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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結是否有轉移，M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。

  

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  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12552次

• 膀胱癌的臨床分期和分級

  膀胱癌臨床分級是比較特殊的，我們一般把膀胱腫瘤的分級分成以下幾類：第一，膀胱乳頭狀瘤，我們認為它是良性的，就是說劃為零級。第二，然后一級，一級的膀胱腫瘤往往是分化比較好的，但是這種腫瘤具有惡性潛能。所以我們往往把這類腫瘤劃分為低度惡性潛能的膀胱乳頭狀瘤。這類腫瘤在過去也叫做一級膀胱癌，就是膀胱癌里頭分到第一級，現(xiàn)在把名詞改成低度惡性潛能的膀胱乳頭狀瘤。對于這種腫瘤我們一般，往往也是按惡性腫瘤來治療，但實際上，它應該是歸類于膀胱的良性腫瘤。第三，二級的膀胱腫瘤，就是我們現(xiàn)在給定義為低度惡性的膀胱腫瘤。這一類的膀胱腫瘤已經(jīng)很明確了是惡性的，但是它的惡性度比較低。這樣手術后復發(fā)的概率低一些，大約有30%左右的低度惡性的膀胱癌，通過膀胱鏡手術以后還會復發(fā)。而且復發(fā)以后，它的惡性度有可能增加。第四，高級別的膀胱癌就是三級的膀胱癌，是惡性度很高的膀胱癌。這種膀胱癌往往復發(fā)率很高，超過50%。就是在膀胱鏡下做完手術之后，它復發(fā)的概率很高。這類膀胱癌如果說它沒有侵潤性，就只是病變局限在膀胱黏膜層，我們還是可以通過膀胱鏡來把腫瘤切除。然后通過灌注化療藥，或者灌注卡介苗，來達到治愈的目的。這樣可以避免的膀胱全切手術。但是如果這個高級別的膀胱癌，伴有肌層侵潤的性質(zhì)，就是侵潤性高級別尿路上皮癌，也就是這個侵潤性的高級別膀胱癌，往往需要選用膀胱全切手術，來達到治愈的目的。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 21274次

• 膀胱癌和腎結石的區(qū)別
  首先這兩個疾病有本質(zhì)性的區(qū)別，膀胱癌是膀胱的惡性腫瘤，腎結石是腎臟，腎盂里面長了一個結石，它是一種良性疾病，它是繼發(fā)性病變。二者最大的相同點就是都會造成血尿都是以血尿為常見的癥狀，但是對腎結石疼痛有血尿有腰部脹痛，有可能造成腎臟積水，對腎結石應該做腎結石處理。膀胱腫瘤建議應該做膀胱鏡，看膀胱腫瘤長在膀胱的什么地方，取病變組織做病理學的檢查，確定腫瘤的惡性程度。
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  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-28 2050次

• 膀胱結石和膀胱癌區(qū)別
  膀胱結石和膀胱癌的區(qū)別在于以下幾點：第一個，膀胱結石是良性的疾病，而膀胱癌是惡性的疾病。第二個，膀胱結石多是因為前列腺增生或者是患者服用某些特定的食物，藥物導致的。通過微創(chuàng)手術治療前列腺增生及膀胱結石以后，多不會復發(fā)。膀胱癌多是患者抽煙等不良習慣導致的。第三個，膀胱結石治療比較簡單，膀胱癌的治療比較復雜，術后還需要膀胱鏡檢查以及定期的膀胱灌注治療，花費較高，我們說患者在生活中一定要多飲水，規(guī)律的排尿，定期復查泌尿系彩超。
  語音時長 01:17”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-29 3334次

• 膀胱結石和膀胱癌區(qū)別
  病情分析：膀胱結石一般是很容易治療的，但是膀胱癌是一種惡性病變，一般很難徹底治愈。膀胱結石與膀胱癌癥狀有相同之處，單從癥狀上很難去區(qū)分，因為有很多相同點，比如血尿、腹痛等。意見建議：建議可以到泌尿外科就診，行泌尿系的超聲、膀胱鏡等相關的檢查，明確病情，在醫(yī)生指導下對癥治療。平時一定要多喝水，適當運動，忌食辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-15 1601次

• 腎結石跟膀胱癌怎么區(qū)分
  病情分析：腎結石和膀胱癌是很好區(qū)分的。腎結石是腎臟集合系統(tǒng)內(nèi)長有石頭，可引起腰痛，活動性肉眼血尿。膀胱癌是膀胱內(nèi)長有惡性腫瘤，多見于中老年人，以解無痛性肉眼血尿為主，血尿有時可自行好轉，但反復發(fā)生，一般不引起腰痛。泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT等影像學檢查，可以更好的區(qū)分。意見建議：對于中老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時，需要高度的引起重視，及時的到醫(yī)院泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，尿液常規(guī)檢查等，以明確病情。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2023-04-08 602次

• 膀胱癌的診斷和治療
  第一：泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤最常見的癥狀有血尿、膿尿、排尿困難、燒灼感和尿頻。在合并感染或病變侵犯生成時出現(xiàn)疼痛，雙合診可捫及團塊。第二：尿細胞學檢查瘤細胞呈陽性，通過膀胱鏡檢查和經(jīng)尿道切除活檢可作出診斷。第三：影像學檢查包括盆腔CT、彩超和磁共振，胸部CT和骨異CT檢查有助于搞清楚疾病的分期。治
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 103次

• 膀胱癌的治療
  在臨床上，膀胱癌的主要治療方法有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術、膀胱部分切除術、根治性膀胱切除術、膀胱灌注治療和全身化療等。對于表淺的膀胱腫瘤，我們可以通過經(jīng)尿道膀胱切除術來治療，術后再加上膀胱灌注治療以預防腫瘤復發(fā)。而針對浸潤性膀胱腫瘤，一般需要做根治性膀胱切除術。如果是肌層浸潤性膀胱腫瘤或轉移性膀胱腫瘤，
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-04 1461次