風濕性心臟病二尖瓣狹窄，主要表現(xiàn)為聽診時可以聽到舒張期的雜音。
除了二尖瓣以外還可以侵犯主動脈瓣造成關閉不全，二尖瓣關閉不全不全可以表現(xiàn)為心尖部二到三級的吹風樣全收縮期的雜音，向腋下傳導，有時可聞及二尖瓣相對狹窄所致的舒張中期雜音，主動脈瓣關閉不全時第三肋間可以聞及舒張期嘆氣樣雜音，急性期瓣膜損害多為充血水腫恢復逐漸消失。
風濕性心臟病的聽診
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-08-23 4169次
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 9274次
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 11180次
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風濕性心臟病心臟聽診風濕性心臟病最常見一種類型就是二尖瓣狹窄，重度的二尖瓣狹窄可以出現(xiàn)以下體征：心尖區(qū)可以聞到低調(diào)的舒張中晚期的隆隆樣雜音局限不傳導，左側(cè)臥位時心尖聽得最清楚，可以觸及舒張期的震顫。主動脈關閉不全表現(xiàn)為心尖部二到三級，吹風樣的全收縮期的雜音，有時可以聽到二尖瓣相對狹窄所致的舒張中心主動脈瓣關閉不全時，胸骨左緣第三肋間可以聞及舒張期嘆氣樣雜音。語音時長 1:02”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-21 4358次
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風濕性心臟病聽診特點風濕性心臟病的聽診特點主要有以下幾種：一，風濕性心臟病二尖瓣狹窄聽診特點，雜音最響的部位在心尖區(qū)，時期為舒張中晚期，性質(zhì)為隆隆樣雜音，先遞減后遞增，音調(diào)較低。二，風濕性心臟病二尖瓣關閉不全，雜音的性質(zhì)可在第一心音后即刻出現(xiàn)。三，三尖瓣區(qū)雜音多局限于胸骨左緣四五肋間，也是隆隆樣雜音，但是三尖瓣狹窄非常少見。肺動脈瓣區(qū)聽診的特點是雜音呈遞減性，性質(zhì)為吹風樣或者嘆氣樣，胸骨左緣第二肋間聽診最響，向第三肋間傳導，平臥位以及呼吸時會增強。主動脈瓣區(qū)聽診特點是雜音呈遞減，舒張早期即可出現(xiàn)，性質(zhì)為嘆息樣，胸骨左緣第三肋間聽診最清楚，向下傳導可達心尖區(qū)，坐位前傾更容易聽到，呼吸未屏氣的時候雜音會增強。語音時長 1:28”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-18 13279次
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風濕性心臟病怎么引起的病情分析：風濕性心臟病，主要是因為鏈球菌感染所引機體的異常免疫反應，主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，最常見的就是二尖瓣。意見建議：建議患者要注意預防風濕熱和感染性心內(nèi)膜炎，并用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴張劑來治療心衰。心功能二級，三級患者應該行手術(shù)治療，慢性風濕性心瓣膜疾病，沒有癥狀，一般是通過藥物。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-26 3103次
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風濕性的心臟病嚴重嗎病情分析：風濕性心臟病一般還是比較嚴重的，這種疾病需要盡早進行調(diào)理治療，主要是通過采取藥物和手術(shù)來進行治療，癥狀不明顯的情況下，可以先通過藥物來進行保守治療，如果比較嚴重的情況下，需要通過外科的瓣膜形成手術(shù)或瓣膜置換手術(shù)來進行治療。意見建議：患有風濕性心臟病及時去醫(yī)院通過相關檢查確診以后要在醫(yī)生的指導下正確的采取藥物或是通過手術(shù)等方法來進行治療，平時日常生活中預防鏈球菌感染，也要注意低鹽低脂的飲食。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-15 1801次
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風濕性心臟病的預防防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風濕活動加重病情。勞逸結(jié)合，癥狀不明顯的時候可以做一些輕的體力活動，適當?shù)倪\動和體力勞動可以增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動，以免增加心臟負擔。病人伴有心功能不全或者風濕活動的時候應該絕對的臥床休息，一切生活均應該有家人協(xié)助，對于病人態(tài)度要和藹，避免
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 78次
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風濕性心臟病的原因風濕性心臟病就是人們所說的風心病。風濕性心臟病主要是由A組乙型溶血性鏈球菌感染造成的自身免疫性疾病，當機體在感冒、免疫力下降、受涼的情況下也可誘發(fā)疾病。風濕熱因感染A組乙型溶血性鏈球菌后出現(xiàn)全身的炎癥，主要會累及關節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織，當心臟的瓣膜受累時就會引發(fā)風濕性心臟病。風濕性心臟病的患者經(jīng)
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2020-06-19 1850次
