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醫(yī)生主講實錄

確定結節(jié)病的實驗室和相關輔助檢查包括:

1、血液檢查,病情活動期可以有白細胞減少、貧血、血沉增快,血鈣升高、血清堿性磷酸酶升高。

2、結核菌素實驗,主要是用于鑒別結核病的。

3、結節(jié)病抗原實驗,這個是比較特異性的一個檢查方法

4、支氣管肺泡灌洗液檢查,在肺泡炎的階段,結節(jié)病的患者當中他的灌洗液里面的細胞總數(shù)是增加的,t淋巴細胞增加為主,cd4、cd4:cd8比值明顯增加,淋巴細胞分數(shù)大于28%的時候提示病變有活動。

5、活體組織檢查,這一個是診斷結節(jié)病的重要的方法,如果皮膚和淺表淋巴結有受累,可以首選這一部位做活檢。

6、胸片檢查,典型的改變就是雙側對稱性肺門淋巴結明顯的腫大,呈土豆狀,邊界清晰,密度均勻,肺部病變多數(shù)是兩側彌漫性網(wǎng)狀網(wǎng)結狀和小結節(jié)狀片狀的陰影。

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