對(duì)于最佳的手術(shù)時(shí)間要從多種因素來綜合判斷，從患者的適應(yīng)手術(shù)能力，配合手術(shù)的治療以及不影響學(xué)習(xí)和生活方面來考慮，以三到六歲為最好的時(shí)間，體重要大于十公斤。
但是一定要結(jié)合具體的病情具體的病人來決定，有些房間隔缺損必須在早期進(jìn)行手術(shù)，否則會(huì)失掉良好的手術(shù)機(jī)會(huì)，比如大的室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。
房間隔缺損手術(shù)時(shí)間
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-23 2712次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 12022次
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
02:39
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 9459次
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房間隔缺損手術(shù)治療房間隔缺損的病人多數(shù)可生長(zhǎng)至成年，但是預(yù)后并不樂觀，外科手術(shù)治療是安全可靠的方法，在心臟外科手術(shù)中是效果最好的病種之一，手術(shù)病死率低于1%。房間隔缺損是指原始房間隔在發(fā)生吸收和融合過程中出現(xiàn)異常，左右心房之間仍殘留未閉的房間孔。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其他心血管畸形合并存在，從發(fā)生學(xué)上可分為原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型房間隔缺損兩大類。原發(fā)孔型是胚胎發(fā)育過程中，由于原發(fā)間隔發(fā)育不良或者心內(nèi)膜發(fā)育異常，原發(fā)間隔和心內(nèi)膜不能夠融合連接所導(dǎo)致。語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-23 9068次
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房間隔缺損手術(shù)禁忌房間隔缺損介入治療的禁忌癥有，原發(fā)孔型房間隔缺損，靜脈竇型房間隔缺損，伴有部分或完全性肺靜脈異位引流。左房?jī)?nèi)隔膜或發(fā)育不全，心腔內(nèi)下腔靜脈或盆腔內(nèi)血栓形成，伴有其它需要外科治療的先天性心臟缺陷和大血管異常者，艾森曼格氏綜合癥。同時(shí)相對(duì)的禁忌癥，年齡小于兩歲的嬰幼兒近期有嚴(yán)重感染或者體內(nèi)存在有感染灶者。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-23 4399次
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房間隔缺損手術(shù)方法先天性心臟病治療方法有兩種：手術(shù)治療與介入治療。這要看具體情況來選擇，能通過介入治療的，可考慮這個(gè)方法。對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損都有較好的封堵效果。房間隔缺損的介入手術(shù)是一個(gè)新的治療方法，也是房間隔缺損治療首選。
劉戀
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-12-21 2002次
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房間隔缺損怎樣手術(shù)房間隔缺損手術(shù)有兩種，一種是開胸手術(shù)，創(chuàng)傷大，給病患者帶來極大的痛苦，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。另一種是介入手術(shù)，創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)較快。如果是小的房間隔缺損，可以采取保守治療，沒必要手術(shù)。平時(shí)注意休息，保持好心情。
郭紅枝
副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2019-01-02 2103次
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房間隔缺損封堵手術(shù)房間隔缺損封堵術(shù)是采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補(bǔ)貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復(fù)正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個(gè)專門設(shè)計(jì)的用來封閉房間隔缺損的器械，醫(yī)生會(huì)針對(duì)特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關(guān)系到后期病情的復(fù)發(fā)或者痊愈。所以，對(duì)于封堵器材的了解也
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 679次
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 4594次
