘤，一般常見的是腎臟惡性腫瘤，而且細胞瘤大部分是單側(cè)的，也有雙側(cè)的，但是比較少見。腎母細胞瘤發(fā)生主要是因為胎兒在發(fā)育的時候沒有發(fā)育成熟，跟遺傳也是有很大的關(guān)系的?；颊咄鶗憩F(xiàn)出腹部有包塊，腹痛，腫脹，尿血等現(xiàn)象。意見建議：建議患者去醫(yī)院做影像學的檢查，例如腹部超聲的檢查，CT，核磁共振的檢查，胸部CT的檢查，實驗室相關(guān)的檢查。治療的方式一般可以選擇手術(shù)切除治療，配合放療、化療等。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2021-09-12 1801次

• 什么叫腎母細胞瘤
  病情分析：腎母細胞瘤屬于惡性腫瘤病變，10歲以下兒童的患病比例較高，可能跟染色體異常、胚基細胞分化障礙有關(guān)，具有一定遺傳性，較常見的表現(xiàn)是腹部可見固定性腫塊，并且按壓刺激無明顯疼痛，可伴隨腹痛、血尿、高血壓等癥狀，可通過影像學超聲、CT以及腫瘤穿刺病理檢查明確診斷。意見建議：由于該病變對放、化療較為敏感，早期診斷可及時給予放、化療治療，必要時還需要手術(shù)以及放、化療等綜合治療措施，可達到較高的治愈率。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-08-07 1502次

• 腎母細胞瘤要注意什么
  腎母細胞瘤的患者一般要注意避免食用辛辣刺激油膩的食物、避免進行劇烈運動、避免精神過于緊張等，建議患者積極配合醫(yī)生進行有效的治療，以免導致病情加重。1、避免食用辛辣刺激性食物：在患病期間，應該避免食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、胡椒、芥末等，以免導致病情加重，可以多吃些富含蛋白質(zhì)的食物，比如雞蛋、魚
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-03-31 0次

• 腎母細胞瘤如何治療
  腎母細胞瘤是腎臟的惡性腫瘤，主要是由于相關(guān)的基因異常導致的細胞異常生長。腎母細胞瘤的治療可以前期用藥物化療，后期用手術(shù)切除治療。患者要及時的到泌尿外科就診，通過腹部超聲檢查，腹部增強CT檢查，胸部CT檢查還有血常規(guī)，尿常規(guī)和肝腎功檢查，根據(jù)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次