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• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會(huì)影響到腎臟，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個(gè)表現(xiàn)是高血壓，但是高血壓一般不會(huì)引起腎炎，那么高血壓，會(huì)引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長(zhǎng)期的高血壓，會(huì)引起人體的動(dòng)脈硬化，那么這個(gè)動(dòng)脈硬化呢，包括大動(dòng)脈的硬化，中動(dòng)脈的硬化、小動(dòng)脈的硬化，甚至微動(dòng)脈的硬化，腎臟其實(shí)就是一包血管，那么這一包血管呢，長(zhǎng)期高血壓也會(huì)影響到腎臟。出現(xiàn)這種情況呢，我們通常稱(chēng)為，良性的腎小動(dòng)脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數(shù)的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數(shù)增多。我們通常會(huì)懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會(huì)懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會(huì)給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測(cè)，來(lái)判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4091次

• 高血壓的慢性并發(fā)癥

  血壓升高以后，它所損害的器官，就是我們常說(shuō)的心、腦、腎，都會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比如說(shuō)腦血管會(huì)出現(xiàn)腦梗，或者是腦出血，心臟會(huì)出現(xiàn)心肌梗塞，腎臟會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭、腎功能不全等等這些情況，這些情況都是高血壓造成的。因此嚴(yán)格控制好血壓，避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，延長(zhǎng)壽命，是我們治療的一個(gè)最終的宗旨。因此這些情況需要大家，到醫(yī)院就診治療，而不是自己在家來(lái)判斷。而且出了并發(fā)癥，更應(yīng)該到醫(yī)院就診治療，而不是自己自行來(lái)解決這些問(wèn)題。所以我們治療過(guò)程中，一定要嚴(yán)格控制好，使血壓達(dá)標(biāo)，這是我們治療的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:22
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 3013次

• 高血壓會(huì)并發(fā)腎炎嗎
  ?高血壓是可以引起腎炎的。原發(fā)性高血壓造成的腎臟結(jié)構(gòu)和功能改變稱(chēng)為高血壓腎損害，是導(dǎo)致終末期腎病的重要原因之一。其病變主要累及腎臟入球小動(dòng)脈，小葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈，故又稱(chēng)為小動(dòng)脈性腎硬化癥，發(fā)病機(jī)制可能與高血壓導(dǎo)致腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)，也可能存在有非血流動(dòng)力學(xué)的參與。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)和病理改變的不同，一般將高血壓腎損害分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。良性高血壓腎硬化癥是良性高血壓長(zhǎng)期作用于腎臟引起，主要呈現(xiàn)腎臟小動(dòng)脈硬化和繼發(fā)性腎實(shí)質(zhì)缺血性病變。惡性高血壓腎硬化癥是指在原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上發(fā)展為惡性高血壓，最終導(dǎo)致腎臟損傷。如果早期能夠積極有效的控制血壓，將會(huì)對(duì)阻斷高血壓與腎臟損害之間的惡性循環(huán)起到非常重要的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1500次

• 腎炎高血壓
  由腎炎引起的高血壓，稱(chēng)為腎性高血壓。屬于繼發(fā)性高血壓中最常見(jiàn)者，引起腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制，主要包括如下：1、鈉水潴留。腎炎患者常伴有腎臟排鈉功能降低，進(jìn)而繼發(fā)水潴留，患者水鈉攝入過(guò)多和低蛋白血癥，也可導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留。水鈉潴留可以引起血容量增加，心臟收縮加強(qiáng)，心輸出量增加，引起血壓增高，這種有鈉水潴留所致的高血，稱(chēng)為鈉依賴(lài)性高血壓。2、腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高，腎炎患者常伴腎臟血液循環(huán)障礙，使腎臟相對(duì)缺血，激活腎上血管緊張素系統(tǒng)，使血管緊張素二形成增加，這種主要由于腎素和血管緊張素二增多引起的高血壓，稱(chēng)腎素依賴(lài)性高血壓。3、腎臟分泌的抗高血壓物質(zhì)減少，這類(lèi)物質(zhì)具有排鈉、擴(kuò)張血管、降低交感神經(jīng)活性作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 5355次

• 腎炎會(huì)有高血壓?jiǎn)?/div>

  在臨床上，腎炎患者是可以引起高血壓的，稱(chēng)為腎性高血壓。大部分腎小球疾病患者通常伴有高血壓，慢性腎衰竭患者絕大多數(shù)存在高血壓，持續(xù)存在的高血壓可能會(huì)加速患者腎功能的惡化?；颊哂捎谀I炎導(dǎo)致的高血壓，其發(fā)生機(jī)制主要是由于以下一些方面： 一、水鈉潴留。 二、腎素分泌增多。 三、腎實(shí)質(zhì)損害后腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，而腎小球腎炎等所導(dǎo)致的高血壓多數(shù)為容量依賴(lài)型高血壓，少數(shù)為腎素依賴(lài)性高血壓。 近年來(lái)發(fā)現(xiàn)腎臟局部交感神經(jīng)過(guò)度興奮也可以引起難治性高血壓，如果患者患有腎炎，并且伴有腎炎引起的高血壓，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。必要時(shí)需要在醫(yī)師指導(dǎo)下，應(yīng)用acei或者arb類(lèi)藥物來(lái)控制血壓水平。

  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1304次

• 腎炎有高血壓?jiǎn)?/div>

  病情分析：腎炎是可以引起高血壓的。一般高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓，是由于其他疾病引起的高血壓。腎炎也是引起繼發(fā)性高血壓的一種病因。由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變可以引起血壓的升高。意見(jiàn)建議：患有腎炎引起的高血壓，除了應(yīng)用降壓藥物以外，還需要針對(duì)腎臟原發(fā)疾病進(jìn)行治療。

  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-16 1303次

• 急性腎小球腎炎并發(fā)高血壓腦病
  在臨床上有一些急性腎小球腎炎患者，在血壓急劇升高時(shí)可以出現(xiàn)高血壓腦病，患者可以表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心、嘔吐、復(fù)視或者一過(guò)性失明等。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)驚厥甚至昏迷，對(duì)于這些患者應(yīng)當(dāng)盡快將患者血壓降至安全的水平，選用硝普鈉進(jìn)行靜脈滴注，推薦以每分鐘十五微克開(kāi)始，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓基礎(chǔ)進(jìn)行調(diào)整滴速。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 219次

• 腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎炎患者多會(huì)合并高血壓，其機(jī)制如下：第一，鈉水潴留，由于各種因素可以導(dǎo)致鈉水潴留，血容量明顯增加，主要表現(xiàn)為容量依賴(lài)性的高血壓，因此腎炎患者高血壓，可以應(yīng)用噻嗪類(lèi)或袢利尿劑，利尿減輕容量負(fù)荷，來(lái)利尿消腫，降低血壓。第二，腎素分泌增多、腎實(shí)質(zhì)缺血可以刺激腎素血管緊張素分泌增加，腎小動(dòng)脈收縮外周阻力增加
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 216次