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食管癌患者有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時還能治療嗎?

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醫(yī)生主講實錄

食管癌患者,尤其是上段食管容易發(fā)生鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,中下段食管癌也可以向上經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)。而且,在對患者進行體格檢查時,容易發(fā)現(xiàn)食管癌患者發(fā)生鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,提示病程已至晚期,手術治療無法達到根治目的,過去被列為食管癌手術禁忌癥之一。

隨著對食管癌患者進行手術和放療等綜合治療的發(fā)展,食管癌患者術后生存率有了較大的改善,對有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到食管癌患者手術治療指征的把握有了新觀點。

鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不一定是外科手術禁忌癥,只要原發(fā)癌有手術切除可能,可對原發(fā)癌和包括鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的淋巴引流區(qū)進行術前放療,以控制手術不能切除的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及其它臨床轉(zhuǎn)移,之后經(jīng)外科原發(fā)手術切除食管原發(fā)癌和可以切除的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié),可以取得較好的治療效果好。

以上內(nèi)容僅供參考

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