?因為蛛網膜下腔出血復發(fā)率較高，所以目前除年齡太大，病情嚴重或合并其他嚴重疾病者外，多主張不失時機地查明病因，進行手術治療。
蛛網膜下腔出血進行手術，必須注意以下3點：
(1)對患者年齡較輕，病情較輕者，應盡早手術。
(2)病情較重，昏迷程度較深者，常有腦室出血和腦內血腫，應根據情況，可先行腦室引流或清除血腫，然后進行腦動脈瘤或腦血管畸形手術。
(3)當有腦血管痙攣時，需待血管痙攣期過后，再進行手術。
蛛網膜下腔出血手術的注意事項
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內科
2018-09-02 1941次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-17 23951次
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蛛網膜下腔出血必須手術嗎蛛網膜下腔出血往往它有內在的病理的原因，比如動靜脈的畸形，比如有動脈瘤，往往動脈瘤是多發(fā)的。所以在積極的搶救治療，病情穩(wěn)定以后，還應該進一步的進行造影，影像學方面的觀察。發(fā)現有病灶，比如多發(fā)的動脈瘤等等，采取一定的措施，這往往由神經外科進行手術，或者是微創(chuàng)的手術、介入的療法等等。采取這些措施以后，就可以防止病情的發(fā)展，防止病情的復發(fā)。所以是不是手術，要由患者的病情來決定。
01:02
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-05 5583次
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蛛網膜下腔出血的術后注意事項第1點，患者要注意做到絕對臥床休息，保持情緒平穩(wěn)，保持大便通暢，這是非常重要的，可以防止再次發(fā)生蛛網膜下腔出血。第2點，如果患者是進行介入手術，手術之后穿刺的下肢是要進行制動的，如果過早活動有可能出現穿刺點的滲血，導致皮下血腫。第3點，要給患者做下肢的肌肉按摩，因為患者下肢是制動的，有可能形成下肢深靜脈血栓，因此做肌肉按摩是非常有必要的。除此之外，一定要嚴密觀察患者的血壓情況，防止血壓過高或者是過低。還需要應用鈣離子拮抗劑預防腦血管的痙攣，防止出現繼發(fā)性腦梗死。語音時長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-01-03 3594次
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蛛網膜下腔出血患者飲食注意事項蛛網膜下腔出血的患者，如果病人清醒，應主張患者少食多餐，多吃一些清淡、低脂、高蛋白及豐富維生素的食物?；颊哌M食時動作應緩慢，抬高床頭，頭偏向一側以防止嗆咳。同時告知神志不清的患者家屬，患者通過留置鼻飼管進食時，開始鼻飼清淡流質飲食，每天進食五到六次，每次二百毫升，兩天后可以進雞湯、魚湯等，每次二百毫升，但是不能太油膩防止腹瀉。兩次鼻飼期間喂水150到200毫升，但要限制水的攝入量，每天的入量在1500毫升以內，以免加重腦水腫。語音時長 1:33”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 2460次
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蛛網膜下腔出血注意什么病情分析：要注意避免情緒的激動，要絕對的臥床，讓頭部略微的抬高，可以幫助降低顱內壓，要注意嚴格的控制血壓，防止繼續(xù)出血，要保持大便的通暢，防止出現便秘，如果有意識的障礙，要注意使患者側臥，保證呼吸道的通暢，避免誤吸嗆咳。意見建議：蛛網膜下腔出血是比較嚴重的疾病，在急性期的時候，患者會有顱內壓增高的癥狀，要使用脫水降低顱內壓的藥物，比如說使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米交替進行治療，給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等治療。
楊立平
副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-20 1201次
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蛛網膜下腔出血休養(yǎng)注意什么病情分析：患者平時一定要預防各種危險因素，包括高血壓，吸煙，喝酒，吸毒等等。出院之后一定要定期檢查，篩查還未破裂的動脈瘤。對于還未破裂的動脈瘤及時干預，能夠有效的預防蛛網膜下腔出血。意見建議：由于該病預后較差，病死率高，因此建議患者一旦出現頭痛欲裂，眼底出血等癥狀，一定要盡快盡早就醫(yī)。治療期間要絕對臥床，有任何異常癥狀及時和醫(yī)生溝通。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-21 901次
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蛛網膜下腔出血的術后注意事項第1點，患者要注意做到絕對臥床休息，保持情緒平穩(wěn)，保持大便通暢，這是非常重要的，可以防止再次發(fā)生蛛網膜下腔出血。第2點，如果患者是進行介入手術，手術之后穿刺的下肢是要進行制動的，如果過早活動有可能出現穿刺點的滲血，導致皮下血腫。第3點，要給患者做下肢的肌肉按摩，因為患者下肢是制動的，有可能形成下肢深
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 630次
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蛛網膜下腔出血患者飲食注意事項蛛網膜下腔出血的患者，如果病人清醒，應主張患者少食多餐，多吃一些清淡、低脂、高蛋白及豐富維生素的食物?；颊哌M食時動作應緩慢，抬高床頭，頭偏向一側以防止嗆咳。同時告知神志不清的患者家屬，患者通過留置鼻飼管進食時，開始鼻飼清淡流質飲食，每天進食五到六次，每次二百毫升，兩天后可以進雞湯、魚湯等，每次二百毫
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 44次
