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醫(yī)生主講實錄

局限性淋巴結腫大包括以下幾種情況:

第一、非特異性的淋巴結炎。由引流區(qū)的急慢性炎癥引起,如急性化膿性扁桃體炎、齒齦炎可以引起頸部淋巴結腫大。急性炎癥初期腫大的淋巴結柔軟、有壓痛,表面光滑沒有粘連,腫大到一定程度的時候停止。慢性炎癥的時候淋巴結比較硬,最終淋巴結可以縮小或消退。

第二,淋巴結的結核。腫大的淋巴結常發(fā)生在近部血管的周圍,呈現(xiàn)多發(fā)性的表現(xiàn),質地比較硬,大小不一樣,可以相互粘連,或是與周圍的組織粘黏。如果發(fā)生干酪樣壞死,可以觸及波動感,晚期破壞之后可以形成瘺管,愈合之后形成瘢痕。

惡性淋巴瘤或者是淋巴結轉移主要見于其他地方的惡性腫瘤導致的腫大的淋巴結。質地比較堅硬,或者是有橡皮樣的感覺,表面可以光滑或凸起,和周圍組織的粘連,一般不易推動,也沒有壓痛。不同部位的癌癥傾向于轉移的淋巴結的位置是不一樣的,通過這些淋巴結的檢查,可以大體判斷。

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