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脊柱結核的手術指征及原則

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醫(yī)生主講實錄

首先手術指征包括:

第一、保守治療效果不佳,病變仍有進展的。

第二、病灶內有較大塊死骨或較大膿腫。

第三、竇道經久不愈。

第四、骨質破壞嚴重,脊柱不穩(wěn)定。

第五、出現(xiàn)脊髓和馬尾神經損害癥狀,或截癱。

第六、嚴重后凸畸形。

手術治療原則,在術前三到四周,規(guī)范的抗結核治療,控制混合感染,術中徹底清除病灶,解除神經以及脊髓壓迫,重建脊柱的穩(wěn)定性,術后繼續(xù)完成規(guī)范化療。

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