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• 什么是擴張型心肌?。?/div>

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5817次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 4224次

• ?認識擴張型心肌病
  擴張性心肌病也叫擴大性心肌病，主要是由于各種的疾病，像心臟瓣膜病、爆發(fā)性心肌炎、遺傳因素、冠心病等等造成心臟各個心腔的擴大以及血管的擴張，瓣膜會出現(xiàn)嚴重的反流，導致嚴重的心律失常以及嚴重心衰的出現(xiàn)。而擴張性心肌病往往需要通過心臟彩超，心肌活檢以及心肌顯像等檢查來進行確診，患者會出現(xiàn)一些心衰的臨床癥狀，比如肝臟脾臟的腫大，雙下肢的水腫以及腹腔胸腔的積液，胸悶，憋喘，咳粉紅色泡沫樣痰，都是患者的臨床癥狀。在治療方面，最主要的根治是以心臟置換手術(shù)為主，大部分都是選擇藥物的保守治療。因為心臟移植的技術(shù)并不十分成熟，而且供體相對較少，通過強心、利尿以及營養(yǎng)心肌的保守治療，也能使患者的病情逐漸得到緩解。
  語音時長 01:33”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-02 3271次

• 擴張型心肌病表現(xiàn)
  擴張型心肌病的臨床表現(xiàn)，根據(jù)病情嚴重程度也是不同的。在最早期的時候有的患者可以沒有癥狀，病情發(fā)病比較隱匿。隨著病情的進展，患者會出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為活動時候呼吸困難，活動耐量逐漸下降。隨著病情進一步發(fā)展，患者心衰加重會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸等等。同時由于右心衰竭，消化道淤血水腫，出現(xiàn)食欲下降，腹脹，出現(xiàn)下肢水腫。病情發(fā)展到這個時候，往往還會合并一些心律失常，患者會出現(xiàn)心慌，胸悶，胸痛，頭暈，眼前發(fā)黑，一些嚴重的心律失常還會導致猝死的發(fā)生。如果到了終末期頑固性的心衰，患者還有可能出現(xiàn)心源性休克，心源性猝死。所以，對于擴張型心肌病要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，延緩病情進展。
  語音時長 01:20”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 1804次

• 擴張型心肌病吃什么
  病情分析：擴張型心肌病患者要吃清淡的食物，不要吃高鹽、高脂以及高糖的食物，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，像胡蘿卜、西蘭花、西紅柿等。藥物治療可以用洋地黃類強心劑，利尿劑可以用速尿或者是螺內(nèi)酯。意見建議：擴張型心肌病患者一定要注意控制體重，不要吃太油膩的食物，要少食多餐，還要注意休息，避免過度勞累，每天保證充足的睡眠。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 2502次

• 如何預防擴張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查，如果親戚中患有擴張型心肌病，也需要定期進行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時間，適當控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預防擴張型心肌病。意見建議：建議擴張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時適當補充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-24 1603次

• 擴張型心肌病特征
  擴張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運動耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 2618次

• 擴張型心肌病用藥
  擴心病患者治療藥物主要使用抗心肌重構(gòu)類藥物。常見的有鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（如依普利酮，螺內(nèi)酯等），血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利，依那普利等），β受體阻滯劑（如普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等）。廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮可以有效控制擴心病所出現(xiàn)的各類心律失常；由于患者心肌結(jié)構(gòu)紊亂，易出現(xiàn)附壁血栓
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-15 1079次